Danach von den medikamentösen Mitteln zu streben es ist unmöglich. Es existieren etwas Varianten der Durchführung der Operation:
Die Operation stentirowanija
Stentirowanije (transdermal koronaroplastika)
Die Wiederherstellung des Lichtstreifens der Ader wird auf Kosten von der Einführung in sie stenta, darstellend das metallische Netzröhrchen erreicht. Unter Kontrolle des Röntgenapparates stent wird gerade gegenüber der Platte festgestellt und wird mit Hilfe des aufblasbaren Ballons (ausgedehnt wegen wessen die Operation manchmal ballonnoj als die Angioplastik nennen). Die ganze Operation wird durch Vene der Hüfte mit Hilfe des speziellen Schaffners (des Katheters) unter der lokalen Betäubung durchgeführt, so dass sich der Patient während ihrer im Bewusstsein befindet, kann und ausführen die Befehle des Arztes sagen.
Das Ergebnis der Operation hängt von der Qualität stenta und seines Materials in vieler Hinsicht ab. Es existiert die Masse der Abarten stentow, einschließlich solche, die verstehen, selbst, ohne Hilfe vom Ballon, und stenty geöffnet zu werden, die nach ihrer Einführung die medikamentösen Substanzen selbst abscheiden.
Stentirowanije gewährleistet die Wiederherstellung des Lichtstreifens des Behälters, die Normalisierung der Blutung und das Verschwinden der Symptome (die Schmerzen). Aber den globalen Prozess der Atherosklerose es anhalten kann nicht, und der Patient muss die prophylaktischen Arzneien einnehmen. Eine häufige Komplikation stentirowanija ist das nochmalige Wachsen der Platte an der selben oder anderer Stelle, es wird die nochmalige Operation dabei gefordert.
Zur Zeit ist es stentirowanije beim stabilen Ablauf der Koronarkrankheit nicht empfehlenswert, es ist besser, die medikamentösen Präparate in diesem Fall zu verwenden. Es ist beim Fortschreiten der Erkrankung und bei der Verdächtigung auf den Herzinfarkt rechtfertigt.
Aorto-koronar- schuntirowanije
Andere Methode der Wiederherstellung des Lichtstreifens der Herzadern, es haben begonnen, früher als stentirowanije zu verwenden. Sein Wesen besteht in der Bildung der Kurzschlussverbindung (dem Umgehungsweg), nach der das Blut im Herzen durchdringt, den getroffenen Bereich der Ader entgehend. Diese Operation ernster, als stentirowanije, wird unter der allgemeinen Narkose auf dem offenen Herzen durch den Schnitt der Brust durchgeführt. Oft wird der Anschluss des Apparates des artefiziellen Blutkreislaufs gefordert. Die Besonderheiten der Operation – welche Behälter verwenden als Kurzschlussverbindung, das Herz anzuhalten oder nicht u.a. – hängen von der Stufe der Infektion des Herzens ab.
AKSCH bevorzugt bei der Obliteration sofort einiger Adern des Herzens, sowie bei den Patienten der hohen Risikogruppe – ist 65 Jahre, als die Zuckerkranken älterer, die an der Herzmangelhaftigkeit leiden.
transmiokardialnaja laser- rewaskuljarisazija
Die genug seltene chirurgische Methode der Behandlung der Koronarkrankheit. Besteht darin, was mit Hilfe der speziellen Laseranlage im Herzmuskel von 20 bis zu 40 und feinen durchgehenden Abläufen von der Tiefe bis zur Höhle der linken Kammer wird. Nach diesen Abläufen handelt das Blut zum Herzmuskel unmittelbar aus der linken Kammer, die Koronaradern entgehend. Die Prozesse, die im Herzmuskel nach solcher Intervention geschehen, bis zum Ende sind nicht studiert, jedoch wird bei den Patientinnen die Verbesserung des Befindens, die Erhöhung der Arbeitsfähigkeit, die Verkleinerung des Schmerzsyndroms bemerkt. In letzter Zeit ist die Tendenz erschienen, TMLR gleichzeitig mit stentirowanijem oder AKSCH zu machen.
Das Umsteigen des Herzens
Die durchgreifende Massnahme, zu der im Falle der schweren Infektionen des Herzens, die von der geäusserten Herzmangelhaftigkeit begleitet werden herbeilaufen. Die Ausführung der Operation ist von der Notwendigkeit der Suche des herankommenden Spenders in Verlegenheit, infolgedessen bekommt weniger 1 % der Patientinnen, die unter die Kriterien für das Umsteigen des Herzens herankommen, sie.
