Das Eisen im Organismus des Menschen ist die wichtigste Komponente des Blutes, und ist – des Hämoglobins genauer, das die roten Blutkäfige bildet. Gerade dieses Metall verbindet von sich die Atome des Sauerstoffs und verlegt sie von den Lungen zu den Texturen des Organismus, dem Körper zulassend, zu atmen, und auf dem Rückweg führt das kohlensauere Gas heraus.
Die Quellen des Eisens im Organismus
In den Organismus handelt das Eisen mit der Nahrung und wird in den sehr kleinen Anzahlen herausgeführt. Das Gleichgewicht des Eisens ist so wichtig, dass in der Leber seine Speicherstelle – die eiserne Ration existiert, die sich nur im äussersten Fall verausgabt. Solcher Fall kann die scharfe Blutung oder die langdauernde Pause im Eingang des Eisens mit der Nahrung, zum Beispiel, beim Fasten sein. Nur, nachdem alle Vorräte des Eisens verbraucht werden werden, sein Mangel wird auf dem Blut widergespiegelt, und es fängt die Anämie an.
Die Gründe der sideropriven Anämie
Der Hauptgründe der sideropriven Anämie zwei: krowopoterja und den Verstoß des Eingangs des Eisens in den Organismus mit der Nahrung. Alle untengenannten Punkte sind ihre Variationen:
Der Verlust der großen Menge des Blutes für einmal, zum Beispiel, kommt bei den Traumen, so dass sich mit dem Blut das Eisen und seine Speicherstelle verliert nicht dazu, wieder hergestellt zu werden.
Die matotschnyje Blutungen bei den Frauen infolge der Endometriose, des Myoms u.a.m.
Die langdauernden und reichlichen Monatlichen.
Die verwischten langdauernden Blutungen aus dem Verdauungstrakt, aus den Hämorrhoiden.
Eine dürftige Ernährung lange Zeit, die Nahrung, arm vom Eisen (zum Beispiel, wegitarianskaja die Nahrung, der Diät mit nicht von der ausreichenden Anzahl des Eisens, der Blattsäure, des Antiperniziosafaktors).
Im Falle des ausreichenden Eingangs des Eisens mit der Nahrung, dem Hindernis zur Aneignung des Eisens vom Organismus können sein: gljutenowaja die Krankheit, die granulomatöse Kolitis, schuntirowanije des Magens, fortgeschrittenes Alter.
Die Aufnahme der Medikamente, die die Resorption des Eisens verschlimmern (antazidy, enthaltend das Kalzium; almagel, omeprasol, ranitidin u.a.)
Die Anämie bei der Schwangerschaft
Die Schwangerschaft ohne zusätzliche Einnahme der Vitamine und der Mikroelemente wird von der Anämie sehr oft begleitet, da der Vitaminbedarf, der Drüse und anderer mikroelemantach bei der zukünftigen Mutter wächst, und der Eingang bleibt auf dem vorigen Stand.
Auch können für die sehr seltenen Fälle die sideroprive Anämie einige erbliche Krankheiten, solche wie das Defizit des Transferrins (des Eiweißstoffes herbeirufen, das das Eisen im Blut) verlegt.
Die verwischte Anämie
Solange, bis die sideroprive Anämie die ersten Symptome geben wird, befindet sie sich auf verborgen (latent) des Stadiums. In dieser Periode wird der Mangel des Eisens von seinen Vorräten in die Speicherstelle der Leber kompensiert, es wirkt sich auf das Befinden des Menschen auch das Hämoglobin des Blutes auf keine Weise aus befindet sich in den Grenzen der Norm. Es Findet sich die verwischte Anämie meistens zufällig, nach der Analyse des Blutes auf ferritin. Viele Menschen bleiben auf diesem Stadium der Voranämie jahrelang, über sie nicht verdächtigend.
Die offenbare Periode der Anämie tritt, nachdem die Vorräte des Eisens vollständig verbraucht wurden. Es sinkt das Hämoglobin, die Anzahl der Erythrozyten im Blut, es erscheinen unangenehm die Symptome.
Die Symptome der sideropriven Anämie
Die sideroprive Anämie hat die streng spezifischen Symptome nicht. Am öftesten oprowoschdajetsja von der Blässe der Haut und der Schleimhäute (im Mund, innerhalb das Jahrhundert), der grundlosen Schwäche, dem Schwindel. Das alles kann und bei anderen Erkrankungen beobachtet werden, deshalb bei der Verdächtigung auf die Anämie muss man sich zum Arzt wenden und, die Analyse des Blutes machen.
Die Diagnostik der sideropriven Anämie
Das charakteristischste diagnostische Merkmal der Anämie – die Senkung des Hämoglobins in der Analyse des Blutes. Die Diagnose und das Stadium stellt der Arzt aufgrund der Anzahl des Hämoglobins im Blut fest:
- Die Abwesenheit der Anämie: das Hämoglobin ist 120 g/l bei den Frauen und 130 g/l bei den Männern höher.
- Die erste Stufe: die Senkung des Hämoglobins bis zu 90–120 g/l. Die Vorräte in die Speicherstelle sind verbraucht, das Hämoglobin beginnt, zu sinken. Man muss konsultieren bei Arzt und die Präparate des Eisens übernehmen.
- Die zweite Stufe: das Hämoglobin 60–90 g/l – braucht man, über die Gründe ernst nachzudenken, sich zum Arzt zu wenden und, die Behandlung eilig zu beginnen.
- Das dritte Stadium: das Hämoglobin ist es 60 g/l niedriger – es ist die eilige Anstaltseinweisung ins Krankenhaus und die intensive Behandlung notwendig. In absentia der qualifizierten ärztlichen Betreuung ist der ungünstige Ausgang möglich.
Die sideroprive Anämie wird nach den Analysen des Blutes, die die allgemeine Analyse des Blutes (OAK aufnehmen) diagnostiziert. Die zusätzlichen Forschungen nehmen auf: die Messung des Standes ferritina die Blutseren, des Standes des Serumeisens, allgemein schelesoswjasywajuschtschej die Fassungsvermögen und\oder des Transferrins.
Im Falle der sideropriven Anämie führen die Teste die folgenden Ergebnisse gewöhnlich vor:
- Das niedrige Hämoglobin (Hg) und den Hämatokriten (0,8-0,9 und ist es niedriger); - der niedrige mittlere Umfang der Erythrozyten; - der niedrige Stand ferritina; - der niedrige Inhalt im Blutserum des Serumeisens;
- Der hohe Stand des Transferrins oder allgemein schelesoswjasywajuschtschej die Fähigkeiten des Serums (OSCHSS); - der niedrige Koeffizient der Sättigung trasferrina vom Eisen.
Wenn es die Zweifeln an der Diagnose oder der Verdächtigung auf die verwischte Anämie gibt, kann der Arzt die Analyse empfehlen, die die Anzahl des Eisens in den Bluten und den Lebern prüft. Es spiegeln solche Kennziffern, wie der Serumeisen, die Anzahl des Transferrins sowohl ferritina als auch OSCHSS (allgemein schelesoswjasywajuschtschaja die Fähigkeit des Serums) wider. Wenn OSCHSS erhöht ist, und ist die Anzahl ferritina verringert, gibt es die verwischte sideroprive Anämie aller Wahrscheinlichkeit nach.
Die Behandlung der sideropriven Anämie
Die Behandlung der sideropriven Anämie kann eine ziemlich arbeitsintensive Aufgabe werden, aber meistens ist sie ausführbar. Die Hauptziele – den Grund des Verlustes des Blutes zu entfernen und den Mangel des Eisens zu ergänzen. Zur Kennziffer der Verbesserung dient das normale Hämoglobin und die Erythrozyten des Blutes, deshalb während der Behandlung muss man etwas nochmaliger Analysen machen. Je nach den Bedingungen und der Krankengeschichte kann die Behandlung von einem Paar Monate bis zum Lebenslängligen dauern.
Wenn der Hauptgrund der Anämie – die Blutung, so ist vordringlichste Aufgabe seine Unterbrechung. Bei der Blutung aus dem Verdauungstrakt ist die volle und gründliche Überprüfung bei gastroenterologa notwendig, um den Stand und die Quelle des Verlustes des Blutes aufzuklären. Für den Fall matotschnych der Blutungen die Behandlung führt der Gynäkologe durch.
Die Auffüllung des Mangels des Eisens wird auf jeden Fall gefordert. Bei der Anämie der leichten Stufe ist genug es Aufnahme der Tabletten, den schweren Patientinnen werden die Präparate des Eisens intravenös eingeleitet. Je grösser ist die Drüse in der Tablette enthalten, desto besser, aber auf jeden Fall ihre Aufnahme unter Kontrolle des Arztes gehen soll. Die Überdosierung des Eisens kann sein ebenso ist gefährlich, wie auch seinen Mangel.
Die Aneignung des Eisens im Organismus bei der Anämie
Die Aneignung des Eisens im Organismus wird verschlimmert, wenn es, gleichzeitig mit dem Tee, den Kaffee, der Milch zu übernehmen. Jedoch empfehlen die Milch, zu trinken, wenn nach der Aufnahme der Tabletten die Übelkeit erscheint. Die Präparate des Kalziums und die Magenmittel verschlimmern die Resorption des Eisens auch.
Wenn es die Auswahl gibt, muss man die Präferenz den Präparaten zurückgeben, in die das Eisen mit der Askorbinsäure vereint ist – verbessert sie seine Resorption. Man braucht, das Eisen gleichzeitig mit dem Zink und dem Kupfer nicht zu trinken, da sie im Darmkanal für die Resorption wetteifern.
Laut Angaben der letzten Forschungen kann die Aufnahme der großen Dosen des Eisens die Resistenz des Organismus zu den bakteriellen Infektionen verringern. Deshalb soll die Behandlung unter Kontrolle des Arztes gehen.
