Die Gastroenteritis

Was ist Gastroenteritis, seines Grundes

Die Gastroenteritis — die sehr verbreitete entzündliche Erkrankung des Magens und des Darmkanales. Das Erbrechen, den Durchfall, die Kolik, die Schwäche, und manchmal ist die Temperatur seine wesentlich und bekannt von vielem Symptome.

Der Gründe der Gastroenteriten existiert die Menge:

• Die Erreger infektiös (die Viren, der Bakterie) und parasitarnych ist krank;
• Die Nahrungstoxikoinfektionen — die Vergiftung von den Toxinen der Bakterien, die sich infolge ihres Lebensvorganges bilden;
• Die nebensächlichen Effekte der Aufnahme einiger Medikamente (zum Beispiel, nesteroidnych der antiphlogistischen Präparate), den radio- und die Chemotherapien;
• Eine falsche Ernährung;
• Die Lebensmittelallergie oder neperenossimost der abgesonderten Lebensmittel;
• Der Stress.

Die Gastroenteritis kann eines der Symptome einiger Erkrankungen auch sein.

Die Erreger infektiös und parasitarnych der Erkrankungen werden in die Umwelt zusammen mit der Fäkalie abgeschieden, ist in der Menge oft. Gerade deshalb früher als die Epidemie der Darmseuchen (erstreckten sich die Brechdurchfallkrankheit, die Diphtherie, den Typhus) so schnell und trugen die Menge der Leben fort. In den Organismus des Menschen geraten sie mit der verschmutzten Nahrung und zu Wasser. Deshalb die Nichtbefolgung der elementaren Regeln der persönlichen Hygiene (das sorgfältige Aufwaschen der Hände nach der Toilette, vor dem Essen) wesentlich und der Besuch der Anstalten der Gemeinschaftsverpflegung, die die sanitären Normen verletzen, vergrössern die Chancen, auf die Gastroenteritis zusammenzustoßen.

Die Einordnung der Gastroenteriten

Die Gastroenteriten teilen sich in zwei große Gruppen: infektiös und nicht infektiös. Infektiös (ansteckend) melden sich die Gastroenteriten von den Erregern — die Viren (50-70 %), den Bakterien (15-20 %), den Parasiten (10-15 %). Solche Erkrankung aufgreifen es kann: meine die Hände, allgemein mit dem kranken Menschen die Gegenstände des Gerätes und die Lebensmittel verwendend, das nicht gewaschene Gemüse, die Früchte anwendend. Die Virusgastroenteriten entwickeln sich bei der Verseuchung von vielen Speziesen der Viren. Unter ihnen sind die Kompanie - noro - adeno - koronawirusnyje die Infektionen am meisten verbreitet. Aller diese werden identisch behandelt, deshalb dem Arzt gibt es keine Notwendigkeit ihrer, zu unterscheiden. Unter den zahlreichen Erregern der bakteriellen Gastroenteriten sind salmonelly, den Campylobakter, die Shigella, die Kolibakterien, die Klostridien am meisten verbreitet. Ljamblii und kriptosporidii sind Einzellparasiten, die herbeirufen, wie es unkompliziert ist, parasitarnyje die Gastroenteriten zu erraten.

Die nicht infektiösen Gastroenteriten treffen sich seltener die Infektiösen. Die Entzündung des Magens und des Darmkanales die falsche Diät, können einige Medikamente, chimio - und die Strahlentherapie, die mikrobiologischen Toxine, die Allergie auf die Komponenten der Nahrung provozieren. Einige Krankheiten (das AIDS, die abgesonderten Speziese des Krebses, die Ulkuskrankheit, die granulomatöse Kolitis) werden von der Gastroenteritis wie vom Symptom, manchmal dem Wesentlichen auch begleitet.

Die Gastroenteritis kann scharf oder langdauernd sein. Die infektiösen Prozesse sind akute Erkrankungen, sie fangen heftig an; die Symptome sind hell geäußert; die Dauer der Krankheit ist verhältnismäßig klein. Die nicht infektiösen Gastroenteriten können scharf und langdauernd sein. Langdauernd dauern lange, die Periode werden y die Verschärfungen mit den Asymptomatischen abgewechselt.

Die Kode nach МКБ-10 für die Gastroenteritis der infektiösen Herkunft — von А00 bis zu А09 je nach dem Erreger, nicht infektiös К50 — К52 je nach dem Grund.

Die Gastroenteritis bei den Kindern

Die infektiösen Gastroenteriten — aus den am meisten typischen Erkrankungen bei den Kindern. Am massen- en schmerzen die Kleinen ist 5 Jahre jüngerer, es ist — bis zum Jahr schwer, und ist sehr ernst — ist 6 Monate jüngerer. Die sich entwickelnde Immunität, den häufigen Aufenthalt in den großen Gruppen odnogodok (die Gärten, der Schule) und tragen noch die imperfektiven hygienischen Gewohnheiten (ziehen allen in den Mund, nicht immer waschen die Hände) zum schnellen Vertrieb der Darmseuchen unter den Kindern sehr bei.

Wenn für den gewöhnlichen Erwachsenen die infektiösen Gastroenteriten in der Regel die Sache unangenehm, aber nicht gefährlich, so für die Gesundheit des Kindes sie die reale Drohung. Bei den Kindern verletzen der Durchfall und das Erbrechen sehr schnell es ist das Gleichgewicht wasser-elektrolitnyj, was zum Schock, dem Koma und sogar zum Tod bringen kann. Für heute tragen gerade diese Erkrankungen die meiste Anzahl der Kinderleben fort. Deshalb müssen die Eltern sehr aufmerksam sein. Wenn beim Kind auf dem Hintergrund der Infektion die Schläfrigkeit, das Urinieren sehr unbedeutend, der Hand oder des Beines kalt, rodnitschok geratend beobachtet wird, muss man sich so bald wie möglich die Atmung häufig — hinter der Hilfe wenden. Dieses alle Symptome der Entwässerung des drohenden Lebens der Stufe. Die mehr gemässigten Merkmale der Dehydratisierung (die Trockenheit des Mundes, die Reizbarkeit, die eingefallenen Augen, besslesnyj das Weinen) sollen die Eltern auch hellhörig machen.

Die Symptome und die Merkmale der Gastroenteritis

Die Symptome der Gastroenteriten werden je nach dem Grund der Erkrankung unterschieden. Die infektiösen Gastroenteriten fangen schlagartig gewöhnlich an. Das Erbrechen, den Durchfall (die Diarrhöe) mit dem Blut und dem Schleim oder ohne sie, der Darmkoliken, die Schwäche, sind die Temperatur (gemäßigt oder hoch) klassische Merkmale der Darmseuche. Die Erkrankung kann auch von den Muskelschmerzen und der Prostration begleitet werden.

Die parasitarnyje Gastroenteriten werden vom langdauernden Durchfall, meistens ohne Blut, mit Ausnahme der Amöbendysenterie gewöhnlich gezeigt. Die Schwäche und der Verlust des Gewichts wird für jene Fälle, wenn der Durchfall stark beobachtet.

Die nicht infektiösen Gastroenteriten werden von den Verwirrungen pischtschewarenijami hauptsächlich begleitet. Ihre Erscheinungsformen können sehr unbedeutend (die weiche Fäkalie, meteorism) oder geäußert (der starke Durchfall, die Kolik, die Schwäche, der Verlust des Gewichts, die Exazerbation des allgemeinen Zustandes) sein.

Die Kinder, die älteren Leute und die Patienten mit den Verstößen der Immunität können besonders schwer weh tun. Infolge des starken Erbrechens bei ihnen kann sich die stärkste Entwässerung entwickeln, die mit den ernsten Komplikationen bis zum Tod bedroht. Bei der gemässigten Dehydratisierung werden solche Symptome, wie die Trockenheit des Mundes, das nicht reichliche Urinieren, die Schwäche beobachtet. Solche Stufe kann man ohne Anstaltseinweisung korrigieren, die ausreichende Anzahl des Liquores anwendend. Die Alarmzeichen der starken Entwässerung (die kalten Gliedmaßen, die Schläfrigkeit, das Urinieren die sehr unbedeutende oder überhaupt fehlende, häufige oberflächliche Atmung) fordern die eilige ärztliche Betreuung.

Die Diagnostik der Gastroenteritis

Das Krankenbild vieler Speziese der Gastroenteritis sehr offenbar. Und für die Errichtung der Diagnose kommt es dem Arzt genügend vor den Patienten über die Klagen auszufragen und, die allgemeine Besichtigung durchzuführen. Bei proschtschupywanii des Bauches stellen sich die anschwellenden Schlingen des Darmkanales heraus. Auch kann der Arzt die Arbeit des Darmkanales anhören. Sie ist gewöhnlich sehr florid, wird von vielen Klängen begleitet.

Wichtigst — den Grund der Erkrankung festzustellen, da es den Plan der Behandlung bestimmt. Deshalb ernennt in einigen Fällen der Doktor die zusätzlichen Forschungen. Für viele Infektionskrankheiten sind die Teste, fähig entwickelt, des Erregers an den Tag zu bringen; die Parasiten und die Bakterien decken bei der Mikroskopie oder den Saaten der Fäkalie auf.

Die allgemeine und biochemische Analyse des Blutes ernennen den Patienten mit der schweren Form der Erkrankung, da für diese Fälle die Arbeit der medialen Organe (zum Beispiel, verletzt wird, die Nieren leiden bei den Gastroenteriten, die vom Kolibakterium) herbeigerufen sind.

Die Behandlung der Gastroenteritis

Die Therapie der Gastroenteritis arbeitet in zwei Richtungen:

1. Entfernt die Grundursache, wenn es möglich ist;
2. Korrigiert die Symptome und die Folgen.

Für die Virusgastroenteriten der spezifischen Behandlung existiert nicht. Bei den gemässigten Symptomen die Erholung und reichliche Getränk — aller, was für die erfolgreiche Genesung notwendig sind. Die starke Entwässerung, den Mangel des Liquores und der abgesonderten Elektrolyte korrigieren von der Einführung der intravenösen Lösungen.

Die bakteriellen Gastroenteriten fordern die Behandlung von den Antibiotika, parasitarnyje — protiwogelmintnymi von den Präparaten. Bei der Verdächtigung auf nahrungs- ist es neperenossimost wichtiger allen, aus der Ration die Lebensmittel auszuschließen, die den krankhaften Zustand herbeirufen können. Wenn sich die Gastroenteritis wie der nebensächliche Effekt der Medikamente entwickelt, kann der Arzt versuchen, die Präparate aus dem laufenden Schema mit den Analoga zu ersetzen. Für jene Fälle, wenn die Entzündung nur das Symptom, den Weg zur Befreiung von ihm — in der Behandlung der Haupterkrankung.

Immer ist reichliches Getränk notwendig, bei der Temperatur werden scharoponischajuschtschije ernannt. Die protiwodiarejnyje Mittel, solche wie imodium, werden bei weitem nicht immer begrüsst.

Sie ernennen nur den Kindern ist als zwei Jahre mit dem wässerigen Durchfall, und nur nach der Prüfung der Fäkalie auf das verwischte Blut älterer.

Den Kindern, sowie ist es anderen Menschen aus den Risikogruppen, beim Durchfall und dem Erbrechen empfehlenswert, regidratazionnyje die Getränke anzuwenden.

Die Diät bei der Gastroenteritis

Wichtigst bei der Gastroenteritis — zu trinken. Es muss man richtig sein: oft, aber ein wenig, den kleinen Schlücken. Den Kindern ist auch dem Erwachsenen im Laufe des scharfen Krankheitsverlaufes älterer man kann rassassywat das Eis versuchen. Mit dem Erbrechen und dem Durchfall werden viel mineralische Substanzen, besonders des Kalziums, des Natriums, des Kaliums, des Magnesiums abgeschieden. Für die Kompensation des Verlustes ist es vorgeführt, das Mineralwasser des alkalischen Bestandes zu trinken.

Die Aufnahme der Nahrung muss man vorsichtig erneuern. Fürs erste zu versuchen, etwas die Lunge aufzuessen: die Gemüse- oder Hühnerbrühe, den Haferbrei, die Banane, den Reis — aller malossol±noje und ohne Gewürze. Wenn das Erbrechen — wieder zurückkehren wird, die Pause ohne Nahrung zu machen (kann man selbst wenn etwas Stunden), dann wieder essen. Für die Zeit muss man auf den Alkohol, der fettigen und scharfen Platten, der Milchlebensmittel, den Kaffee, gasirowannyje die Getränke verzichten. Die neuen Lebensmittel werden in die Ration ein wenig beigemengt, auf das Befinden folgend.

Bei den Gastroenteriten, die neperenossimostju die Komponenten der Nahrung provoziert sind, die Hauptbehandlung — die Diät. Sie kann sehr streng sein, sogar sledowyje die Anzahlen einer bestimmten Komponente in der Nahrung ausschließen oder, zu empfehlen, den Konsum der abgesonderten Lebensmittel zu verringern. Hier hängt aller von der Diagnose und dem individuellen Ablauf der Erkrankung ab.

Die Prophylaxe der Gastroenteritis

Die beste Prophylaxe der infektiösen Gastroenteritis — den elementaren Regeln der persönlichen Hygiene, der Bekannten jedem einzuhalten:

• Sorgfältig die Hände nach der Toilette und vor dem Essen zu waschen;
• Das ungekochte Wasser, besonders aus den unbekannten Quellen und den stehenden Wasserbecken nicht zu trinken;
• Die verdächtigen Anstalten der Gemeinschaftsverpflegung zu vermeiden;
• Bei Vorhandensein vom Heim des Kranken — ihm das individuelle Geschirr, abzuscheiden, allgemein mit ihm die Handtücher nicht zu benutzen;
• Die Stellen pelenanija und des Wechsels podgusnikow zu entseuchen, wenn das Kind krank ist;
• Den Liebhabern der Reisen ist es empfehlenswert, die Besonderheiten der lokalen Küche im Voraus aufzuklären und, die potentiell gefährlichen Platten zu vermeiden. In erster Linie betrifft es den Besuch der Länder, in die sich die eingeborene Küche von gewohnheitsmäßig sehr unterscheidet, oder es werden die Ingredienzen verwendet, die nicht termitscheski bearbeitet sind. Das Wasser ist es besser, butilirowannuju zu kaufen.

Eine richtige Ernährungsweise und das Gesundheitsverhalten werden helfen, der langdauernden Gastroenteritis vorzubeugen.

Die Kinder kann man vom am meisten verbreiteten Darmvirus — des Erregers rotawirusnoj die Infektionen aufpfropfen. Die Notwendigkeit der Vakzinierung und der Einzelheit kann man beim Kinderarzt erkennen.