Das Problem der Unfruchtbarkeit
Die Unfruchtbarkeit, wie weiblich, als auch männer- – eines der wichtigsten medizinischen Probleme der modernen Gesellschaft. Die Statistik unerfreulich: neben 60–80 Millionen Menschen in der Welt können die Kinder nicht haben. In Russland ist dieses Problem für jede 5 familiärer Paares aktuell. Aber sogar kann man aus solcher komplizierten Situation den Ausgang finden. Heute ist die ergebnisreichste Methode der Behandlung männer- und der weiblichen Unfruchtbarkeit die extrakorporale Befruchtung – EKO.
Was ist EKO
"ekstrakorporalnyj" in der Übersetzung vom Latein bedeutet "außer dem Körper», was das Wesen der Technologie erklärt – die Befruchtung und die frühen Etappen der Entwicklung der Embryos geschehen im Prüfglas, dann, durch 2–5 Tage werden sie in matku weiter verlegt entwickeln sich in den physischen Bedingungen. Für heute ist es mit Hilfe der Methode EKO in der ganzen Welt auf das Licht mehr 5 Millionen Kinder erschienen, und jedes Jahr ist die Zahl nimmt auf etwas Zehntausende zu.
Früher führten EKO nur beim Fehlen beider Eileiter bei der Frau durch. Zur Zeit existiert die Lösung des Ministeriums für Gesundheitswesen der Russischen Föderation, entsprechend der man solche Befruchtung, wenn man verwirklichen kann die Unfruchtbarkeit von anderen Methoden oder in diesem Fall nicht heilen darf, wenn die Wahrscheinlichkeit des Erfolges EKO, als anderer Methoden höher ist. Es bedeutet, dass EKO auf Wunsch des Ehepaares bei einer beliebigen Form der Unfruchtbarkeit durchgeführt werden kann, wie weiblich, als auch männer-, und die Chancen von den Eltern für viele Paare, des Stahls bedeutend zu werden höher ist.
Die Etappen der Durchführung EKO:
Die Stimulation der Eierstöcke
Die Eierstöcke werden von den Hormonalmitteln gefördert. Die Präparate und ihre Dosen werden individuell für jede Patientin ausgewählt. Diese Etappe dauert 8–12 Tage, im Laufe von denen die Frau die ernannte Dosis der Hormone übernimmt und regelmäßig wird (der Stand der Hormone und die Ultraschallüberprüfung) nachgeprüft. Es ermöglicht dem Arzt, die Dynamik der Größe der Follikel in den Eierstöcken und die Bereitschaft des Endometriums matki zur Schwangerschaft zu bewerten. Je nach den Ergebnissen der Überprüfung kann die Dosis der eingeleiteten Hormone vergrössert sein oder im Gegenteil ist verringert. Wenn die Follikel den nötigen Umfang erreichen, wird beendend die Etappe der Stimulation die Injektion der Hormonalmittel, possobstwujet dem Nachreifen der Eier und owuljazii erfüllt. Im Laufe von der ganzen Periode der Stimulation kann die Frau die gewohnheitsmäßige Lebensweise führen.
Der Zaun der Eier
Für den Zaun der Eier wird die Punktion der Follikel erfüllt. Diese Prozedur wird unter der Narkose, aber in ambulatorisch die Bedingungen durchgeführt. Der ganze Prozess absolut schmerzlos dauert 10–15 Minuten eben. Er besteht in der Aspiration der Follikel durch die Scheide unter Kontrolle USI. Durch etwas Stunden kann nach der Punktion die Frau nach Hause weggehen.
Das Erhalten des Spermas
Das Sperma versammelt sich in den sterilen Behälter im speziell ausgestatteten Zimmer (den Weg masturbazii). Wenn, der Ehemann aus irgendwelchen Gründen im Tag der Punktion nicht anwesend sein kann, wird es im Voraus das eingefrorene Sperma verwendet. In unserer Klinik ist die Nutzung des Spenderspermas, das im Voraus nach der rassenmässigen Zugehörigkeit ausgewählt ist, den physischen Befunden und nach der Blutgruppe und den Rhesusfaktor dem Faktor möglich.
Die Befruchtung
Bei der traditionellen künstlichen Befruchtung wird jedes ausgenommene Ei nach der speziellen Bearbeitung ins Prüfglas mit dem Nährboden unterbracht, werden speziell vorbereitet spermatosoidy, dann sie zusammen inkubirujutsja bei der Temperatur 37⁰С bis zur Befruchtung dorthin unterbracht. Durch 17–20 Stunden bestimmt embriolog, welche Anzahl der Eier befruchtet ist und teilt darüber der Patientin mit.
Andere Weise der Befruchtung – IKSI besteht in der Einführung ein spermatosoida in die Zytoplasma des Eies.
Die Versetzung in matku
Aus der ganzen Anzahl der sich bildenden Embryos wählen, die die besten Kennziffern haben, so, es gibt als mehrere Chancen, sich im Organismus der Frau einzuleben. Diese abgenommenen Embryos verlegen in matku. Die Versetzung der Embryos – die schmerzlose ambulatorische Prozedur, nach der Frau wird die kleine 30 minutenlange Erholung gefordert und sie kann heimkehren.
Die Unterstützung des frühen Stadiums der Schwangerschaft
Für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft auf dem frühen Stadium ernennt der Arzt-reproduktolog der Patientin bestimmte Hormonalmittel. Später werden 14 Tage nach der Versetzung der Embryos die Analyse des Blutes auf CHGTSCH – das Hormon der Schwangerschaft durchgeführt. Wenn die Schwangerschaft getreten ist, setzen die hormonale Unterstützung bis zu 10–12 Wochen fort. Andernfalls stellt die Frau ein, die Hormone und mit ihr zu übernehmen besprechen die Frage über die Wiederholung des Programms EKO.
Die Produktivität EKO
Das Prozent des Eintritts der Schwangerschaft infolge EKO hängt von einer Menge der Faktoren, einschließlich vom Alter der Frau ab. Die Schwangerschaft bei den Frauen mit der Unfruchtbarkeit tritt wegen der Unwegsamkeit der Eileiter im Alter von 20–25 Jahren in 50 % der Fälle, im Alter bis zu 35 Jahren – in 20-25 % der Fälle, und nach 37 Jahren sinkt die Wahrscheinlichkeit des Eintritts der Schwangerschaft progressiv. Ungeachtet seiner, die WHO erkennt die Technologie EKO als die ergebniswirksamste Methode der Behandlung der Unfruchtbarkeit an.
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