Meine Lieblingskrankheit — die Hautkrätze: wurde gekratzt und noch ist es wünschenswert. (Faina Ranewski)
Die Erweitertheit der Hautkrätze
Zur Zeit bleibt die Hautkrätze einen am öftesten begegnet parasitarnych der Erkrankungen der Haut. In der Welt jährlich von der Hautkrätze schmerzen mehr 300 Millionen Menschen. In Russland hat die Erkrankungshäufigkeit 46 Fälle auf 100 000 Bevölkerungen in 2011 gebildet. Jedoch ist die tatsächliche Erkrankungshäufigkeit von der Hautkrätze wesentlich höher. Von ihm zeugt den Umfang der Verkäufe protiwotschessototschnych der Mittel, der die notwendige Anzahl der Präparate für die Behandlung der offiziell registrierten Patientinnen fast auf das Zehnfache übertreten hat. Die hohe Erkrankungshäufigkeit ist von den unbefriedigenden sozial-ökonomischen Lebensumständen, der Migration der Bevölkerung, der Größe der Anzahl der sozial nicht angepassten Schichten und dem niedrigen sanitär-hygienischen Stand der Bevölkerung, den Immunbesonderheiten dieser Erkrankung bedingt. Vom Moment der Ansteckung kann bis zum Erscheinen der ersten Merkmale der Krankheit von zwei bis zu sechs Wochen bei der primären Infektion gehen, und es können allen etwas Tage bei der nochmaligen Erkrankung von der Hautkrätze.
Der Prozess der Entwicklung der Hautkrätze
Der Lebenszyklus tschessototschnogo der Zecke besteht aus zwei Bereichen: kurzzeitig nakoschnoj und der langdauernden Intrakutanen. Die Entwicklung tschessototschnogo der Zecke von den Eiern bis zur Larve geschieht in tschessototschnom den Ablauf, der progrysajet ploduschtschaja das Weibchen. Der Prozess des Einbruches der Weibchen auf die Haut des Menschen in der Erfahrung nimmt vom 15 Minuten bis ein Stunde ein. Der Professor hat Tatjana Sokolow in 1991 im Experiment auf sich den charakteristischen Tagesrhythmus der Aktivität tschessototschnych die Zecken an den Tag gebracht, der die Verstärkung des Juckens und das Vorherrschen des geraden Weges der Ansteckung beim Kontakt im Bett zur abendlichen und nächtlichen Zeit, sowie die höhere Effektivität protiwotschessototschnych der Präparate erklärt, die für die Nacht aufgetragen werden. Die allgemeine Fruchtbarkeit des Weibchens tschessototschnogo der Zecke ist verhältnismäßig klein, durchschnittlich 40-50 Eier während ihres Lebens. Die Weibchen, zum Menschen bei der Ansteckung geraten oder, die Umwandlung von der Larve bis zum jungen Weibchen in den Haarfollikeln beendet, dringen sich nur auf bestimmten Bereichen der Hautdecke, vorzugsweise auf den Händen, den Handgelenken, die Füsse, die Geschlechtsorgane der Männer ein. Die Saisonfruchtbarkeit tschessototschnogo die Zecke und ihre Erhöhung im September-Dezember stimmen mit der Größe der Morbidität in diese Jahreszeit überein. Außer dem Menschen tschessototschnyje sind die Zange kurzlebig, ihre Lebensfähigkeit hängt von der Feuchtigkeit und der Temperatur der Umwelt ab. Die Zange sind unfähig, die Wasserbilanz auf Kosten von der Absorption des Wassers aus der Luft und dem Grund ihres Niederganges außer dem Menschen zu unterstützen es ist nicht das Fasten, und das Defizit der Feuchtigkeit. podsaschennyje auf die Haut des Weibchens innerhalb einer Stunde, dringen sich die Larven — durch etwas Minuten ein. Die Hände, die die Stellen der beliebten Lokalisation der Weibchen tschessototschnogo die Zecke sind, stellen den Spiegel der Hautkrätze dar. Gerade bildet sich hier, in tschessototschnych die Abläufe, die Hauptmasse der Larven, die von den Händen nach dem ganzen Körper passiv verbreitet werden.
Die klinischen Symptome der Hautkrätze und ihrer Abart
Für die Optimierung der Diagnostik der Erkrankung professor hat Sokolowa die Einordnung der klinischen Varianten tschessototschnych der Abläufe, gegründet auf priurotschennosti zu ihm dieser oder jener morphologischen Elemente und die Analyse ihres Inhalts, mit der Absonderung drei Gruppen der Abläufe, die bis zu ihren 15 Abarten aufnehmen in 1989 angeboten. Die klinischen Hauptsymptome der Hautkrätze sind tschessototschnyje die Abläufe, die kleine entzündliche Blüte mit der charakteristischen Lokalisation auf dem Körper des Kranken, sowie die Symptome Ardi (das Vorhandensein gnojnitschkow und der eiterigen Krusten auf den Ellbogen und in sie ok@ruschnosti), Gortschakowa (das Vorhandensein dort krowjanistych der Krusten), Michaelissa (das Vorhandensein krowjanistych der Krusten und gnojnitschkowych der Effloreszenzen in mesch'jagoditschnoj der Falte mit dem Übergang auf das Kreuzbein), Sesari (das Entdecken tschessototschnych der Abläufe in Form von der leichten Erhöhung bei poglaschiwanii die Häute. Scheiden etwas klinischer Abarten der Hautkrätze ab: Die typische Hautkrätze, die Hautkrätze ohne Abläufe, die norwegische Hautkrätze, skabiosnaja die Erythrodermie, die Hautkrätze "reinlich", oder die Hautkrätze "inkognito", die erschwerte Hautkrätze, skabiosnaja limfoplasija die Häute, psewdossarkoptos.
Für solches selten, aber des schweren Zustands wie die norwegische Hautkrätze die geäusserte Trockenheit, sind die Entzündung und die Häutung, die mehrschichtigen Schalen, die höchste Übertragbarkeit (charakteristisch auf dem Kranken kann bis zu zwei Kilogrammen der Zange, und ihrer kolitschestwtschitywat Millionen sein).
Die Methoden der Diagnostik
Die Mannigfaltigkeit der klinischen Erscheinungsformen fordert bei der Hautkrätze für alle Fälle der Errichtung der Diagnose aufgrund des Komplexes der klinischen und epidemischen Befunde, die vom labormässigen Entdecken des Erregers bestätigt sind. Es existieren etwas Methoden der labormässigen Diagnostik der Hautkrätze: die Extraktion der Zecke von der Nadel, der feinen Schnitte der Haut vom scharfen Rasiermesser oder den Augenscheren, soskoba vom Skalpell unter Ausnutzung der Lauge oder des Milchacidums. Außerdem werden zur Zeit die Methoden dermatoskopii breit verwendet, erlaubend ist es in Anwesenheit des Kranken schnell, die Diagnose der Erkrankung zu bestätigen.
Die Behandlung der Erkrankung
Die Behandlung der Hautkrätze ist auf die Vernichtung des Erregers mit der Hilfe akarizidnych der Präparate gerichtet. Ihr Arsenal ist bedeutend. In unserem Land verwenden spregal, bensilbensoat, medifoks, die schwefelhaltige Salbe, das Hyposulfit des Natriums mit vom Salzacidum (der Methode Professors M.P.Demjanowitschas).
Die Grundprinzipien der Behandlung der Patientinnen von der Hautkrätze die Folgenden:
- Die Behandlung aller Patientinnen, die im einem Herd enthüllt sind (zum Beispiel, der Familie), soll gleichzeitig durchgeführt werden, um peresaraschenija voneinander zu vermeiden;
- Die Einreibung protiwotschessototschnych der Präparate bei den Kindern wird in die ganze Hautdecke bis zu 3 Jahren durchgeführt, bei den übrigen Patientinnen die Exklusion bildet der Kopf;
- Die Einreibung eines beliebigen Präparates verwirklicht sich nur von den Händen, und nicht von der Serviette oder dem Pfropf, dass die beste Durchdringung des Präparates in tschessototschnyje die Abläufe auf den Händen gewährleistet;
- Die Behandlung muss man zur Abendzeit durchführen, was mit der nächtlichen Aktivität des Erregers verbunden ist.
Jedes Präparat hat die Besonderheiten der Anwendung, deshalb es ist wichtig, der Instruktion über die Anwendung und die Hinweise des behandelnden Arztes sorgfältig zu folgen.
Vergessen Sie die prophylaktische Bearbeitung nicht
Allen gesunden Personen in den familiären Herden und den organisierten Kollektiven (zum Beispiel, die Kindergärten), sowie den sexuellen Kontakten außer dem Herd muss man einmalig profi@laktitscheskuju die Bearbeitung von einem protiwotschessototschnych der Präparate für die Beseitigung der Möglichkeit "ping-pongowoj" die Infektionen durchführen.
