Die papillomawirusnaja Infektion (PWI) der Genitalien verhält sich zu den Erkrankungen, die mit dem sexuellen Weg übergeben werden. Sie trifft sich ziemlich oft: laut Angaben der Weltgesundheitsorganisation für die Letzten zehn Jahre hat die Anzahl krank werdend mehr als auf das Zehnfache zugenommen und bildet 23,5 % die Bevölkerungen der Erde.
Wie papillomawirusnaja die Infektion gezeigt wird? Als sie ist auch als sie gefährlich, zu behandeln? Hinter den Erklärungen haben wir uns zum Geburtshelfer-Gynäkologen des medizinischen Mittelpunktes "der Welt" Asarowu Alexandra Wjatscheslawowitschu gewandt.
- Alexander Wjatscheslawowitsch, so als ist dieser Virus und gefährlich von welchen die Folgen der Ansteckung sein können?
- Der Human-Papillomvirus ist fähig, die benigne Geschwulst herbeizurufen, und einige Typen (unter anderem 16 und 18), können die Entwicklung der bösartigen Prozesse einleiten.
- Und wie diese Erkrankung gezeigt wird? Ob der Mensch bei sich seine Merkmale selbst aufdecken kann?
- Manchmal gibt es ja, und manchmal. Es gibt zwei Formen PWI: erste – ostrokonetschnyje die Kondylome, zweite – die flachen Kondylome. Die ostrokonetschnyje Kondylome stellen fibroepitelialnyje die Bildungen dar (auf der Oberfläche der Haut und den Schleimhäuten) auf dem feinen Stiel, ist - aus der breiten Gründung seltener. Es kann wie das einzelne Knötchen, als auch plural wyrosty, erinnernd den Blumenkohl oder petuschinyje die Kämme sein. Die flachen Kondylome befinden sich in der Tiefe des Epithels gewöhnlich und tatsächlich sind vom unbewaffneten Auge nicht sichtbar.
Die Lokalisation der genitalen Kondylome kann von verschiedene, in erster Linie es sein: die kleinen sexuellen Lippen, die Scheide, der Hals matki, die Mündung der Harnröhre, die Klitoris, das Gebiet des Anus, sowie die angrenzenden Hautdecken.
Die Inkubationsperiode der Erkrankung schwingt sich von 1 bis zu 12 Monaten, durchschnittlich 3 Monate bildend.
- Sagen Sie bitte welche Überprüfungen man muss dem Patienten gehen, um das Vorhandensein PWI zu diagnostizieren?
In erster Linie, es, natürlich, die Kolposkopie – wyssokoinformatiwnyj und die preiswerte Methode der frühen Diagnostik der Erkrankungen des Halses matki, ohne den es heute unmöglich ist, die Überprüfung der Frau mit der gynäkologischen Pathologie vorzustellen. Von seiner populärsten Abart ist die ausgedehnte Kolposkopie, die die Besichtigungen und die Revisionen des Zustandes der Schleimhaut des Halses matki einschließt, der Scheide und der Vulva bei der Erhöhung mit Hilfe des Mikroskops in 7-30 Mal und der Anwendung einige epitelialnych der Teste für die Einschätzung der Reaktion der Texturen auf ihre Bearbeitung verschiedene Pharmaka.
Es existiert auch die feingewebliche Methode der Diagnostik, die zum "Goldstandard" der Diagnostik PWI dienen könnte, jedoch der hohe Wert, die Unmöglichkeit, vielfach nicht immer den genauen gezielten Zaun des Materials zu verwenden beschränken seine Nutzung. Zur Durchführung der Biopsie des Halses matki gibt es bestimmte Aussagen, aber die Praxis führt vor, dass es besser ist, die Biopsie mit der nachfolgenden feingeweblichen Forschung zu erzeugen, als die Ernsthaftigkeit des Prozesses und spät zu unterschätzen, diese Prozedur durchzuführen. Die feingewebliche Methode darf man nicht skriningowym auch halten, er wird in der klinischen Praxis nur auf der Stufe der endgültigen Errichtung der Diagnose verwendet.
Die dritte Methode der Diagnostik papillomawirusnoj die Infektionen - molekular-biologisch – die pzr-Diagnostik (PZR - polimerasnaja die Kettenreaktion). In 95-100 % der Fälle lässt er zu, das Vorhandensein wyssokoonkogennych der Typen WPTSCH zu bestimmen.
- Sie könnten nicht erzählen, als es möglich ist behandelt PWI, und ob man beide Partner behandeln muss?
Es ist die sehr richtige Frage. Den Patientinnen von den Kondylomen muss man darüber vorbeugen, was sich PWI zu den Infektionen verhält, die vom sexuellen Weg übergeben werden. Deshalb muss man nachprüfen und beider Partner behandeln, und für die Dauer von der Therapie und im Laufe von sechs Monaten nach ihr ist es zweckmässig, die Barrierekontrazeption mit Hilfe des Präservativs zu empfehlen.
Die Behandlung der Kondylome wird entsprechend ihrer Lokalisation, dem Charakter des Prozesses (das Vorhandensein oder die Abwesenheit der Dysplasie) und unter Berücksichtigung der Begleiterkrankungen durchgeführt. Bei Vorhandensein von der Infektion ist nötig es ihre Sanierung durchzuführen. Alle Speziese der lokalen Behandlung sollen auf die Abtragung der Kondylome und atipitscheski des geänderten Epithels gerichtet sein. Für diese Ziele verwenden verschiedene Speziese der chemischen Koagulationsmittel, die zytostatische Behandlung und fisiochirurgitscheskije die Methoden, solche wie krio - elektro- und laseroterapija, sowie die traditionelle chirurgische Ausschneidung. Die letzte Methode ist für die Behandlung der Infektion des Halses matki bevorzugt.
- Ob man das Erscheinen und die Entwicklung papillomawirusnoj die Infektionen der Genitalien irgendwie verhindern kann?
- Ja. Zur Zeit sind die prophylaktischen Vakzinen gegen die Stämme papillomawirussa, die sich mit der Entwicklung der bösartigen Neubildungen (in erster Linie gegen 16 und 18 Typen am öftesten vereinigen) schon geschaffen. Sie werden in den USA, Kanada, die EU-Länder, Russlands (alles mehr 50 Länder) verwendet. Die bekommenen und angesammelten zur Zeit Befunde lassen zu, Vakzinierung wie den vollkommen realen Weg des Kampfes mit dem Krebs des Halses matki zu betrachten.
