Der König-Absolute, der König-Sonne. Seine Herrschaft war erfolgreich und langwierig, und sein Leben – voll der Liebesabenteuer. Für Arkadij Lwowitscha Wertkina, der der klinischen Pharmakologie einen Lehrstuhl innehat, des Präsidenten der Organisation der Experten für die Studie der Altersinvolution, des Professors, des verdienten Wissenschaftlers der Russischen Föderation, des Preisträgers des Ministerrates der UdSSR und der Stadtverwaltung Moskaus, ist die Persönlichkeit Ludovics XIV eine helle Verkörperung der wahrhaft Männerqualitäten, die ohne Hauptmännerhormon – des Testosterons undenkbar sind. Der König der Hormone – das Hormon der Könige. Die Geburt den König-Sonne war vom berühmten Astrologen vorausgesagt und es war wahrhaftig durch ein Wunder – die Königin-Mutter die 22 Jahre konnte den Erben des französischen Throns nicht gebären.
Das Erscheinen des Testosterons wurde merkwürdig und sogar von den dramatischen Ereignissen auch begleitet. Und es wenn endlich gelang, abzuscheiden, und dann und, die molekulare Struktur des Hauptmännerhormons zu entziffern ist auch es war eine Erscheinung des gegenwärtigen Königs. Schon durch sieben Jahre wurden die Gelehrten, die diesen Durchbruch begingen, des Nobelpreises ausgezeichnet. Jedoch war nicht alles einfach, wie in der Herrschaft des Königs, als auch in der Behauptung des Königs der Hormone auf dem Sockel. Das Testosteron ist die Periode der Verfolgungen, des vollen Verbots von allen Veröffentlichungen, die testosteronowoj der Therapie gewidmet sind gegangen. Und doch hat das Hormon der Könige, mit der ihm eigenen Leidenschaft und dem Eifer, die Bedeutsamkeit bewiesen und hat den würdigen Platz in der modernen Medizin belegt. Neben anderen Präparaten, deren Erscheinen vom neuen Wissen über die Männergesundheit inspiriert war.
— Arkadij Lwowitsch, da dem Mann, die Harmonie der Wünsche und der Möglichkeiten – ob zu erreichen es möglich ist?
— Die Wünsche ist bei jedem. Der Maßstab der Wünsche klärt sich von der sozialen Lage, dem Charakter und den Bestrebungen des Menschen. Und die Möglichkeiten hängen und von einer Menge der verschiedensten Faktoren ab: des Alters und der Lebenserfahrung, der physischen Form, der äußerlichen Umstände, der Moral der Gesellschaft usw. vom Hauptbegrenzer ist die Mehrheit der Männer geneigt, das Alter zu halten. Wobei sehr oft das Alter sehr blühend. Einschließlich viele Ärzte haben sich gewöhnt, zu meinen, dass der Verlust der Funktionen des Körpers lange dtuplenija ein Ergebnis der Altersinvolution der hochbetagten Jahre ist. Aber es nicht so. Das frühe Altern – der Ausgang der Erkrankungen, mit denen man kämpfen kann: der Atherosklerose, des Bluthochdruckes, der Verfettung, der Zuckerkrankheit, des Alkoholismus, der endokrinen Krankheiten, der iatrogenen medikamentösen Infektionen. Wenn es die Wünsche beim Mann gibt, und sind die Möglichkeiten beschränkt, hat die moderne Medizin die sicheren und gut studierten Weisen ihm, zu helfen. Besonders werde ich tabletirowannyje die Präparate abscheiden, die bequemen in der Anwendung sowohl die Effektivität als auch die Sicherheit bewiesen.
Jedoch kommt es und anders vor. Der individuelle hormonale Stand nicht so hoch. Der Mann übernimmt, sagen wir, wird wardenafil und bei ihm alles erhalten, aber die Qualität des Lebens nicht hoch. Es sind die Wünsche abgeflacht. Der Ambitionen, der Freude ziemlich wenig. Hier handelt es sich schon um die Kombination testosteronowoj die Therapien und die Therapien eigentlich erektilnoj die Fehlleistungen (ED).
— Also, unwichtig ist das Alter, und in den Krankheiten? Darin ist Wurzel der Männerprobleme?
— Gerade so. Bemerken Sie, uns das am meisten schmerzende Land der Welt, und es nicht die Übertreibung. Und die Lebensdauer bei uns ist – besonders bei den Männern sehr niedrig. Stellen Sie sich vor – heute kommt der Junge, und auf wenn aller bei ihm gehen wird ebenso, wie es bis zu diesem Tag war, so wird die mittlere Dauer seines Lebens nur 59 Jahre! Warum so?, Weil bei uns nicht einfach die Krankheiten, die Ökologie und die schädlichen Gewohnheiten. Bei uns es zusammen – solch steil sames, der in der professionellen Umgebung "polipatija" heißt. Wir haben keinen Kranken, zum Beispiel, mit der Erkrankung der Lungen. Bei ihm sind noch 2-3 Erkrankungen unbedingt.
Zwei Jahre rückwärts wir haben solche, gewöhnlichen Männer von 45 Jahren genommen und ist älterer, die die Behandlung in unserem Krankenhaus gingen und haben bei ihnen den Stand des Testosterons bestimmt. Eben was Sie denken? 70 % haben die niedrigeren Zahlen des Testosterons, als es entsprechend ihrem Alter sein soll. Die Krankheiten, sowie nicht die qualitativsten Medikamente – induziert das alles die Senkung des Testosterons. Und es wenn das Defizit dieses wichtigsten Hormons gibt – beim Mann erscheint ein ganzer Komplex der Verstöße. Es und metabolitscheskije die Verstöße, sowohl die Verfettung, als auch die Osteoporose, und gewiß ED. Die Erscheinungen ED haben sich geäußert mehr als bei 30 % der Männer erwiesen. Und hier muss man meinen – der Mann bis jetzt wird in den derartigen Problemen sogar dem Arzt mit Mühe anerkannt.
— Es ist ohne kleine 10 Jahre ab Datum des Erscheinens auf dem russischen pharmazeutischen Markt tabletirowannych der Präparate gegangen, die bei erektilnoj für die Fehlleistungen helfen. Ob sich etwas in der Beziehung zu diesem Problem der Ärzte, der Patientinnen und der Gesellschaft insgesamt geändert hat?
— Betreffs erektilnoj die Fehlleistungen, so kann ich sagen – auf hundert Prozente hat sich die Situation geändert. Wenn früher beim Kranken sogar die Gedanken entstand nach den Problemen der Potenz, beim Arzt konsultiert zu werden, – darüber den Patienten, so jetzt allen ganz anders zu fragen. Die Patientinnen sind über die Möglichkeiten der Medizin in dieser Richtung genug informiert. Sie interessieren sich, konsultieren. Oft legen die genug sachkundigen Fragen anlässlich des Einflusses der ernannten Therapie auf die sexuelle Aktivität vor. Und in der medizinischen Gesellschaft ganz andere Stufe des Verständnisses dieses Problems.
Jedoch gibt es keine Grenze der Vervollkommnung. Jetzt ist die Zeit gekommen, auf die folgende, höhere Stufe des Verständnisses des ganzen Komplexes der Männerprobleme hinaufzusteigen, es ist mit dem Erscheinen des erfolgreichen und in der Anwendung bequemen Präparates des Testosterons – Nebido verbunden. Und hier noch gibt es kein jenes volles Begreifen des Problems, das man sehen wollte.
— Nicht sich das Geheimnis, dass unsere, russischen Patienten bis jetzt mit groß opaskoj zur hormonalen Therapie verhalten.
— Eine Sache, wenn der Arzt den Patienten auf irgendwelche Spezies der Therapie mit nicht vollständig studiert oder nicht vom qualitativsten Präparat, mit dem unvorsätzlichen Ergebnis zuredet. Und ganz andere Sache, wenn es sich um solchen höchsten Kunstflug der Pharmazeutik, wie Nebido handelt. «Wer selbst wenn hat Mal über alle positiven Momente erkannt, die ins Leben samestitelnoj von der hormonalen Therapie hineingelegt werden, jener wird ohne jede Angst die hormonale Therapie verwenden und ist weiter, daran glaubend, dass es ihm zulassen wird zu wohnen ist länger und es ist» besser. Diese Wörter hat der Präsident ISSAM (der internationalen Gesellschaft nach der Studie der Probleme der bejahrten Männer) B.Ljunenfeld gesagt.
— Sie haben gesagt, dass der russische Mann jetzt viel mehr sweduschtsch in den Fragen der eigenen Gesundheit. Was erwartet der moderne Mann von der Medizin im Falle des Entstehens der Probleme mit der Potenz, von der Libido?
— Über die eigene Sexualität sagend, sind die Männer auf die schnelle und qualitative Lösung des Problems heute gestimmt. Wie es heißt, «nimm ja polosch heraus». Der moderne Mann, laut den zahlreichen Forschungen in verschiedenen Ländern der Welt, plant die sexuelle Aktivität nach den Tagen der Woche, aber nach den Tagen des Monats nicht. In der Regel, er plant sogar Uhr nachmittags nicht, wenn es geschehen kann. Die Forschungen haben vorgeführt, dass die Mehrheit der Männer Sex nicht mehr als für 30 Minuten plant. Und deshalb dem Mann ist das schnellwirkende Präparat notwendig. Gerade die Schnelligkeit hat den Vorteil. Und noch der Mann will, dass es so war: hat die Tablette übernommen – und hat geholfen! Auch dann wird er an sie nachprüfen. Gerade diesen zwei Bedingungen entspricht allem wohlbekannt wardenafil bestmöglich.
Die Effektivität wardenafila erreicht bei der primären Aufnahme 82 %. Es steht zu komplajentnosti des Patienten in direkter Beziehung, D.h. dem Wunsch des Patienten, die Behandlung - jener FORTZUSETZEN, wonach manchmal mit solcher Arbeit streben (und manchmal) können die Ärzte vom Patienten nicht streben.
Betreffs des Testosterons – die Situation etwas andere, obwohl die Psychologie beim Patienten selb. Wir wissen wir, dass es viel Formen der Einführung des Testosterons in den Organismus des Mannes gibt: sowohl die Tablette, als auch der Injektion, sowohl die Pflaster, als auch der Salbe … die Bedingung ein für alle: die Beständigkeit der Konzentration im Blut. Und es wird bei weitem nicht immer erhalten., Zum Beispiel, die Haut. Sie bei allen verschiedene – und die Saugfähigkeit des Präparates verschiedene. Jemand hat eine Haardecke – bei jemandem gibt es tatsächlich. Bei jemandem gibt es keine große fettige Schicht – bei jemandem und so weiter. Und jetzt stellen Sie vor: dem Menschen haben den Einstich gemacht und … kann er alle Probleme auf 3-4 Monate vergessen. Es ist für unseren Patienten sehr wesentlich. Man muss jeden Tag etwas nicht machen. Und doch kann der Zustand sofort, sich nicht verbessern. Der Patient, wie es heißt, hat gespuckt und nicht mehr fing an, zu übernehmen, zu schmieren, aufzukleben. Sehr nach Mannesart. Und vielleicht hat einfach vergessen. Mit Nebido solcher, geschehen kann nicht. Doch hat aller zur Zeit der Injektion schon stattgefunden.
Es ist bemerkenswert, dass sich jetzt solche Aufmerksamkeit auf die Männergesundheit wendet. Es in den Interessen der Männer, aber auch – in den Interessen der Frauen. Doch ist die sexuelle Gesundheit des Mannes und der Frau unzertrennlich ganz. Ob so?
— Natürlich, gerade so. Und deshalb, wenn die hormonale Substitutionsbehandlung bei den Frauen erschienen ist, entstand eine Menge der Probleme. Und es waren nicht nur die medizinischen Probleme – die Auswahl des optimalen Präparates, die Einschätzung der Aussagen und der Gegenanzeigen. Es war das Problem der Nichtübereinstimmung. Die Frau hormonal die Floride soll nebenan zu haben es ist den floriden Mann hormonal. Und sie kommt nach Hause – und dort ist ihre Aktivität niemandem nötig. Und ihre schöne Form, die Bereitschaft zu florid in allen Sinnen des Lebens verliert den Sinn. Die sexuelle Gesundheit – die Sache Paares, das heißt zwei.
Früher verband die Symptome, die beim Mann in einem bestimmten Altersabstand erschienen, niemand mit gipogonadismom. Und der Patient begann die Wanderung nach verschiedenen Experten mit den vielfältigen Klagen. Die Wanderung in der Regel maloresultatiwnyj. Der moderne Arzt soll den Zustand der sexuellen Funktion des Mannes unbedingt beachten.
Es war solcher Meilenstein im einheimischen Gesundheitswesen noch in die sowjetischen Jahre: der Minister des Gesundheitswesens hat über die obligatorische Messung des arteriellen Blutdrucks vom beliebigen Experten dekretiert, zu dem sich der Patient gewandt hat. Es war, um gemacht die Hochdruckkrankheit, wie bekannt drohend von den gefährlichsten Folgen, auf dem frühsten Stadium an den Tag zu bringen. Heute muss man die Pathologie der Männergesundheit, da kasywajetsja auf dem allgemeinen Zustand des Organismus, auf der Qualität des Lebens des Mannes genauso an den Tag bringen. Und die Patientinnen auch daran sollen sich und wahrnehmen solches Interesse, wie gehörig gewöhnen. Und damit sich die Patientinnen gewöhnt haben und adäquat antworteten auf die Fragen der Umfrage, sich von Geraklom vor dem Arzt nicht darstellend, muss man die Patienten bilden, mit ihren notwendigen Informationen versorgen.
— Seit nicht so langem habe ich in der medizinischen Umgebung die Informationen darüber gehört, als ob bald bei uns die Männerberatungsstellen erscheinen werden, ebenso, wie die Beratungsstellen weiblich bis jetzt waren.
— Ja, es als auch wird. Und eine solcher ersten Beratungsstellen wir ist schon organisiert. Welche Prinzipien der Arbeit solcher Institution? Erstens werden in männer- die Beratungsstellen die Experten verschiedener Richtungen arbeiten. Unbedingt – der Internist., Weil gerade der Internist zusammen die am meisten vereinzelten Symptome, rechtzeitig verbinden kann, den Patienten zum Kardiologen, gastroenterologu usw. Leider richten, ist der Status des Internisten bei uns heute äußerst niedrig. Daran muss man arbeiten. Weiter, in männer- werden die Beratungsstellen unbedingt arbeiten: der Urologe, endokrinolog, der Gynäkologe, da sich das Problem Paares entscheidet. Die zweite Bedingung: kann die Männerberatungsstelle abgesondert, und nur auf Grund von der soliden allgemeinen Institution nicht leben, wo verschiedene medizinische Dienste konzentriert sind, deren Hilfe man einsetzen kann. Insbesondere allerlei Forschungen (das Elektrokardiogramm abzunehmen, den Stand des Cholesterins, den Zucker des Blutes, beliebige Forschungen der Behälter usw. zu bestimmen) . Und drittes: soll die Männerberatungsstelle die Funktion des Ausbildungsmittelpunktes unbedingt erfüllen. Und Males sind wir im Begriff, - uns zu unterrichten es sind "die Lehrbücher" nötig. Die verfügbaren, interessanten und wichtigen Informationen in jener Form, in der beliebiger Mann können sie auf die Ausrüstung übernehmen. Wir sollen den Patienten erklären: erektilnaja ist die Fehlleistung nicht nur das Problem im Privatleben, diese absolute Reflexion der vaskulösen Pathologie. Und das heißt man, solches Problem ernst nehmen muss.
Was, wir neben uns die starken, entschlossenen, leidenschaftlichen Männer sehen wollen? Wir wollen, dass sowohl in 30, als auch in 40 und in 60 Jahre fühlte sich der Mann als der sichere Wirt des Lebens, und nicht erlebend das Jahrhundert, niemandem nicht vom nötigen Alten? Bedeutet, man muss meinen: die Frequenz der sexuellen Beziehungen ist ein glaubwürdiger Indikator der Qualität des Lebens. Die frühe Unterbrechung der sexuellen Aktivität vereinigt sich mit dem Anwachsen der Risikos der Tödlichkeit. Die moderne Medizin ist wesentlich fertig, die Qualität des Lebens des Mannes der mittleren und reifen Jahre zu verbessern, ihm zu schenken – und, bedeutet, und seiner Hälfte – die langen Jahre des schönen, gesättigten, hellen Lebens.
