Warum wird der Tod andere durch den Krebs von der Motivation auf die Gesundheit nicht folgen, und verwandelt sich in onkofobiju? Jener ist gestorben, weil zum Arzt nicht ging, ich werde gehen ich werde nicht umkommen.
Nein, wird nicht gehen, er wird und zu fürchten sitzen, zum Arzt zu gehen. Ich denke auch seit langem daran. Wir haben keine langfristige Perspektiven bei niemandem – wir für das Jahr, auf neun Monate der Schwangerschaft vorwärts leben, ich weiß nicht, bis zum Gehalt, bis zum Urlaub, wenn das Kind die Schule abschließen wird. Bei uns der Horizont der Planung sehr kurz. Bei uns die Sterblichkeit hoch und früh. Deshalb gehst du zum Arzt oder du gehst, das Ende bei dir dennoch ein nicht, und er ist nahe. Es ist solcher Fatalismus, der seit langem unsere Gesellschaft charakterisiert. Es ist von der Geschichte unsere es ist gelegt, die Leibeigenschaft, den Krieg, der Repressalie, und der Mensch – das Schräubchen im System. Wir haben keinen Wert des Lebens. Ich bin zu dieser Welt, bestenfalls das-kakch Recht gekommen, zu entscheiden hat gewohnt, hat die Kinder geboren, hat das Heim und Gott sei Dank aufgebaut. Die Werte, außer, wie "überzuleben", beginnen erst jetzt, zu erscheinen, weil früher wir mit dem Überleben beschäftigt waren.
Den Menschen einzuschüchtern, damit er gekommen ist und hat begonnen, sich um die Gesundheit zu sorgen, es ist meiner Meinung nach unwirklich, weil es die Menschen motivieren nur kann, dass sie begonnen haben den Sinn darin zu sehen, um zu leben. Sie sollen nachprüfen, dass wie-dein das Schicksal zu beeinflussen überhaupt können.
Die Geschwulstlehre wird wie die unabwendbare Not wahrgenommen?
Wie das Schicksal, natürlich. Du öffnest mit dem Morgen der Nachricht und hier wieder - der Artikel darüber, von welcher der gute Junge war, und ist gestorben. Solche Geschichten verstärken diese Angst.
Die Thanatophobie ist eine normale Angst, die grundlegende Angst eines beliebigen Wesens. Der Naturtrieb der Selbsterhaltung stützt sich auf der Thanatophobie. Du sollst sprygnut vor dem 10-stöckigen Gebäude fürchten, soll. Wenn du nicht fürchtest, so ist bei dir etwas in der Psyche verletzt. Es ist der Naturtrieb der Selbsterhaltung so arbeitet.
Es sich ergibt, was sich diese Thanatophobie in die Angst der Geschwulstlehre verwirklicht?
Es ist eine der Komponenten, aber auch muss man nicht vereinfachen. Die Menschen nicht nur fürchten, sie haben keine Motivation.
Der Mensch, bei dem das ganze Leben voran, bei dem die Kinder, der Pläne hat, der weiß, dass er will und das Leben begriffen führt, er wird sich um sich sorgen. Dieser Wert bei jedem. Wenn du sie nicht gefunden hast, so gibt es keinen Sinn, zum Arzt zu gehen. Außerdem, wenn du krank geworden bist, so gibt es keinen Sinn und, behandelt zu werden.
Es ist solche existentialen Gründe – wir sagen über die Menschen in der tiefen Depression?
Nein, wir sagen über die gewöhnlichen Menschen., was bei uns auf dem Telefon oft geschieht – suchen wir die Zeit es, warum muss der Patient leben. Er ruft schon an, bei ihm sind die Hände herabgefallen. Die Geschwulstlehre ist solche Erkrankung, wenn du aktiv nicht kämpfst, du wirst umkommen, weil man hier die Behandlung ausschlagen muss, weil das Geld auf allen fehlt und man muss um jede Spanne kämpfen, dass es dir angebracht ist, gesetzmäßig. Und die Behandlung schwer, kompliziert, lang. In dir die Kräfte zu finden man kann nur dann kämpfen, wenn du verstehst, warum ist dir es notwendig. Es, was auf dem Telefon geschieht. Es ist jedesmal die ganz merkwürdigen Sachen – wofür man leben muss, bei jedem sie.
Es war der Fall, wenn die Frau bis zum 1. September erleben wollte, der Enkel in die erste Klasse durchzuführen. Bei jemandem die Ziege nedojena im Dorf. Bei jemandem die guten Beziehungen bis zur Schwiegermutter, merkwürdigen irgendwelche. Die Palme, die wächst, und ihrer muss unbedingt man jeden Tag begießen. Bei allen, ist es die sehr intimen Sachen.
Diese irgendwelche tiefe Einsamkeit …
Der Mensch, kaum wird er krank, wird einsam, ungeachtet der Anzahl der Menschen momentan sein, die es, weil umgeben niemand versteht, dass er erlebt. Es zu erklären es ist unmöglich. Maximum, dass wir können, umgebend ist zu machen es zu versuchen, zu unterstützen. Diese Einsamkeit verhüllt es einfach, es schließt es aus aus nur. Er kann sich auf dem Geburtstag des Neffen freuen und, den Wein zusammen mit allem trinken, aber nichtsdestoweniger wird er daran dennoch denken, was mit ihm geschieht. Wir können Reihe nur sein. Wir können aufrichtig nur sein. Wir können die Ängste vielleicht verschieben und, daran, und nicht über uns denken, wenn er über etwas sagt. Die Theorie solche, aber in Wirklichkeit ist es sehr schwer.
Eigentlich, im Telefon, mit den Verwandten der Patienten wir eben davon sprechend eben beschäftigen wir uns: wir versuchen zusammen, die Antwort auf die Frage zu finden, wie mit ihm, darüber zu reden, was zu sagen?
Und einige Verwandten hätten bevorzugt, damit der Patient nicht wusste, als er krank ist. Es hätte sie von der Notwendigkeit irgendwie befreit, über seine Krankheit, über seinen Tod, über seine und Gefühle zu sprechen. Es ist die Angst der Verwandten meistens, und nicht des Patienten. «Wir fürchten, wie er reagieren wird».
In Wirklichkeit wollen die armselige Anzahl der Menschen, die die Diagnose nicht wissen wollen, wirklich nicht. Ich stelle die Frage den Onkologen die ganze Zeit, weil es dem Patienten das große ethische Problem – zu sagen ist, oder, zu verbergen, wenn die Verwandten darauf bestehen?
Es ist solche Frage wirklich aktuell?
Ist sehr aktuell. Eine bestimmte Anzahl der Verwandten besteht, damit besonders wenn der Patient der bejahrte Mann nicht sagten.
Wie es überhaupt technisch möglich ist? Zum Beispiel, ich gehe mit der Mutter zum Arzt niemals, und die Mutter mit mir geht zum Arzt nicht. Wie sie sich überhaupt in dieser Situation erweisen?
Viele begleiten die Verwandten zum Arzt. Wenn der Patient die Frage nicht stellt, ist der Arzt ihm nicht verpflichtet, die Diagnose zu sagen: einfach ernennt die Behandlung, aber bespricht die Diagnose und die Perspektiven mit dem Patienten nicht. Es geht noch aus der sowjetischen Medizin.
Er kann auf der Aufnahme sagen: «der Patient, Sie gehen Sie, und die Verwandten, bleiben Sie. Sie wissen, was bei Ihrem Großvater die Geschwulstlehre auf dem letzten Stadium? Ich teile Ihnen" mit. Der Arzt hat ein Problem auch. Ihm ist es schwer, solche Diagnose auch zu erklären, solche Nachricht in die Familie zu tragen, die darüber tatsächlich einstellig sagt, was dem Menschen wenig blieb zu leben.
Obwohl es solcher kollektive Selbstbetrug oft ist. Selbst wenn die Diagnose in der Familie nicht zu besprechen, weiß der Patient, dennoch, dass mit ihm geschieht – geht er in den onkologischen Beratungsdienst auf die Chemie. Aber dabei schweigen alle und geben sich den Anschein, dass nichts geschieht. Dieses Verschweigen des Problems, der Emotionen, diese Einsamkeit. Aber es gibt kein allgemeines Rezept für alle – immerhin der Familie alle verschiedene und ihr dieses Recht, wie sich damit zu entscheiden, zu sein.
Kann nicht von aller sein man muss zu besprechen?
Kann nicht von allem. Nicht sind aller fertig, zu sprechen und, sich zu öffnen. Du verstehst, hier bei uns solches sehr wichtige Prinzip, dass wir auch die Menschen zurück nicht noch einmal anrufen wenden sich zu uns selbst. Zum Beispiel, trifft sich solches: «Rufen Sie meinen Vater an und reden Sie mit ihm». So machen wir nicht. Aber wir sagen, erzählen Sie ihm von der Hotline, bieten Sie an, mit dem Psychologen zu reden, wenn der Patient zustimmen wird, Sie können und übergeben den Hörer anwählen. Aller, ist schon unsere Arbeit weiter. Manchmal wird der Mensch ausgesprochen, und manchmal schweigt einfach oder weint. Und wir bewerten niemals, uns einfach nebenan. Aller. Das Wichtigste du, dass wir nebenan, welcher du warst – muhen willst, muhe, du willst klopfen, klopfe, du willst … weinen
Aber du bist recht, nicht dieser ist es notwendig, und, dobrilno verursachen es darf nicht. Es wird krumm, schief dennoch sein, und es wird dazu, wer das Gute verursacht. Wenn der Mensch keine Anfrage auf die Hilfe hat, muss man es nicht berühren. Er ein will gehen – wenn auch geht. Einzig, er soll wissen, dass er eine Auswahl hat, dass es jemanden gibt, wer ist immer fertig anzuhören, zu unterstützen.
Wie sich die Beziehungen zwischen den Verwandten und dem Patienten bilden sollen? Besonders, wenn der Chef der Familie krank ist?
Hier gibt es solche Geschichte: niemanden bat um die Hilfe niemals ich werde niemals nicht bitten ist ein Stolz solche. Wenn du verstehst, dass du dich in der kritischen Situation befindest, und musst du jetzt herausklettern, und kann dieser Stolz dich töten.
Du, statt "ich niemandem sagen ich will verpflichtet" nicht zu sein, du sagst: «Du kaufst die Lebensmittel». «Du führst das Kind in die Schule». «Du fährst mich in die Poliklinik». Du kannst und verwalten von den Ressourcen sitzen. Den ersten Schritt diese Ressourcen zu sehen – manchmal ist es die Nachbarin, die auch die Milch nebenan lebt kann seit dem Morgen bringen. Manchmal, ich weiß nicht, es ist der Bruder, mit dem du 20 Jahre nicht sprachst, und es ist seine Hilfe, wie ihm jetzt nötig, zum ersten Mal anzurufen? Aber du hast keine Auswahl grösser, um diese Möglichkeiten abzustoßen, jetzt ist dir die ganze Hilfe welche nur nötig es ist. Natürlich, die Umgebung des Menschen beeinflusst die Chancen des Menschen sehr stark, überzuleben. Und wenn alles schlecht ist, man muss sich hinter der Hilfe, einschließlich zu den Psychologen wenden.
Es gibt solche klassische Bestimmung, wenn der Mensch erkennt, dass bei ihm der Krebs, er geht etwas Stadien des Begreifens der Krankheit. Die Negation, der Handel, den Zorn und die Annahme. Wie es veranstaltet ist?
Nein, dort muss man nichts vereinfachen, du verstehst, es ist das einfach gute Instrument für den Experten.
Was geschieht? In Wirklichkeit ist es nicht nur die Krankheit, die Geschichte beliebiger schlechter Nachrichten. Zum Beispiel, dir teilen mit, dass der beste Freund im Autounfall umgekommen ist. Erstes, dass du sagst: «Gibt es, solcher kann nicht sein!» Der Schock, die Negation. «Gibt es, nein! Wie? Wie?» Solcher Schock ist es ganz, überhaupt unmöglich, mit diesen Informationen zu leben. Später sagst du: «Gibt es, ich werde allen jetzt anrufen und ich werde vielleicht berichten es ist der Fehler». Weiter geht irgendwelchen Handel: jetzt werde ich allen anrufen, und alles wird gut sein.
Es ist für das Verständnis der Situation gut, aber die Erwartungen auf Grund von diesem Wissen, wahrscheinlich zu bilden ist nicht notwendig. Du kannst besser verstehen, was jetzt mit ihm gerade ist geschieht. Du siehst den Menschen, der schreit, du verstehst, dass der Mensch nicht auf dich, und auf die Krankheit schreit. Es ist das gute Instrument für die Experten, die mit solchem Patienten arbeiten. Aber es bedeutet nicht, dass dieser Stadien in dieser Reihenfolge gehen, dass sie einmal spazieren gehen, dass es irgendwelche Regeln gibt.
Die Frau mit der entfernten Brust, mit den entfernten Eierstöcken – sie hat alles und schon sie proletschilas schon erlebt, sie war in der Depression schon, sie hat schon übernommen, dass sie solche. Und später ist sie irgendwohin hinausgegangen, nach dem Park zu spazieren, geht vorbei dem Spielplatz und sieht die kleinen Kinder. Und sie kann in die Aggression, zum Beispiel, zurück vorbeikommen. Es sehr individuell.
Andererseits, es geben die Menschen, die sagen, dass sich der Krebs sie zum Besseren verändert hat, dass sie vieles im Leben umgewertet haben. Es trifft sich oft?
Manchmal spricht es so an, dass "ich vernünftig, bei mir aller in den Plänen nicht lebte, aller wird» später, und hier ist bams, und etwas angeflogen. Solchen Fußtritt vom Weltall bekommen, beginnst du, von diesem Leben, hier und jetzt zu leben, weil du, dass das Leben konetschna plötzlich verstehst. Dieser sehr Ressourcenzustand. Auch dann wird der Wert jedes Tages ganz andere erhalten. Du findest den zusätzlichen Sinn in den täglichen Schaffen, du findest für dich die das Antwort warum dir man muss leben.
Du verstehst, hier kann man Tage sagen, aber es wird auf die Frage des konkreten Menschen dennoch nicht antworten., Weil bei jedem die Geschichte, bei jedem das Leben, bei jedem die Verwandten, jeder und mag, lebt jeder und und schmerzt auf eigene Art. Es Gibt kein einheitliches Rezept für alle.
