Am 2. November 1826 hat der Inspektor Tot des Londoner Krankenhauses Gajs Chospital - junger Arzt Thomas Chodschkin - beim Aufbruch zum ersten Mal das Malignom gesehen, das den Namen limfoma Chodschkina bekam. Mit anderem Charakter und den Überzeugungen hätte der Doktor die Karriere in der Wissenschaft gemacht, aber ihm war es suschdeno aus der Klinik wegzugehen und, den neuen Staat zu schaffen.
Chodschkin gehörte zu Gemeinde der Quäker. Von der Kindheit ihm flössten ein, dass der Mensch anderem dient soll "ich nicht" hervorstrecken. Sogar berichtete über limfogranulematose «» Chodschkin in jenem Geist, dass "jetzt ich Sie näher mit der Erscheinung bekannt machen werde, die viele Pathologen, seit großem Malpigi beobachteten». Chodschkin hat Teodor Schwannom kennengelernt, jener hat ihm ins Mikroskop des Käfigs mit den Kernen vorgeführt und hat die Theorie erklärt, dass alle Texturen der lebendigen Organismen aus den gleichartigen Käfigen bestehen. Von hier aus hat der bescheidene englische Pathologe geschlossen: es kommen die Krebskäfige vor, und sie sollen sich nach jener Textur erstrecken, in der entstanden sind. So sich bildend auf dem Hals limfoma rückt nach den Lymphenbehältern auf und trifft die Milz.
Die Geschwulstlehre aus dem Sammeln verschiedener Speziese der Geschwülste hat mit diesem Moment begonnen, sich in die Wissenschaft zu verwandeln. Wenn so Chodschkinu sagten, büffelte er, dass allen Malpigi in XVIIвеке gemacht hat. Selbst wusste in der Seele sich den Preis, ersehnte die gelehrte Karriere und beinahe ist gestorben, wenn man aus der Wissenschaft weggehen musste. Aber es ist auch der Staub doch weggegangen hat abgeschüttelt.
Thomas Chodschkin (1798-1866) nach der Rückführung aus der ersten Expedition zu Palästina.
Die Quäker drücken das eigene Ego lebenslang. Thomas Chodschkinu ist es "in der doppelten Dosis» prolabiert. Er erinnerte sich wieviel sich, liebte eine Frau – die Cousine Sara Godli. Zu jenen Zeiten, mit den Cousinen den Quäkern zu heiraten wird es nicht erlaubt. Chodschkin bat die Ältesten, seinen Fall in der besonderen Ordnung zu betrachten. Die Lösung ist durch 50 Jahre gekommen, wenn es schon spät war.
Die Moral Gemeinde sagte: wenn es dir schwer ist, hilf, wem es noch schwerer ist, und wirst du die Unannehmlichkeiten vergessen. Chodschkin, der Sohn des Geschäftsmannes, war ein Schüler des Apothekers und war im Begriff, im Apothekenbusiness zu bleiben. Jetzt hat er sich entschieden, Doktor – der Arzt zu werden dient den Menschen grösser, als der Apotheker.
Wenn Chodschkin in die Edinburgher Universität gehandelt hat, haben aus Frankreich das neue Gerät für die Diagnostik – das Stethoskop gerade gesendet. Er stellte das zylindrische Sprachrohr dar, das auf der Drehwerkbank gedreht ist. Die Professoren pokrutili haben es in den Händen wie der Blumentopf eben verwendet. Die Studenten aus den rowdyhaften Veranlassungen schütteten die Erde aus und fingen einander an, zuzuhören. Aber wie zu interpretieren, dass du, wie hörst es mit den Sektionsbefunden entsprochen wird? Man hat niemanden, zu erklären, und das Material für die Aufbrüche war einförmig: ein Landstreicher. Die Körper anderer Gruppen der Bevölkerung sind vom Gesetz beschützt. Und Chodschkin ist auf das Praktikum zu Paris abgefahren, wo im Spital Nekker der Erfinder des Stethoskops Rene Laennek arbeitete, und in der Leichenhalle reichten die verschiedensten Leichen aus.
Laenneku hat der fleißige Quäker, sein gescheitester Schüler gefallen. Chodschkina empfahlen den Engländern, die durch Frankreich in der Hoffnung reisten, dass das wohltuende Klima helfen wird, die Schwindsucht zu heilen. "Den vorteilhaftesten" Patientinnen hat sich Londoner Millionär-Bankier Abracham Montefiore erwiesen. Ihm wurde der Arzt-Kompagnon gefordert. Jungem Montefiore mit seiner hohlräumigen Schwindsucht zu helfen es war verboten, um so mehr, als dieses Dur die Ärzte für die Dienerschaft hielt und die Empfehlungen erfüllte nicht. Sie so haben übereingestimmt von den Charakteren nicht, dass Abracham naschalowalsja dem Bruder Mosessu, dem Kapitel des Klans, und jenen angekommen ist, sich zurechtzufinden. Moses hier hat sich die Doktoren zu einer Partei gehalten, und es hat die Freundschaft angefangen, die das Schicksal Chodschkina bestimmte.
Der ältere Montefiore war auf der Schwester Frau Natana Rotschilda verheiratet, und gehörte zu jenem Kreis der Fachleute, ohne deren Einverständnis den Obligationen kein Staat des Zuganges auf die europäischen Börsen nicht war. Chodschkin wurde sein familiärer Arzt. Bis es nur Sara Godli und die Medizin interessierten, bat er nichts beim mächtigen Patienten, vergötterte wofür Montefiore es.
Thomas ist zu London mit der Reputation des guten Diagnostikers und des Pathologen zurückgekehrt. Im Krankenhaus Gajs Chospital wurde Inspektor Tot, das heißt vom Leiter der Leichenhalle, der die wissenschaftliche Arbeit führt. Für etwas Jahre hat das akademische Museum aus 1600 Präparaten gesammelt, die sich zu verschiedenen Krankheiten verhalten. Einige ihnen werden auf den Beschäftigungen mit den Studenten bis jetzt verwendet.
Der siebente Fall limfomy Chodschkina aus seinem Vortrag von der neuen Geschwulst der Lymphendrüsen und der Milz. Der Körper Marta Njuton, 25 Jahre; es ist am 21. September 1828 geöffnet. Das Aquarell der Arbeit Pathologen Robert Karswella (1793-1857).
Chodschkin begann jede Obduktion mit dem Enthusiasmus in Erwartung dass jetzt etwas unerforscht geraten werden wird. Und am 2. November 1826 ist die Stunde angebrochen. Neunjähriger Junge Joseph Sinnott, aus der armen Familie. Schlief auf einem Bett mit dem Bruder, der von der Schwindsucht gestorben ist. Wurde neun Monate, der Klage über den Schmerz im Rücken, zurückgebend in den Bauch beobachtet. Die Bauchauftreibung, ist der Entzündung eben ähnlich, aber die Hitze war nicht. Der Aufbruch hat das Vorhandensein irgendwelche klubenkow vorgeführt, aber der Spürsinn sagte Chodschkinu, dass es nicht die Schwindsucht. Seine Dissertation war der Bestimmung der Milz gewidmet, und er beachtete sie vor allem. Die Milz ist klubenkami vergrössert, fest und angefüllt. Die mesenterialen Lymphenknoten sind aufgeblasen, wobei zwei bis zu den Umfängen golubinogo die Eier. Überhaupt klubenki ussypali alle grossen Adern, wie bussinki, obwohl nicht pereschimali sie. Die Kombination der Geschwülste limfouslow mit der Erhöhung und dem Abbinden der Milz schien Chodschkinu bemerkenswert.
Wenn 7 ähnliche Fälle zusammengenommen wurden, hat er den Vortrag vom malignen Lymphom gemacht. Durch hundert Jahre haben nach der Eröffnung, in 1926, die Präparate Chodschkina unter dem Mikroskop studiert und haben festgestellt, dass spezifisch für limfogranul±matosa die riesenhaften Krebskäfige in 70%случаев wirklich anwesend sind. Wie der gelehrte Quäker vom unbewaffneten Auge, dem Geruch und dem Tastsinn geschaffen hat, so genau – das Rätsel zu diagnostizieren. Niemand aus heutzutage lebend so kann. Dafür wir behandeln limfogranulematos von der Bestrahlung und der Chemotherapie erfolgreich, während unter "seinem" Chodschkina limfoma ein hundertprozentiges Urteil war.
Die Forscher, die spezifischen für limfomy Chodschkina die riesenhaften zweinuklearen und polynuklearen Käfige öffneten, nach deren Vorhandensein diese Erkrankung diagnostiziert wird:
Oben: Sergej Jelisarowitsch Beresowski (1864-1918), der Chirurg, in 1911-1917 der Chefarzt des Scheremetewski Krankenhauses (heutzutage das Institut von ihm. Sklifossowski). Am Anfang der Karriere, in 1890 unter Leitung Professors Wassilij Iwanowitscha Kusmina auf der medizinischen Fakultät Moskauer die Universität in gospitalnoj der chirurgischen Klinik arbeitend (befand sich dann noch im Nowojekaterininski Krankenhaus an der Ecke Petrowki und des Leidenschaftlichen Boulevards), untersuchte das Präparat wyluschtschennoj des Malignoms (der Körper 47-flug- schandarmskogo Unteroffizier Stepan Ilina) unter dem Mikroskop und hat die polynuklearen Käfige aufgedeckt. Die Zeichnung aus dem Artikel Beresowskis in der Wochenschrift «Russische Medizin», 1890, № 39, S. 612. Der Autor beachtet die Gruppe sarkomatosnych der Käfige der keilartigen Form zwischen zwei Kapillaren. Höher ist auch der zweinukleare Käfig Rid-Schternberga sichtbar.
Unten: Doroti Rid (1874-1964), den Arzt-intern, in 1901-1902 untersuchend die Kinderstuben limfomy im Krankenhaus Jones Chopkinsa. Die zweinuklearen Käfige beschrieben, ist aus dem Krankenhaus weggegangen und arbeitete als der Funktionär im Amt des Gesundheitswesens. Rechts die chromatische Zeichnung Doroti Rid aus ihrem Material in Johns Hopkins Hospital Reports, 1902, 10, pp. 133-396.
Chodschkin sagte voraus, dass die Geschwulst lernen werden, von den ätzenden Substanzen zu behandeln, und, von ihr bewahrt werden es muss, die Unterkühlung vermeidend. Wirklich, der Virus Epschtejna-Barr, der die Entwicklung der Erkrankung provoziert, wird bei der Abschwächung der Immunität aktiviert. Die Abwesenheit der ergebnisreichen Therapie gegen den Krebs quälte Chodschkina. Außer der Prophylaxe, den Patientinnen anzubieten es nichts, und man muss diesen Gedanken bis zum breitesten Hörsaal denunzieren. Chodschkin fing an, den Arbeitern in den Bildungseinrichtungen für die Erhöhung der Qualifikation die kostenlosen Vorlesungen zum Thema zu lesen «wie die Gesundheit aufzusparen». Der Sinn der Aktionen bestand darin, was fürchten es muss nicht der Geschwulstlehre. Ihre Risikofaktoren sind bekannt: das Rauchen, den Alkohol, die Kleidung nicht nach der Saison, die Gedrängtheit, den Schmutz und die Karzinogene. Wovor muss man sich vermeiden und fürchten.
Im Winter ist 1832 zu London die Brechdurchfallkrankheit – das gekommen, wegen deren vor einem Jahr Puschkin in Boldine steckengeblieben ist. Und hier hat Chodschkin aufgedeckt, dass seine aufmerksamen Zuhörer ihm in Wirklichkeit nicht glauben. Sogar verbargen smyschl±nyje die Arbeiter cholernych die Patientinnen gestatteten sie nicht, weil in den Baracken zu hospitalisieren, nach ihrer Meinung, «die Doktoren töten die Menschen, um zu öffnen». Andere Ärzte liefen aus der Hauptstadt, "welche Wildheit ausrufend!», «wie unweit wir den Eingeborenen weggegangen sind!» Chodschkin lief nirgendwohin, dafür nach der Epidemie hat sich ernsthaft entschieden, sich mit der Studie der primitiven Völkerschaften zu beschäftigen. Mal erproben die zivilisierten Menschen die selben Ängste, dass auch man die Wilden, in den Wald gehen muss, wo die Ureinwohner so nicht zu heucheln, wie in der Stadt nicht verstehen.
Einer der Ärzte Gajs Chospital, Richard King, ist aus der Seefahrt zu den Küsten des Arktischen Archipels Kanadas gerade zurückgekehrt, wo zum Schiffsarzt diente. Er hat erzählt, dass die primitiven Gemüter wegen der Tätigkeit des Unternehmens der Hudsonbai schnell verfallen, die bei mestnogelenija die Pelze gegen die Gewehre und «das feurige Wasser» eintauscht. Die Agenten des Unternehmens schließen mit den Indianern solche Geschäfte – also bewusst, je schneller die Wilden zum Trinker werden werden und werden einander, desto besser erschießen. Es hat Chodschkina außerordentlich empört: man darf nicht die primitiven Völker töten, ohne sie werden wir wir nicht verstehen.
Einer der Direktoren des Unternehmens der Hudsonbai war gerade der Kassenwart des Krankenhauses Gajs Chospital Mister Benjamen Harrison. Ist märchenhaft reich, geschickt, die Mittel für das Krankenhaus heranzuziehen; der wissenschaftliche Rat ging bei ihm nach strunke. Chodschkin war bei der Leitung gut angeschrieben, und unser Held ohne Schatten des Zweifels hat dem Kassenwart den sehr höflichen Brief mit der Beschreibung der Lage der Indianer gerichtet. Der Geschäftsmann und der Investor, Chodschkin machte einen vollkommen realen Vorschlag. Des Unternehmens ist es besser nicht, die Indianer seiner Meinung nach zuzusetzen, und, sie vom Geld zu zahlen, sie zu unterrichten, sich mit dem Kapital zu wenden, um jede Handwerke anzueignen und, zum Beispiel, die Sägemühlen zu bauen. Ihre Produktion wiederzuverkaufen es ist vorteilhafter, als es einfach ist, aus dem Volk das Pelzwerk und andere Naturschätze auszupumpen.
Des Kassenwarts der Brief wsbessilo. Der bekloppte Quäker! Was er von Kanada weiß? Würde in der Leichenhalle, marinowal limfomy sitzen. Die schriftliche Antwort war formalst: man darf nicht auf das Wort einem Menschen glauben, man muss die Regierung des Unternehmens, und überhaupt bei Ihnen die falschen Angaben anfordern.
Chodschkin so erlebte, dass auf etwas Monate mit der nervösen Verwirrung erkrankt ist. Noch ein Grund der Vereitelung war die Heirat Sara Godli, die die Lösung auf die Ehe mit dem Cousin nicht erwartet hat. Kaum hat sich Chodschkin erholt, der Kassenwart hat ihm die Garstigkeit nachgestellt. In 1837 sind die Veränderungen im wissenschaftlichen Rat geschehen: es ist ein Professor gestorben, anstelle seiner war der Assistent – berühmter Addisson gewählt, und wurde des Assistenten Platz gemacht, von dem Chodschkin schon 10 Jahre träumte. Harrison hat allen gemacht, um es auf den Wahlen durchzukreuzen. Dann hat Chodschkin um den Abgang eingereicht.
Es baten, zu bleiben: doch ist es der große Verlust für die Wissenschaft, wie Sie das Museum der Präparate, die Sache des ganzen Lebens werfen werden? Chodschkin hat darauf vollkommen nach-dostojewski geantwortet: «Wir können zusammen nicht arbeiten. Sie sind vor mir schuldig, bedeutet, Sie werden an mir» rächen.
Ohne Quelle der neuen Präparate geblieben, hat Chodschkin die Forschungen eingestellt. Auf das Leben reichten die Einkünfte von der Privatpraxis aus. Er hat sich mit dem Schutz der eingeborenen Völker beschäftigt. Die Abwesenheit im Heim der Lieblingsfrau kompensierten die Gäste mit ganz des Lichtes, für die er sich bemühte. Wer lebte bei Chodschkina nur nicht: die kanadischen Indianer, neuseeländisch maori, die amerikanischen Neger.
Die Menschen, um die sich Chodschkin im Kampf für die Rechte der Unterdrückten sorgte. Links oben: die kanadischen Indianer, die mit dem Pelzwerk mit den Agenten des Unternehmens der Hudsonbai handeln. Die Gravüre nach der Zeichnung Henrys Aleksandera Ogdens, 1882. Links unten: die Sitzung des Senates Liberias, die Zeichnung Roberts Griffina, 1856. Rechts Bankier-Wohltäter Moses (Mosche Chajm) Montefiore (1784-1885), den Freund und Patienten Chodschkina.
Betreffs des Schicksals der Afroamerikaner brachen die Lanzen zwei Lager. Die Abolitionisten wünschten einfach, die Sklaverei in den Südbundesstaaten aufzuheben und, dem Schwarzen des Passes auszugeben. Die Kolonisatoren waren im Begriff, sie auf die historische Heimat zu Afrika auszuführen, wofür die Erde an der Stelle jetzigen Liberias erwarben. Chodschkin war für die Kolonisatoren. Pamjatuja die Geschichte der Entlassung, schrieb er in Amerikanisch kolonisazionnoje die Gesellschaft: «dem Menschen ist es eigen, die negativen Gefühle das zu erproben, wen er lange Zeit kränkte. Jenem vom Beispiel unser englischer hausbackener Antisemitismus».
Chodschkin so half kolonisazionnomu der Gesellschaft viel, was sein Vizepräsident und der Vertreter in London wurde. Wenn in 1847 die schwarzen amerikanischen Kolonisten die Souveränität ausgerufen haben, hängte das Schicksal des neuen Staates von der Anerkennung für Großbritannien ab. In den Ablauf, wie das Rammen, Montefiore gegangen ist. Das Gute war bekommen. Joseph Dschenkins Roberts, der erste Präsident Liberias, ist in London angekommen, ist bei Chodschkina stehengeblieben, und jener hat seinem Außenminister Britannien Lord Palmerstonu vorgestellt. Wenn die Königin die Urkunde über die diplomatische Anerkennung Liberias unterschrieben hat, war das Dokument Chodschkinu überreicht.
In 50 Jahre heiratete der Doktor mit der Witwe mit dem guten Charakter. osdala die Gemütlichkeit sorgte sich um die Gesundheit des Mannes eben, aber beliebt wurde nicht. Chodschkin unter einem beliebigen Vorwand ging aus dem Heim verloren. Zusammen mit dem Freund Montefiore wurde er durch verschiedene Länder gewickelt, für die beleidigten Juden eintretend. Die Bedingungen im Weg waren, wie unter den Krezzügen. In Marokko schliefen sie auf der Erde und tranken das Wasser aus den Lachen. Im Mittelmeer sind kaum nicht gescheitert. Auf der Heiligen Erde, wo Montefiore begonnen hat, die jüdischen Kolonien nach dem Vorbild Liberias zu schaffen, ist Choschdkin von der Brechdurchfallkrankheit gestorben. Im Abschiedsbrief der Frau, der aus Jaffy abgesandt ist, bedauerte er, dass so wenig dazugekommen ist, den Menschen zu dienen.
Sara Rikman, geborenen Godli, die einzige Liebe Chodschkina, hat es auf 6 Tage erlebt.
Michail Schifrin
