Die Schuppenflechte – die langdauernde Erkrankung. Deshalb die Hauptaufgabe der Ärzte – es «ins schlafende Regime», das Stadium der Remission zu übersetzen. Und eine der ergebniswirksamsten Methoden, die es zu machen zulassen — die Lichtbehandlung.
Über die Besonderheiten der Behandlung der Schuppenflechte mit Hilfe der Lichtbehandlung und den Apparat Excilite haben wir uns mit dem Arzt-Dermatologen des allgemeinen medizinischen Mittelpunktes "úÑ«úÓ.-Kliniken" von Anna Jurjewnoj Kladowoj unterhalten.
— Erzählen Sie ausführlicher von der Schuppenflechte.
Die Schuppenflechte – die Krankheit kompliziert, vielgestaltig. Denken Sie nicht, dass es nur verhornend sudjaschtschije die rötlichen Platten auf der Haut. In Wirklichkeit, es existieren irgendwo fünf Haupt- Formen der Schuppenflechte, und sie haben die Varianten noch.
— Als es ist die Schuppenflechte gefährlich?
Einmal im jungen Alter erschienen, kann er mit der Zeit fortschreiten. Wenn am Anfang der Krankheit nur etwas Platten auf der Haut beobachtet werden, so erstrecken sie sich später und nehmen tatsächlich ein wiege die Hautdecke. Manchmal schreitet die Schuppenflechte nicht nur auf der Haut fort, er kann sich in sogenannt psoriatitscheskuju die Krankheit entwickeln, die die Gelenke und die medialen Organe trifft, es wird der Stoffwechsel beim Menschen … verletzt
— Sie behandeln die Schuppenflechte mit Hilfe der Lichtbehandlung? Und wie andere Methoden?
Alle existierenden für heute Methoden der Behandlung der Schuppenflechte entweder sind unausgiebig, oder geben das gute Ergebnis, aber oft fordern die Anstaltsbehandlung oder werden von den ernsten Nebeneffekten begleitet. In gewissen Fällen können es die ernsten Veränderungen seitens des Blutes, die Erhöhung in ihr bestimmter Kennziffern sein. Einige Präparate ist es nicht empfehlenswert, bei der Hypertonie usw. zu ernennen
— Ob richtig ich verstanden habe, was bei der Lichtbehandlung der Beschränkungen gibt es?
Фотo— Oder swetoterapija auf heute eine der ergebnisreichsten Methoden der Behandlung der Schuppenflechte. Die Beschränkungen der Anwendung bei ihm minimal. Zum Beispiel, die puwa-Therapie kommt den Patientinnen mit der getroffenen Leber nicht heran, und die schmalbändige Lichtbehandlung ist bei der Schwangerschaft, die psychosomatischen Verwirrungen und die schweren onkologischen Erkrankungen kontraindiziert.
— Die puwa-Therapie und die schmalbändige Lichtbehandlung sind verschiedene Speziese der Lichtbehandlung?
Die Lichtbehandlung findet einiger Speziese statt: die puwa-Therapie, die selektive Lichtbehandlung, wo die Strahlung der mittleren und langen Wellen, die einfach ultraviolette Entgiftung (die UV-Bestrahlung) und endlich schmalbändig swetoterapija kombiniert werden. Und aller diese unterscheiden sich nach der Länge der Welle, die das Gerät, und, natürlich, nach dem Prinzip der Wirkung ausstrahlt.
Wir werden zulassen, die puwa-Therapie fordert die Bestimmung der Aufnahme der Fotosensibilisatoren – der Präparate, die der Haut besser helfen, die Dosen des Ultraviolettes zu behalten. In der selektiven Lichtbehandlung ist der Fotosensibilisator nicht immer, aber dort die ziemlich breite Länge der Welle, das breite Spektrum nötig, das nicht die Ergebnisse gerade bei der Schuppenflechte immer gibt. Die schmalbändige Lichtbehandlung (das enge Spektrum der ultravioletten Strahlung) — die Strahlen UVB mit der Länge der Welle 308 nm — wirkt nur auf die Oberhaut ein, ins Innere der Textur nicht durchdringend. Der Effekt selb, dass auch in anderen Methoden der Lichtbehandlung: die Wellen unterdrücken die lokale Entzündung und normalisieren proliferaziju, das heißt das Wuchern der Oberhaut mittels der Neubildung der Käfige der Haut. Doch ist es bei der Schuppenflechte der Hauptmechanismus, der zur Bildung der Hauteffloreszenzen und der Hornschichten bringt. Das heißt geht die Wirkung über die Hauptglieder der Pathogenese.
— Und mit welcher Spezies der Lichtbehandlung arbeiten Sie?
Die Methode, die bei uns vorgestellt ist, ist eine schmalbändige Lichtbehandlung.
— Und seine welchen Vorteile?
Erstens diese lokale Wirkung auf die abgesonderten Herde (psoriatitscheskije die Platten) – der Mensch nicht oblutschajetsja oben bis nach unten. Zweitens wird in einer Reihe von den Fällen nur die Lichtbehandlung, es nur die äusserliche Behandlung ernannt, die die Aufnahme in keine Präparate, außer den Fotosensibilisatoren fordert. Drittens, die schmalbändige Lichtbehandlung kann man verwenden, seit 3-chletnego des Alters bis zum bejahrten Mann, ohne eigenartige Beschränkungen nach den Begleiterkrankungen. Viertens, die Ausführung der Prozeduren mit Hilfe des Systems Excilite fordert die Anstaltseinweisung nicht. Und endlich wird die schmalbändige Lichtbehandlung und, wirklich gut verlegt, ist bei den am meisten verschiedenen Formen der Schuppenflechte ergebnisreich. Bei ihr das minimale Spektrum der Nebeneffekte und die kleinste Anzahl der Beschränkungen.
— Wahrscheinlich, im Laufe der Foto-Prozeduren auf der Haut können die Brandwunden erscheinen?
Aber nicht für unseren Fall. Auf der ersten Aufnahme führt der Arzt die Testierung durch, bei der der Fototyp der Haut des Patienten berücksichtigt wird und es klärt sich die Minimaldosis der Wirkung des Ultraviolettes. Am nächsten Tag der Patientin kommt auf die Aufnahme, wir fixieren, welcher Test sich erfolgreichst erwiesen hat. So wird nach der Reaktion der Haut die individuelle Macht der Strahlung ausgewählt.
— Und an irgendwelcher Diät muss man während der Lichtbehandlung festhalten?
Nichts Besonderes. Es ist besser, auf die fettige, scharfe Nahrung zu verzichten, den Verbrauch der Lebensmittel mit legkouswojajemymi von den Kohlenhydraten (der Zucker, den Honig, die Konfitüre zu beschränken). Und mehr zu trinken, aber, natürlich, nicht der Alkohol.
— Wieviel ist es solcher Prozeduren notwendig, um den Effekt von der Lichtbehandlung zu fühlen?
In der Regel, für die Remission ist es von 5 bis zu 10 Prozeduren erforderlich. Manchmal bis zu 15. Es ist Genügend 2 Male zur Woche zu kommen. Die Prozedur dauert von 20 bis 40 Minuten, je nach der Anzahl der getroffenen Zonen, die man bearbeiten muss.
— Und es dauert die Remission lange?
Ziemlich lange: bis zu fünf Jahren.
— Es geben irgendwelche Formen der Schuppenflechte, die der Behandlung auf dem Apparat Excilite nicht nachgeben?
Ja leider ist. Es pustulesnyj (gnojnitschkowyj) die Schuppenflechte und psoriatitscheskaja das Erythem (die Rötung der Haut, die von der Erweiterung der Behälter) bedingt ist. Mit allen übrigen Formen der Erkrankung Excilite kommt schnell und ergebnisreich zurecht.
— Von der Lichtbehandlung behandeln nur die Schuppenflechte oder sie hilft und bei anderen Hautkrankheiten?
Das Gerät Excilite wird und bei anderen Dermatosen verwendet. Zum Beispiel, mit seiner Hilfe kann man nach den befriedigenden Ergebnissen bei die Scheckhaut streben. Freilich, nicht im sehr großen Prozent der Fälle, aber, wenn zu berücksichtigen, dass andere Methoden überhaupt nichts tatsächlich geben, so gibt es hier die Veränderungen in der besten Seite.
— Früher hörte ich über die Behandlung der Schuppenflechte mit Hilfe der Lichtbehandlung … niemals
Die Lichtbehandlung wird die Neuheit in unserem Land angenommen, obwohl hier sie schon mehr zehn Jahre verwendet wird. In Europa wurde diese Methodik ein Etalon der Behandlung der Schuppenflechte seit langem, über sie sind die Dutzende der wissenschaftlichen Arbeiten geschrieben. Der Hauptgrund des langsamen Einbruches fotorerapii in Russland — der genug hohe Wert der modernen Ausrüstung. Sogar kann man in Moskau ähnlich Excilite die Geräte nach den Fingern einer Hand nachrechnen. Ich werde im übrigen bemerken, dass der Betrieb schon des vorhandenen Apparates die großen Aufwände nicht fordert, deshalb der Preis der Behandlung ist für die Patientinnen mit einer beliebigen Ertragslage vollkommen annehmbar.
— Wahrscheinlich, bei Ihnen der Andrang der Patienten?
Ja, die Menschen zu uns kommen immer öfter. Es ist nicht verwunderlich, doch außer der Effektivität und der Sicherheit bei der Lichtbehandlung auch solche nicht unwesentliche Würde, wie die Möglichkeit, die Behandlung mit einem beliebigen Zeitplan der Arbeit zu vereinen. Zu uns kommen auch die Patienten, dazukommend, alles Mögliche die Varianten der Behandlung zu versuchen. In der Regel, uns gelingt es, nach den ersten Verbesserungen schon nach der ersten-zweiten Heilprozedur zu streben. Unser Gerät hat Tausenden Patienten geholfen. Wir hoffen, was auch Ihnen helfen wird.