In der Beschneidung gibt es nichts furchtbar ist eine einfache und sichere chirurgische Operation, die in einer Reihe von den Fällen einfach notwendig ist. Für welche Fälle es dem Mann Beschneidung zu machen ist nötig? Wie diese feinfühlige Prozedur geht? Ob man die Beschneidung den Kleinkindern in den prophylaktischen Zielen zu machen braucht?
Über dieser Fragen haben wir mit dem Doktor der medizinischen Wissenschaften, dem Arzt-urologom der höchsten Kategorie von Andrej Petrowitschem Morosowym geredet.
— Sagen Sie, ob die Wahrheit, was die Krankheit existiert, bei der die Beschneidung eine Hauptmethode der Behandlung ist?
Ja, solche Krankheit existiert, sie heißt die Phimose. Es ist die Pathologie, bei der sich der Kopf des Gliedes, da nicht öffnen kann das äusserste Fleisch zu sehr sie fest zusammenzieht. Die Ärzte teilen zwei Speziese der Phimose: angeboren und erworben. Die angeborene Phimose findet bei den Kindern statt — der Kopf des Gliedes öffnet sich von der Geburt nicht. Bei den erwachsenen Männern kann sich die erworbene Phimose entwickeln, es ist das Ergebnis irgendwelcher Infektion des äussersten Fleisches gewöhnlich. Besonders oft solche Probleme entstehen bei den Menschen, die am Diabetes leiden.
— Ob es so ja wichtig ist, dass sich der Kopf des Gliedes öffnen kann?
Es ist sehr wichtig. Es handelt sich darum, dass wenn sich der Kopf nicht öffnet, bildet sich unter dem äussersten Fleisch der geschlossene Raum, wo der Nährboden für allerlei Bakterien entsteht. Wenn den Kopf nicht zu waschen, so wird früh oder spät die Vermehrung der Bakterien, die sich unter dem äussersten Fleisch verbergen, zum entzündlichen Prozess bringen. Diesem Problem entgehen es kann nur mit Hilfe der Beschneidung, wenn das äusserste Fleisch, das nicht dem Kopf zu öffnen gestattet, mit dem chirurgischen Weg ausgenommen wird.
— Wenn sich die Eltern beunruhigen, ob bei ihrem Kind der angeborenen Phimose gibt es, wenn sie prüfen müssen, ob es aller in Ordnung sein ist?
Von der Geburt. Es sollen die Kinderchirurgen machen. Wenn der Junge aufkommt, und bringen es zum Chirurgen auf die erste Aufnahme, prüft der Arzt vor allem, ob bei ihm die Hoden in moschonku gesenkt sind, und sehen, inwiefern sich der Kopf des Gliedes gut öffnet. Die Eltern vom frühsten Alter des Jungen sollen die Empfehlungen zum Abgang des äussersten Fleisches des Kindes beachten.
— Warum entsteht die Phimose bei den Erwachsenen?
Wegen der Tätigkeit der Bakterien. Zwischen dem äussersten Fleisch und dem Kopf fängt der entzündliche Prozess an, in dessen Ergebnis das äusserste Fleisch beginnen kann sich zu verengern. Während der Erektion sträubt sich der Kopf des Gliedes in den Ring des äussersten Fleisches, der ihr nicht gestattet herauszusein. Aber es noch nicht aller. Wenn der entzündliche Prozess anfängt, können sich zwischen der Haut des inneren Blattes des äussersten Fleisches und dem Kopf spajki bilden, so dass sie der Freund zum Freund buchstäblich festkleben, beginnt zwischen ihnen, sich die Anschlusstextur zu bilden. Wenn ihre gewaltsame Teilung geschieht, so können sogar nekrotitscheskije die Geschwüre erscheinen.
Im übrigen, dieser Probleme kann man mit Hilfe der Beschneidung entscheiden: der obere Bereich des äussersten Fleisches wird ausgenommen, die Ränder uschiwajutsja, so dass der Kopf auch ihrer jetzt leicht geöffnet ist ist man möglich leicht, zu waschen.
— Und sich was wenn der Kopf öffnet, aber dabei das äusserste Fleisch stark pereschimajet das Glied?
Es schon andere Krankheit, heißt sie die Paraphimose. Bei der Paraphimose öffnet sich der Kopf im Zustand der Erektion, aber der enge Ring des äussersten Fleisches, sie ausgegeben, verklammert das Glied. Infolge dieser Einkeilung wird die normale Blutversorgung des Kopfes verletzt, was zu nekrosu anfahren kann. Deshalb bei der Paraphimose ist die eilige Operation notwendig, man muss so schnell wie möglich es einengend den Ring zerhauen, um die normale Blutversorgung des Kopfes wieder herzustellen.
— Wie man schnell funktionieren muss? Doch dieses die Drohung überhaupt, das Mitglied … zu verlieren
In der Regel entsteht solche Situation, wenn nicht der vollkommen nüchterne Mann den Geschlechtsakt begeht, und später, obwohl die Erektion und der Kopf erhalten bleibt ist geöffnet, schläft ein. Wenn er aufwacht, so sieht, dass der Kopf angeschwollen ist, zurück das äusserste Fleisch schon spannen darf es nicht. Die Wassergeschwulst tritt schnell, es erscheinen die Schmerzempfindungen, so dass der Mann augenblicklich treswejet und zum Arzt läuft.
— Eben was der Arzt macht?
Es gibt zwei Varianten. Wenn zu uns der Patient mit der Paraphimose handelt, renken wir das äusserste Fleisch zurück gewöhnlich ein, die anschwellende Stelle von den speziellen Lösungen reichlich bewässernd, die der Keimbekämpfungen und schmerzstillend enthalten. Wenn die Wassergeschwulst viel zu stark, so begehen wir die Operation: wir zerhauen udawliwajuschtscheje den Ring und wir stellen den normalen Blutkreislauf wieder her.
— Und es kommt so vor dass der erwachsene Mensch Beschneidung nicht nach medizinisch, und nach den religiösen Gründen macht? Zum Beispiel, bei der Anrede in den Islam oder den Judaismus?
Natürlich. Die vollkommen verbreitete Situation. Wobei man diese Frage wie in der medizinischen Klinik, wo die professionellen Ärzte ihm die chirurgische Operation mit der Betäubung machen werden, als auch, sagen wir, in der Synagoge entscheiden kann, wo die gegenwärtigen Asse dieser Sache existieren. Einmal war ich in Prag, dort gibt es den jüdischen Bezirk Josephes, wo sich ältest in Europa die Synagoge befindet, die noch im XIII. Jahrhundert gegründet ist. In dieser Synagoge wird einer der am meisten altertümlichen Sätze für die Beschneidung, gemacht dem Silber bewahrt. Natürlich, wenn diese Prozedur nicht bei den Ärzten zu machen, man muss erleiden. Obwohl es und die schnelle Prozedur, aber des Blutes viel, und die Schmerzempfindungen stark gewöhnlich stattfindet. Übrigens damit die Ansteckung nicht war, die Wunde früher bestreuten mit der Asche. Auch, weich sagend, nicht die modernste Methode.
— Wie die Beschneidung die modernen Ärzte machen?
Bei uns in der Klinik machen wir diese Operation mit der Betäubung immer, und dann wir legen die hämostatischen Nähte auf, wir führen die Elektrokauterisation der Behälter mit einem Wort durch wir machen allen, damit die Blutung nicht war.
— Wieviel dauert die Operation?
Es hängt vom Geschick des Chirurgen ab. Maximum – 15 Minuten. Erstens muss man die Anästhesie machen, erwarten, bis sie in Aktion treten wird, das Abhauen des äussersten Fleisches durchzuführen, die Blutung anzuhalten, etwas krowoostanawliwajuschtschich der Nähte aufzuerlegen. Nach diesen Prozeduren geht die Heilung der Texturen sehr schnell, jedoch ist es im Laufe von 10-12 Tagen nach der Operation besser, sich Sexes zu enthalten, da der Geschlechtsakt krankhaft wird.
— Warum machen in einigen Kulturen Beschneidung allen Kleinkindern?
Ja, so machen die Moslems, die Juden. Nach allem, es ist damit verbunden, dass diese Menschen im heißen Klima, wo der Wassermangel leben, so dass man sich nicht oft waschen darf. Und wenn die Probleme mit der intimen Hygiene entstehen, es ist die Chance der Entwicklung der erworbenen Phimose auf Kosten vom Treffen der Infektionen groß. In den selben Kulturen, wo es keine Probleme mit dem Wasser gibt und gibt es die Möglichkeit regelmäßig, die hygienischen Prozeduren zu begehen, die Beschneidung ist allgemein nicht.
Jeder pathologische Zustand fordert die deutlichen Aussagen zur operativen Intervention!