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Die Schuppenflechte bei den Kindern

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  • Die Behandlung
  • Die Diagnostik

Bei den Kindern ist nötig es die Behandlung der Schuppenflechte möglichst früh und streng zu beginnen, daran festzuhalten. Ebenso ist nötig es die Räte des Arztes für die Hautpflege streng zu beachten. Es ist sehr wichtig, den Prinzipien des Gesundheitsverhaltens zu folgen, um immunnoj dem System zu helfen mit der Schuppenflechte zurechtzukommen. Die Platten auf der Haut können das ernste Problem für das Kind vorstellen, deshalb es ist nötig es zu lehren, für die getroffene Haut zu sorgen und, sie zu behandeln.

Bei den Kindern ist nötig es die Behandlung der Schuppenflechte möglichst früh und streng zu beginnen, daran festzuhalten. Ebenso ist nötig es die Räte des Arztes für die Hautpflege streng zu beachten.

Es ist sehr wichtig, den Prinzipien des Gesundheitsverhaltens zu folgen, um immunnoj dem System zu helfen mit der Schuppenflechte zurechtzukommen.

Die Platten auf der Haut können das ernste Problem für das Kind vorstellen, deshalb es ist nötig es zu lehren, für die getroffene Haut zu sorgen und, sie zu behandeln.

In 15 % der Fälle fängt die Schuppenflechte im Kindesalter und in 30 % der Fälle - bis zu 20лет an. Dieses langdauernd nesarasnoje die Häute mit der genetischen Geneigtheit. Vom Stoss zur Entwicklung der Erkrankung dienen die umgebenden Faktoren (zum Beispiel, der Wechsel der Saison, die Reibung der Haut zur Kleidung, der Infektion, die nervale Beanspruchung und die Anwendung einiger Präparate).

Die klinischen Erscheinungsformen der Schuppenflechte bei den Kindern ungefähr selb, dass auch bei den Erwachsenen. Jedoch übernimmt bei den Kindern die Schuppenflechte atipitschnuju die Form oft, was zu den diagnostischen Schwierigkeiten bringen kann. Einige Kinderdermatosen mit der Infektion, die auf den Gesässbacken lokalisiert wird, die Jahrhunderte und die behaarte Kopfhaut, können der Schuppenflechte sehr ähnlich sein.

«Diese Erkrankung entwickelt in Ihnen die Komplexe, weil die Menschen herzlos sind. Einmal, wenn mir 8 Jahre waren, ich war im Schwimmbecken und hat gehört, wie die Mutter der Tochter befohlen hat, aus dem Wasserbecken hinauszugehen, weil fürchtete, dass ich sie anstecken werde», — erinnert sich der Mari-Oden, der Teenager, leidende von der Schuppenflechte schon 10 Jahre *.

Zum Glück musste man nicht allen Kindern, die an der Schuppenflechte leiden, auf sich solche Beziehung erproben, jedoch führt diese Geschichte vor, welche Schwierige das alltägliche Leben dabei sein kann, wer von der Schuppenflechte krank ist.

*Pso, no. 70, March 2001, die Zeitschrift, die von der Assoziation nach dem Kampf mit der Schuppenflechte verlegt wird (Association pour la lutte contre le psoriasis).

Wie die Schuppenflechte bei den Kindern gezeigt wird

Bei den Kindern übernimmt die Schuppenflechte eine der folgenden Formen meistens:

  • Die Infektion, die auf den Knien lokalisiert wird, die Ellbogen oder die behaarte Kopfhaut, hat den standhaften Charakter (gewöhnlich verläuft ohne Verschärfungen und die Remissionen).

  • Die kleinen roten Platten, die manchmal den ganzen Körper abdecken, gehen durch etwas Wochen. Die Schuppenflechte erweckt vielen Kindern den Abscheu. Die Platten liefern an die Kinder die großen Unbequemlichkeiten, rufen die Verlegenheit herbei und bringen zu den schweren psychologischen Folgen. Die Spotte verstärken seitens anderer Kinder noch grösser Situation.

Wenn bei Ihrem Kind die Schuppenflechte, alles Mögliche machen Sie, um es über der Platten zu befreien.

Wie dem Kind zu helfen, das an der Schuppenflechte leidet?

Das Kind muss man auch als nachprüfen man kann früher die Behandlung beginnen. Es ist nötig streng allen Empfehlungen des Arztes zu folgen, regelmäßig nicht zu vergessen, auf die Haut ausgeschrieben von ihm einzucremen. Die Behandlung führen durch, bis die Platten vollständig verlorengehen werden.

Bei der Infektion der Füsse verwenden die selbe Behandlung und folgen den selben Empfehlungen, dass auch bei den Erwachsenen. pokakoschanesaschila, jejeobrabotkuprowodjatkrajneostoroschno. Es ist Besser, das Tragen der modischen Schuhe zu vermeiden, die die Haut der Füsse beschädigen kann. Jedoch ist nach stichanija die Verschärfungen die Forderung man kann ein wenig mildern.

Mit welchen Tätigkeitsarten man sich dem Kind beschäftigen kann?

Das soziale Wohlergehen und die gute physische Form des Kindes haben den sehr großen Wert, deshalb wenn er gern Sport treibt, wenn auch sich beschäftigt und weiter ist.

Ermuntern Sie das Streben des Kindes, an den Sportspielen teilzunehmen, damit er den hohen Stand der physischen Aktivität unterstützen konnte; interessieren Sie sich, inwiefern seine Interessen vielfältig sind, vergessen Sie jedoch nicht, darauf zu folgen, dass sich die Haut in bestimmten Körperabschnitten dem häufigen Dehnen nicht unterzieht. Das übermäßige Dehnen der Haut (zum Beispiel, wenn das Kind das Fahrrad viel zu lange fährt) kann die Schuppenflechte provozieren.

Man braucht, das Kind nicht außerstande zu setzen, im Wasserbecken zu schwimmen. Um den Reiz, der von den Chemikalien herbeigerufen ist, enthalten seiend im Wasser abzunehmen, ist genügend es, auf die gereizten Bereiche die Vaseline aufzutragen. Die getroffenen Bereiche muss man sorgfältig trocknen, ist promakiwaja von ihrem Handtuch ordentlich.

Welche Ration den Kindern empfohlen wird, die an der Schuppenflechte leiden?

Bei den Kindern mit der Verfettung ist die Schuppenflechte der Hautfalten oder der Bereiche der Haut, die dem Dehnen unterworfen sind möglich. Lassen Sie dem Kind nicht zu, das Defizit der positiven Emotionen perejedanijem aufzufüllen.

Man muss auch im guten Zustand immunnuju das System des Kindes unterstützen. Da immunnaja das System des Kindes, wie auch sein Organismus überhaupt wiege, hat sich endgültig nicht gebildet, ist für ihr vollwertiges Funktionieren die ausgeglichene Diät außerordentlich wichtig.

Für immunnoj die Systeme ist der Zigarettenrauch sehr schädlich, deshalb man muss folgen, dass das Kind mit dem Zigarettenrauch nicht kontaktiert und besonders versuchte nicht, zu rauchen.

Als ich kann dem Kranken mit der Schuppenflechte dem Kind helfen?

Die Verwandten des kranken Kindes sollen ihm die ganze Liebe zurückgeben, auf welche, und in allem nur fähig sind, für ihn Stütze zu sein. Jedoch bedeutet es nicht, dass das Kind zulassen kann, die Krankheit für die Manipulation von den Erwachsenen oder der psychologischen Erpressung zu verwenden. Außerdem ist es sehr wichtig, damit sich beim Kind die Beziehung zur Krankheit wie zu irgendwelchem schwerem Defekt nicht gebildet hat.

Da das Gefühl des Selbstbewusstseins bei den Kindern von ihrem Äußeren oft abhängt, können die Spotte betreffs der Platten auf der Haut des Kranken von der Schuppenflechte des Kindes bei ihm das schwere psychologische Trauma herbeirufen. Gewöhnen Sie das Kind an, auf die ähnlichen Bemerkungen nicht zu reagieren. Die Teilnahme des Kindes (und seines besten Freundes,) in den Diskussionen mit seinen Lehrern hilft ihm dem Verkehr zu lernen.

Die nervale Beanspruchung (unabhängig von seinem Grund) kann den Ablauf der Schuppenflechte verstärken, deshalb bei der Verschärfung der Erkrankung ist es empfehlenswert, sich möglichst früh hinter der Hilfe zum Experten oder dem Psychologen zu wenden.

Die Formen der Kinderschuppenflechte

Die Kinderschuppenflechte wenig als unterscheidet sich vom Erwachsenen und in 30 % der Fälle wird vom Jucken begleitet. Jedoch hat der Ablauf der Kinderschuppenflechte einige Besonderheiten doch. So wird bei den Kindern das Phänomen Kebnera, das im Erscheinen psoriatitscheskich der Effloreszenzen in den Bereichen trawmirowanija oder des Reizes der Haut besteht besonders oft beobachtet. Zum Beispiel, diese Effloreszenzen können ringsumher rubzow, bleibend nach der Vakzinierung, oder der Traumen lokalisiert werden, die beim Fallen vom Fahrrad bekommen sind.

Die Entwicklung der Schuppenflechte im frühen Alter sagt über die ungünstige Prognose nicht. Es ist ähnlich, die Entwicklung der schweren Schuppenflechte beim Kind bedeutet nicht, dass Erwachsener geworden, wird er an der schweren Schuppenflechte auch leiden. Jedoch da psorias - die langdauernde Erkrankung, aller Wahrscheinlichkeit danach bei Ihrem Kind fürs ganze Leben erhalten bleiben wird, sich periodisch verschärfend und verstummend.

1. Die gewöhnlichen Formen

Die pelenotschnyj Schuppenflechte

Obwohl sich die Schuppenflechte im frühen Kindesalter entwickeln kann, erscheint er von der Geburt selten. Jedoch entwickelt sich bei den Neugeborenen die besondere Form der Schuppenflechte, die pelenotschnym von der Schuppenflechte genannt wird. Seine Haupterscheinungsform ist die Infektion der Gesässbacken, die vom Reiz der Haut infolge ihres Kontaktes mit dem Urin und von den Fäkalien bedingt ist. Da solche Infektion eine Menge anderer Gründe haben kann, der Schuppenflechte zu diagnostizieren ist es in diesem Fall ganz nicht einfach. Bei solcher Lokalisation der Infektion ist es schwierig, überzeugt, dass diese Erscheinungsform der Schuppenflechte, und nicht die gewöhnliche Hautentzündung, die der Schuppenflechte ähnlich ist zu sein. Bei den Kindern des mehr älteren Alters die Schuppenflechte muss man mit seborejnym von der Hautentzündung, die in den Hautfalten lokalisiert wird, auf den Gesässbacken und der behaarten Kopfhaut differenzieren.

Die gewöhnliche Schuppenflechte

Die Kinder, wie auch die Erwachsenen, können gewöhnlich, oder bljaschetschnym, der Schuppenflechte weh tun, die rot, klar otgranitschennymi von den Bereichen der Infektion der Haut, den abgedeckten dicken weißen Schildchen gezeigt wird.

Die tropfenförmige Schuppenflechte

Die tropfenförmige Schuppenflechte entsteht im Kindesalter meistens. Für ihn ist der Ausbruch klein rot sich schuppend papul, gewöhnlich auf dem Rumpf, die Hände und die Beine charakteristisch. Diese Form der Schuppenflechte entwickelt sich nach der verlegten Infektion, solchen, wie die Ohrenentzündung oder nasofaringit oft. Die Saat des Pinselstriches aus dem Pharynx bringt streptokokkowuju die Infektion oft an den Tag. Die tropfenförmige Schuppenflechte verwirren mit den Erkrankungen, soprowoschdajuschtschimissjalichoradkoj und der Blüte oft.

2. Die schweren Formen

Bei den Kindern, wie auch bei den Erwachsenen, für die seltenen Fälle werden die schweren Formen der Schuppenflechte bemerkt, pustulesnyj die Schuppenflechte und psoriatitscheskuju die Erythrodermie aufnehmend. Gewöhnlich fordert die Entwicklung dieser Formen der Erkrankung die Anstaltseinweisung.

Die pustulesnyj Schuppenflechte

Die pustulesnyj Schuppenflechte bei den Kindern wird selten bemerkt, obwohl sofort nach der Geburt entstehen kann. Für seine solche Fälle nennen pustulesnym als die Schuppenflechte der Neugeborenen. Er wird von einer Menge pustul mit dem sterilen Inhalt gezeigt und kann sich wie die selbständige Erkrankung oder wie die Komplikation der gewöhnlichen Schuppenflechte entwickeln. Zum Startfaktor dieser Form der Schuppenflechte können die Infektion, den Stress, die Vakzinierung oder die Anwendung einiger medikamentöser Mittel dienen. Die Diagnose manchmal zu bestätigen es gelingt nur nach dem Erscheinen der zusätzlichen klinischen Merkmale. Generalisiert pustulesnyj wird die Schuppenflechte von den Attacken des Fiebers oft begleitet. Die pustulesnyj Schuppenflechte der Handflächen und der Sohlen hat den wellenförmigen Ablauf und manchmal bringt zu ernst funktional den Beschränkungen.

Die Psoriatitscheski Erythrodermie

Bei den Kindern, die psoriatitscheskoj an der Erythrodermie leiden, die Haut werden rot vom Kopf bis zu den Fingern der Beine. Die Rötung der Haut kann vom Fieber und dem Schmerz in den Gelenken begleitet werden. In einigen Bereichen kann die Haut pustulami abgedeckt werden. Diese Form kann wie die selbständige Erkrankung anfangen oder, den Ablauf anderer Formen der Schuppenflechte zu erschweren. Zum Stoss zu ihrer Entwicklung dient die Infektion oder die Anwendung einiger Präparate oft.

Die Psoriatitscheski Arthritis

Die Psoriatitscheski Arthritis bei den Kindern trifft sich ziemlich selten. Er wird von der Kombination der Arthritis mit der Infektion der Haut in Form von pustul oder der Rötung gezeigt. Die Arthritis verläuft mit der asymmetrischen Infektion klein und mehr und der grossen Gelenke der Finger der Hände und der Beine.

Die Lokalisation der Infektion

Die Infektion wird tatsächlich in den selben Körperabschnitten, dass auch bei den Erwachsenen lokalisiert. Jedoch wird die Infektion auf der Person bei den Erwachsenen (5,6 % der Fälle) viel seltener, als bei den Kindern (30 % der Fälle) bemerkt. Die Effloreszenzen können sich auf der Stirn und die Backen befinden, von der Rötung der Haut begleitet worden, und erstrecken sich manchmal auf weki und die Ohren. Die Infektion der Person wird besonders schwer psychologisch verlegt und kann zur Verschlossenheit bringen. Bei den Kindern trifft die Schuppenflechte auch andere Körperabschnitte, aufnehmend:

Schleim-, besonders ändern sich der Zunge, dessen Epithel sich der Desquamation, wegen wessen die Zunge mit den Flecken abgedeckt wird, die Form und deren Umfang jeden Tag unterziehen kann («die geographische Zunge»);

Die Handflächen und die Sohlen mit der Entwicklung der Hyperkeratose (der Verdickung der Hornschicht der Oberhaut);

Die Ellbogen, die Knie, die Lende und die behaarte Kopfhaut — die häufigste Lokalisation der Infektion bei der Schuppenflechte;

Die Hautfalten: wenn die vollen Kinder nicht zu halten, die unter dem Kinn Hautfalten haben, wird für die übrigen Fälle die Infektion der Hautfalte auf dem Hals selten bemerkt. Die Haut podmyschetschnych der Sinus wird von der Zielscheibe der Infektion, im Unterschied zu okolopupotschnoj die Gebiete auch selten sein, wo die Effloreszenzen ziemlich oft erscheinen.

Die Nägel: beim Drittel der Kinder, die an der Kinderschuppenflechte leiden, sind die Nägel erstaunt. Dabei ergreift die Infektion bei ihnen alle Nägel auf den Händen und den Beinen. Die Nägel werden mit den kleinen Ausbuchtungen abgedeckt und werden auf den Fingerhut ähnlich sein.

Die behaarte Kopfhaut: die Infektion der behaarten Kopfhaut bei der Kinderschuppenflechte nicht die Seltenheit. Es ist jedoch wichtig, sich zu erinnern, dass bei den Kindern die Infektion der behaarten Kopfhaut eine Erscheinungsform der Hautentzündung sein kann, die daneben die Gesässbacken ergreift.

Das Herangehen an die Behandlung

Den Kindern und ihren Eltern kommt es manchmal schwer vor zu hören, dass die Schuppenflechte die Chronizität hat und wesentlich verringert die Qualität des Lebens. Selbst wenn es gelingt, die ergebnisreiche Behandlung auszuwählen, die Schuppenflechte bis zu heilen misslingt es.

Da die Schuppenflechte pledstwu übergeben werden kann, sind die Eltern geneigt, sich in der Krankheit des Kindes, besonders zu beschuldigen wenn an der Schuppenflechte selbst leiden. Die Forschung **, durchgeführt unter 100человек, leidender von der Schuppenflechte, hat vorgeführt, dass 11 % von ihnen die Kinder nicht haben wollen, da sich die Sendungen von ihm der Krankheit fürchten. Die Eltern können betrübt werden, erkannt, dass die Schuppenflechte bei ihrem Kind vom Stress provoziert sein konnte. Endlich, die Eltern können sich ganz ohnmächtig vor diesem die Krankheit fühlen, nicht wissend, wie dem Kind zu helfen, mit ihr zurechtzukommen.

In diesem Zusammenhang soll der Dermatologe versuchen, dem Kind und seinen Eltern die reale Vorstellung über diese Erkrankung zu geben, an sie, insbesondere tschtledstwennaja die Geneigtheit — nicht der einzige Grund der Schuppenflechte erinnert.

** Ramsay B. O'Reagan M. A Survey of the social and psychological effects of psoriasis, British Journal of Dermatology, 1988; 118: pp.195-201

Die Methoden der Behandlung

Die zum Dermatologen ernannte Behandlung soll nicht nur die klinische Form der Schuppenflechte, sondern auch des Wunsches des Kindes (wenn er genug erwachsen berücksichtigen, um sie) und seiner Eltern zu äußern. Der Dermatologe soll mit dem Kind und seinen Eltern zusammenwirken, die am meisten herankommende Behandlung auswählend. Das Risiko und den Nutzen der Behandlung abzuwiegen es ist nötig noch mehr sorgfältig, als für den Fall mit den Erwachsenen, besonders wenn die Nutzung der Mittel für die Systemanwendung geplant wird. In Zusammenhang mit der Giftigkeit einiger Präparate ist die Auswahl der für die Kinder herankommenden Methoden der Behandlung beschränkt.

Die Kinderschuppenflechte behandeln konsequent gewöhnlich, eine Behandlung gegen anderes jeder drei Monate (wie auch bei den Erwachsenen tauschend). Im Sommer wird die Infektion weniger bemerkenswert, dank dem Effekt des Sonnenscheins. Beim Erscheinen der neuen Herde der Infektion die Behandlung erneuern und setzen fort, bis die Haut in diesen Bereichen gereinigt werden wird.

Die lokale Behandlung

Für die Behandlung der Schuppenflechte bei den Kindern verwenden nur die lokale Behandlung gewöhnlich.

  • Das Wichtigste - die Befeuchtung der Haut, besonders mit Hilfe der befeuchtenden Creme und der Bäder mit der Ergänzung der mildernden Mittel.

  • Bei der Schuppenflechte sind die Salben mit den Glukokortikoiden ergebnisreich.

Die Systembehandlung

Bei der umfangreichen entweder schweren Infektion oder der bedeutenden Senkung der Qualität des Lebens in Zusammenhang mit der Schuppenflechte kann der Arzt die Systembehandlung ernennen.

Die Systembehandlung kann zu den geäusserten Nebeneffekten bringen, deshalb seine Vorzüge und die Mängel ist nötig es mit dem Kind und seinen Eltern zu besprechen. Gewöhnlich ernennen es zu den kurzen Kursen, die unter Kontrolle des Arztes durchgeführt werden können.

In Zusammenhang mit dem Risiko der bösartigen Neubildungen die PUVA-Therapie verwenden bei den Patientinnen gewöhnlich ist 15 Jahre älterer. Jedoch wenn das Kind eine umfangreiche Infektion hat, die anderen Speziesen der Behandlung nicht nachgibt, etwas Sitzungen der PUVA-Therapie können ihm die Erleichterung bringen.

Die Lichtbehandlung unter Ausnutzung УФ-Bдетям wird auch nicht empfohlen, jedoch kann und diese Methode verwendet sein, wenn grösser nichts hilft.

Retinoidy verwenden für die Behandlung pustulesnogo der Schuppenflechte, psoriatitscheskoj die Erythrodermien und psoriatitscheskogo der Arthritis. Die Behandlung führen unter der sorgfältigen Beobachtung durch, da retinoidy die Körperentwicklung der Kinder verletzen können.

Für jene Fälle, wenn die übrigen Methoden der Behandlung nicht effektiv sind, man kann die Immunodepressanten, einschließlich selektiv, protiwoopucholewyje die Agenten und die Hemmstoffe das fno-Alpha verwenden. Jedoch führen diese Behandlung unter der sorgfältigen medizinischen Beobachtung auch durch, da es das Risiko der bösartigen Neubildungen erhöht.

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