Die Divertikel des Darms entwickeln sich vorzugsweise bei den älteren Leuten in den Ländern mit dem hohen Lebensstandard.
Die Gründe
Die Hauptrolle im breiten Vertrieb dieser Krankheit spielt die Verkleinerung der Anzahl der Pflanzennahrung in der Ration und das Vorherrschen in einer Ernährung des Fleisches und der Mehlplatten, was zu den Konstipationen bringt. Außer den Konstipationen, zur Entwicklung der Divertikel tragen bei: die Verfettung, meteorism (reichlich gasoobrasowanije), die verlegten Darmseuchen (zum Beispiel, die Dysenterie), die langdauernde und ungeordnete Aufnahme der Abführmittel der Medikamente.
Was geschieht?
Mit zunehmendem Alter sinkt die Elastizität der Darmwand wesentlich. Die Erhöhung des Blutdrucks im Darmkanal (bringt infolge der Konstipationen, meteorisma u.a.) zur Ausbuchtung ihrer einiger Bereiche (den schwachen Stellen), bildet sich das Divertikel. Meistens fließt die Divertikulose asymptomatisch. Jedoch beunruhigen manchmal der Patientinnen:
- Die Leibschmerzen, ist in der linken Hälfte öfter;
- Die Verstöße des Stuhles, meistens die Konstipationen oder die Reihenfolge der Konstipationen und ponossow;
- Die Schwellung, das Magenknurren.
Mit der Zeit kann wegen des Ansammelns kalowych der Massen im Divertikel die Entzündung — die Divertikel-Entzündung entstehen. Dabei wird die Temperatur erhöht, es steigern sich die Leibschmerzen, im Stuhl findet sich der Schleim und das Blut, beunruhigt geäußert meteorism. Gerade die Divertikel-Entzündung dient zum Grund der Anrede krank werdend die Divertikulose zum Arzt meistens.
Seinerseits kann die Divertikel-Entzündung zur Entwicklung der ernsten Komplikationen bringen:
Die Darmblutung — wird von der Absonderung in der Fäkalie des scharlachroten Blutes oder der Klumpen gezeigt. Es beunruhigt die Schwäche, die Senkung des arteriellen Blutdrucks, es wird die Blässe der Haut bemerkt. Der Absonderung des Blutes begleiten die Leibschmerzen, des Verstoßes des Stuhles.
Der Ileus — entwickelt sich beim Verstoß des Durchganges der Darmmassen infolge der Lichtungseinengung des Darms an der Stelle otchoschdenija des Divertikels.
Die eitrige Entzündung der Bauchhöhle (die Bauchfellentzündung) entwickelt sich beim Treffen enteral enthalten in die Bauchhöhle durch das Loch in der Wand des Divertikels (der Perforation des Divertikels), sich entwickelnd bei istontschenii seine Wände.
Диагноcтика und die Behandlung
Mit der Diagnostik der Divertikulose des Dickdarmes beschäftigt sich der Arzt-gastroenterolog. Für die Aufspürung der Krankheit außer der Besichtigung sind notwendig:
- Die Analyse des Blutes;
- Die Analyse der Fäkalie;
- Die Irrigoskopie — die Röntgenforschung des Darmkanales mit seiner vorläufigen Füllung vom Kontrastmittel mit Hilfe des Klistiers;
- kolonoskopija — mit Hilfe des speziellen flexiblen Hörers (kolonoskopa) durch den Anus wird der Bereich des Darms von der Ausdehnung bis zu 1 Meter angeschaut. Zur Durchführung der Irrigoskopie und kolonoskopii muss man sich sorgfältig vorbereiten.
Die Divertikel-Entzündung und seine Komplikationen behandeln im Krankenhaus, die nicht erschwerte Divertikulose — auf dem Heim.
Die Hauptaufgabe bei der Behandlung der nicht erschwerten Divertikulose des Dickdarmes — den Stuhl zu normalisieren. Es lässt zu, der Bildung der neuen Ausbuchtungen vorzubeugen und, die Entzündung der Divertikel zu verhindern. Vor allem, wird die Diät, die mit der Pflanzennahrung reich ist ernannt, es wird die Aufnahme weizen- otrubej empfohlen. Für die Verkleinerung der Leibschmerzen ernennen spasmolititscheskije die Präparate (aber-schpa u.a.)
Bei der Entwicklung der Divertikel-Entzündung ernennen die Antibiotika. Die Behandlung der Blutung hängt von seiner Intensität ab. Meistens verwenden die speziellen medikamentösen Mittel, die zu die Unterbrechung der Blutung beitragen. Bei anderen Komplikationen der Divertikulose (verwenden die Perforation des Divertikels oder die Lichtungseinengung des Darmkanales), sowie bei der Ineffektivität der therapeutischen Behandlung den Chirurgieeingriff. Meistens nehmen während der Operation den getroffenen Bereich des Darms aus.
