Dank dieser Verwundung war die chemische Natur der Verdauung bewiesen und haben die Operationen auf dem Magen der lebendigen Patienten angefangen.
Saint-Martin und "Überlebend"
Bei Saint-Martin viel gemeinsam mit der Hauptfigur des Filmes "Überlebenden", für dessen Erfüllung der Rolle Leonardo di Kaprio langersehnter "Oskar" bekommen hat. Der Effekt des Filmes geschieht in 1820 Jahre. Unser Held arbeitete an den selben Stellen und in der selben Organisation, dass auch der Held di als Kaprio dann: wie der Mitarbeiter des Amerikanischen Pelzunternehmens die vorgebereiteten Pelze ins Grenzfort lieferte. Freilich, war Saint-Martin nicht Spurenleser, und dem einfachen Ruderer und dem Lastträger. Es ist wsegwete er mehr hatte gern auszutrinken und, zu faulenzen. Aber er hat die Verwundung, die mit dem Leben unvereinbar ist auch bekommen, und hat geschaffen, herauszuklettern. Es ist, weil die Not strjaslas nicht im tauben Wald, und in der Mitte des Forts Makinak — um fünf Minuten des Gehens vom Militärspital geschehen, wo Chirurg Bomont diente.
Das Fort Makinak am See Michigansee. Die Stelle der Verwundung Saint-Martins am 6. Juni 1822.
Die fotochromnaja Postkarte, 1899.
www.loc.gov/item/det1994000212/PP/
Bis zum Unglück war 28-jähriges Saint-Martin wie der Stier gesund. Am Morgen am 6. Juni 1822 war er auf den Arbeitsplatz, das heißt ins Lagerhaus des Pelzwerkes. Dorthin hat sein Freund besucht, der ging auf der Enten zu jagen und trug das geladene Gewehr. Die Zeugen sagten, dass der Schuss zufällig, und fast ins Gesicht — von der Entfernung nicht der weiter gerenkten Hand war. Die Wunde erschreckend: die Haut und die Muskeln hat auf der Fläche mehr Handflächen abgerissen, der fünfte Rand ist zerstückelt, anstelle des sechsten der Bruchstücke stand die verbrannte Lunge und der Magen hervor. Durch das Loch im Magen folgte das noch nicht verdaute Frühstück. Es hat sich die Menge versammelt, sind hinter dem Doktor losgerannt, Bomont hat sich an Ort und Stelle erwiesen. Durch 25 Minuten hat er nach dem Schuss den Betroffenen ins Spital schon ergriffen, erklärt, dass dieser Bursche und 36 Stunden nicht strecken wird.
Der Fall wurde hoffnungslos vorgestellt, weil der Inhalt des vollen Magens in die Bauchhöhle geraten sollte und, unheilbar dann die Bauchfellentzündung herbeirufen. Jedoch war so Bomonta, der gelochte Bereich des Magens "prikipela" zur Pleura und der Wunde so dass der Inhalt nur heraus. Die Wunde wurde nicht ganz geschlossen. Während 17 Tage fütterten aller, als den Betroffenen, wurde durch das Loch ausgegossen. Aber je nach der Extraktion drobinok ist die Entzündung auch den Darmkanal abgeflaut hat verdient. Den Vertrag Saint-Martin nicht mehr erfüllen konnte, und die Behörden haben seinen Obdachlosen vom Landstreicher erklärt. Dem jungen Mann haben vorgeschrieben, die USA zu verlassen, ins Boot einzutauchen und, nach den Großen Seen und dem Fluss Heiligen Lawrentija etwas Wabe der Kilometer überwunden, ins verwandte Dorf nicht weit von Montreal zurückzukehren. Doktor Bomont verstand, was ist Reise den nicht erstarkenden Patienten töten wird. Damit der Verwundete im Spital bleiben konnte, hat der Chirurg mit ihm den fiktiven Vertrag geschlossen, und war jener persönlich von Diener Bomonta.
Das neue Wissen über die Verdauung
Allmählich wurde diese Vereinbarung gegenwärtig. Zu Saint-Martin ist die vorige Kraft zurückgekehrt. Er spaltete für den Wirt das Brennholz, trug das Wasser, und folgte ihm aus der Garnison in die Garnison. Die historischen Experimente haben in Mai 1825 angefangen. Bomont hat durch die Fistel die Muster des Magensaftes abgenommen und hat aufgedeckt, dass sich die Nahrung in diesem Saft auflöst. So war es bestimmt, dass die Verdauung — der Prozess nicht mechanisch, und chemisch, und im Magen das Essen nicht peretirajetsja, und vom ätzenden Acidum bearbeitet wird. Bomont leitete in den Magen Saint-Martins die Muster verschiedener Lebensmittel direkt ein, die Geschwindigkeit ihres Verdauens messend. Und obwohl in den wissenschaftlichen Arbeiten er schrieb, dass die Experimente dem Diener dem Schmerz nicht verursachen, des Dyskomforts, jener lief zu verwandtes Kanada nach etwas Monaten.
Oben: das Gebäude des Militärspitals im Fort Makinak, wo Bomont den Verwundeten Saint-Martins im Sommer 1822 behandelte. Das Foto ist es den Sommer 1936 gemacht.
Unten links: amerikanischer Militärchirurg William Bomont (1785-1853) in der Periode, wenn er die Experimente über dem Magen Saint-Martins durchführte.
Unten rechts: Aleksi Bidagan (1794-1880) nach dem Spitznamen Saint-Martin. Der Einheimische des Dorfes Bertje in 40 Meilen von Montreal, eingehend in die Medizingeschichte und die Physiologie dank der einzigartigen Verwundung, in dessen Ergebnis er fürs ganze Leben die Magenfistel bekommen hat.
Das Leben in Kanada
Dort heiratete er mit dem Mädchen ohne pridanogo. Nach der Geburt zwei Kinder lebte in ärmlichen Verhältnissen und wieder wurde ins Amerikanische Pelzunternehmen angeworben. Mit der Familie auf den Arbeitsplatz angekommen, hat Saint-Martin aufgedeckt, tschtamom die Sache es hat Doktor Bomont gemietet. Der Arzt hat mit dem Unternehmen vereinbart, rechnend, dass Saint-Martin den Gabelarm nicht entfalten wird, wenn nach dem langen Weg, dass wozu verstehen wird.
Die Berechnung hat sich gerechtfertigt. Saint-Martin mit der Frau haben beim Spital zwei Jahre gewohnt, und haben zwei Kinder gegeboren. Die Experimente aller wurden komplizierter und ist langwieriger, wobei Saint-Martin auszutrinken nicht erlaubt wurde. Seine Ehefrau war noch weiter von der Wissenschaft, als selbst podopytnyj der Diener, nicht verstand, wofür sie in der amerikanischen Garnison verschwinden, wo niemand französisch, wie in verwandtem Quebec spricht. Endlich, in März 1831, es ist kaum wärmer geworden, die Familie heimlich vom Doktor ist in den Kajak eingetaucht und es ist nach Hause abgefahren, wohin es nur im Juni gelangen ist.
Auf der Erde wirtschaftete Saint-Martin wohin schlechter, als den Kajak lenkte. Fünf (schon zu enthalten!) der Kinder hat sich nicht im Zustand erwiesen, und wieder ist zu Bomontu zurückgekehrt. Die Nachricht über die Experimente ist die ganze medizinische Welt umgeflogen. Das erste Ergebnis, das aus dieser Geschichte die Ärzte gemacht haben — dass bedeutet die Operation auf dem Magen den richtigen Tod nicht, und für die für das Leben gefährlichen Fälle ist begründet. Klod-Antuan Bush — hat sich der städtische Arzt Lyons (berühmt davon, was verzichtet hat, ein lejb-Arzt Napoleons zu werden, nicht wünschend, die Heimatstadt zu werfen) entschieden, den Magen der Frau zu zerschneiden, die die silberne Gabel verschluckte. Die Operation ist günstig gegangen und hat viele Kollegen begeistert.
Das Verschwinden
Die amerikanischen Militärärzte haben sich für den Fall Saint-Martins so interessiert, dass er wie der Sergeant der Armee der USA eingestellt war. Von ihm ist es erforderlich, nur "Versuchskaninchen" bei Chirurgen Bomonta zu sein. Es ist das Buch mit der Beschreibung 240 Experimente hinausgegangen. Diese Ausgabe ist in jeder alten medizinischen Bibliothek der Welt. Für den schönen Dienst der Sergeant hat Saint-Martin den Urlaub nach Hause bekommen... Ist nicht zurückgekehrt. In der Heimat hat die Frau ihm eingeflösst, dass ohne ihn die Familie auf den Hungertod verdammt ist. Was wird, wenn der Doktor es irgendwie verheizen wird, oder es wird andere Frau wegbringen? Doch ist er auf die ganze Welt jetzt berühmt — die Porträts in den Büchern drucken.
Links — die Lokalisation der Magenfistel auf dem Körper Saint-Martins — unter link soskom.
Rechts — die Spezies des äusserlichen Loches der Magenfistel. Die Illustration aus dem hinausgehenden in 1834 Buch Williams Bomonta «Experiments and observations on the gastric juice, and the physiology of digestion», S. 27 archive.org/details/2543009R.nlm.nih.gov
Vergeblich lud Bomont Saint-Martins rückwärts ein. Der flüchtige Sergeant in die Antwort schrieb (genauer nach dem Analphabetentum diktierte dem Gemeindepfarrer), was sich nach dem Doktor, aber die Frau gegen langweilt. Er hat und auf die freigebigen Vorschläge anderer Ärzte nicht nachgegeben.
Auf ihn jagte die Gesellschaft der Ärzte-Vegetarier lange. Nach den Beobachtungen Bomonta, das Fleisch löst sich im Magensaft viel schneller, als das Gemüse auf. Die Vegetarier haben gehalten es ist von der Verleumdung auf die Diät und versuchten, Saint-Martins aufzutreiben, um das Experiment zu ändern. Aber der schlaue Kanadier wurde von den Fanatikern auf der Farm so verborgen was es nicht gefunden haben.
Die Methodik Bassowa
Das Problem der Reproduktion solcher Experimente hat Moskauer Chirurg Wassilij Bassow entschieden, der die artefiziellen Fisteln bei den Hunden in 1842 geschaffen hat. Jetzt konnte man beliebige Fragen der Verdauung wieviel auch immer untersuchen. Es ist Wenig jenen, nach der Methodik Bassowa die ähnliche Operation (die Gastrostomie) fingen an, öffentlich durchzuführen, um die Patienten zu füttern, wessen Speiseröhre von der Geschwulst überdeckt ist. Solche erste Operation in Russland hat Schüler Bassowa Nikolaj Sklifossowski in 1879 erfüllt. Der Bässe hat den gegenwärtigen Triumph erlebt. Wenn auf das nächste Jahr er gestorben ist, beerdigte es ganze Moskau. Es ist nur der Generalgouverneur Fürst Wladimir Dolgorukow nicht gekommen. Beim Anblick der weinenden Menge der ehemaligen Patienten des Gestorbenes hat sich der Fürst erkundigt, wen solcher der Bässe. Haben geantwortet, dass es der weltweit bekannte Arzt ist. Dolgorukow hat gefragt, ob jener zusammen mit anderen Professoren der Universität auf den Aufnahmen beim Generalgouverneur vorkam. Nach den Zeitschriften zeigte es sich, dass gibt es, da der Bässe jedesmal von der Beschäftigung abgeraten wurde. Dann ist der Fürst ratlos gewesen:« Also, wenn er bei mir nicht war, wie ich es gehen werde, zu begleiten?»
Das Schicksal Saint-Martins
Podopytnyj Saint-Martin hat Bassowa auf ein halbes Jahr, und Bomonta — auf 27 Jahre erlebt. Die Familie des phänomenalen Kanadiers ging in den Lumpen, zwei der von der Unterernährung geschwächten Kinder sind von den Infektionen gestorben, und auf dem Alter der Jahre musste Saint-Martin in den wandernden Zirkus handeln, dem Publikum die Fistel demonstrierend. Wenn sich der Zirkusunternehmer gottlos obstschitywal den ungebildeten Krüppel, jenen bewußt gewesen ist, dass beim Doktor ihm um vieles besser gelebt wurde. Vom Kummer ist er in die mehrtägige Sauferei weggegangen und hat jene Knirpse verschwendet, dass ihm bezahlt haben.
Links oben: Klod-Antuan Bush (1782-1839), der Chefarzt des Lyoner Krankenhauses das Hotel-d±, das sich unter dem Eindruck der Experimente Bomonta von erstem entschieden hat, den Magen zu zerschneiden, um den Fremdkörper — die verschluckte silberne Gabel auszunehmen.
Rechts oben: Wassilij Alexandrowitsch Bassow (1812-1880), der Chirurg, der Professor der Moskauer Universität. Diente zum Prosektor nach dem Lehrstuhl der tierärztlichen Wissenschaften, wenn für die Wiedergabe und die Fortsetzung der Experimente Bomonta von erstem den artefiziellen Weg in den Magen des Hundes geschaffen hat, wem am 14. November 1842 in der Sitzung der Moskauer Gesellschaft der Prüfer der Natur mit der Demonstration podopytnych der Tiere berichtet hat. Die Bassowski Technik bildet der modernen Operationen der Gastrostomie.
Unten: die Illustration zur Artikel Bassowa über den artefiziellen Weg in den Magen (das zweite Buch «der Zettel in puncto die ärztlichen Wissenschaften» der Kaiserlichen medizinisch-chirurgischen Akademie für 1843). Links die Spezies des äusserlichen Loches der Fistel auf dem Körper des Hundes bei der abgenommenen Bandage, rechts der Magen, fundalnaja dessen Bereich zur Bauchdecke von den Nähten fixiert ist, und schleim- ist zur Haut eingenäht.
Den Zirkus auf das sicherere Einkommen — den Holzhacken ersetzt, arbeitete Saint-Martin bis zu 80 Jahren. Kurz vor dem Tod hat er dem Sohn Doktors Bomonta, auch dem Arzt gesendet, den Brief, wo sich über den Vater des Adressaten warm äußerte und bat des Geldes: «Meine Fistel narywajet. Wenn Sie mir den kleinen Inhalt ernennen werden, wird es Sie für lange Zeit nicht beschweren, weil ich sehr alt und krank bin».
Nach seinem Tod hat die Witwe — sogar für das große Geld verzichtet — den berühmten Magen Saint-Martins den Ärzten, wünschend zu verkaufen, dieses Präparat ins Museum zu unterbringen. In die Sommerhitze zog die Familie mit der Beerdigung die 4 Tage absichtlich, damit der Körper begonnen hat zerlegt zu werden. Während der Totenmesse den Sarg wegen des starken Geruches musste man beim Introitus in die Kirche abgeben. Die Verwandten des Verstorbenens haben das Grab der ungewöhnlichen Tiefe ausgerissen haben über dem Begräbnis kein Zeichen nicht gestellt, damit bis zum Körper bezahlt von den Doktoren grobokopateli nicht gelangen sind.
Michail Schifrin
