Der Ileus

  • Die Ärzte
  • Die Diagnostik

Der Ileus — der Zustand, bei dem ernst verletzt wird oder hört der Aufstieg der Nahrung nach dem Darmkanal vollständig auf.

Der Ileus trifft sich bei den älteren Leuten, sowie dabei meistens, wer die Operationen auf dem Magen oder dem Darmkanal verlegt hat.

Die Gründe

In der Norm wird der Aufstieg der Nahrung nach dem Darmkanal mit den Kürzungen der Darmwand (peristaltika des Darmkanales) gewährleistet. Der Verstoß peristaltiki des Darmkanales kann wie mit der vollen Schwächung der Muskelschicht (dem paralytischen Ileus), als auch im Gegenteil — mit dem langdauernden Krampf (dem spastischen Ileus) verbunden sein. Beide diese Formen verhalten sich zum sogenannten dynamischen Ileus. In der Regel, der dynamische Ileus entwickelt sich:

  • Nach den Operationen auf den Organen der Bauchhöhle
  • Erschwert den Ablauf der Wurmfortsatzentzündung, der scharfen Cholezystitis, der scharfen Pankreatitis usw.
  • Bei der Aufnahme einiger Medikamente (das Mittel für die Narkose, opiaty usw.)

Andere Abart des Ileus — der mechanische Ileus — entsteht bei Vorhandensein vom Hindernis in dieser oder jener Stelle des Darmkanales. Sie kann mit dem Entropium, uslooobrasowanijem, dem Klemmen des Darms, zum Beispiel, bei langdauernd vom Fasten und die reichliche Aufnahme der Nahrung (sogenannt stranguljazionnaja der Ileus), sowie mit der mechanischen Obliteration des Lichtstreifens des Darmkanales (obturazionnnaja der Ileus) bei verbunden sein:

  • spajkach;
  • Die Geschwülste des Darmkanales und der benachbarten Organe (die Geschwulst presst den Darmkanal außen zusammen);
  • Die Fremdkörper;
  • Die Brüche;
  • Die Cholelithen
  • Die Bildung des Klumpens der Nahrung, der mit den Nahrungsfasern reich ist.

Wie zu erkennen?

Der Ileus kann den Ablauf verschiedener Erkrankungen erschweren oder, sich schlagartig auf dem Hintergrund des normalen Befindens entwickeln. Von erstem entsteht der starke Schmerz im Bauch. Erstens wird sie nur im Herd der Erkrankung empfunden, und dann beginnt, den ganzen Bauch weh zu tun. Der Mensch empfindet die stürmischen Kürzungen des Darmkanales ("brodelt" im Bauch). Nach einer Weile kann das Erbrechen erscheinen. Eines der wichtigsten Merkmale des Ileus — die Hemmung des Stuhles und der Gase (die Versuche des Menschen, den Darmkanal zu befreien — sind erfolglos). Für die sehr seltenen Fälle wird der Durchfall mit dem Blut beobachtet.

Der allgemeine Zustand des Kranken wird schnell verschlimmert, die Person erblasst und wird kalt später abgedeckt, es geschieht die asymmetrische Bauchauftreibung. Beim Erscheinen der ähnlichen Symptome muss man sofort "den Krankenwagen" herbeirufen und, den Menschen ins Krankenhaus fahren. Meistens ist für die Behandlung des Ileus die eilige Operation notwendig.

Die Diagnostik und die Behandlung

Für die Bestätigung der Diagnose in der eiligen Ordnung erfüllen rentgenologitscheskoje die Forschung der Organe der Bauchhöhle, die Analyse des Blutes. Als zusätzliche Methode verwenden die Ultraschalluntersuchung der Organe der Bauchhöhle.

Im Laufe von sechs ersten Stunden behandeln den Ileus meistens konservativ: pumpen mit Hilfe des Magenschlauches (des speziellen flexiblen hohlen Hörers) Magen aus, machen die Klistiere, stellen "die Tropfflasche". Wenn sich der Zustand des Kranken nicht verbessert, beginnen die Operation.

Die Spezies der Operation hängt vom Grund ab, der die Unwegsamkeit und die Besonderheiten der Infektion des Darmkanales herbeirief. Meistens nehmen den Bereich des Darms aus. Die Operation erfüllen nur nicht, falls die Unwegsamkeit des Darmkanales von der heftigen Abschwächung der Kürzungen des Darms herbeigerufen ist. Mit solcher Situation gelingt es, mit der Hilfe der speziellen medikamentösen Mittel zurechtzukommen.