Jedoch können die unschädlichen anscheinend Arbeitsbedingungen des Friseurs, des Kosmetikers, des Bibliothekars, des Pharmazeuten oder des Verkäufers des Zoogeschäftes zur Entwicklung des ziemlich ernsten Leidens — des Bronchialasthma beitragen. Die Forscher in verschiedenen Ländern der Welt sind zum unerfreulichen Ergebnis gekommen — jeder fünfte Asthmatiker ist von der Krankheit des Berufes verpflichtet.
Warum findet es statt?
Welche Materialien die Schuldigen des Bronchialasthma, das mit dem Beruf bedingt ist meistens werden?
Die Allergene der tierischen Herkunft — die natürliche Seide, die Wolle der Tiere, das Haar, die Federn, der Biene, die Gemüsefliegen, die Würmer. Mit ihnen haben die Tierärzte, die Friseure, die Arbeiter der leichten und Lederindustrie, die Verkäufer der Zoogeschäfte gewöhnlich zu tun.
Die Allergene der Pflanzenherkunft — der Blütenstaub der Pflanzen, der Holzstaub, die ätherischen Öle, len, den Tabak, die Baumwolle, der Getreide- und Mehlstaub. Mit solchen Substanzen kontaktieren die Arbeiter der Mühl- und Konditorproduktionen, der Landwirtschaft, der Holzindustrie, der Tabakfabriken und prjadilnych der Kombinate, die Kosmetiker.
Die chemischen Allergene — die synthetischen Polymere, die Farbstoffe, die Pestizide, das Formalin, der Vereinigung des Chroms, des Nickels, des Kobalts, des Mangans, des Platins, die medikamentösen Präparate. Auf sie stoßen die Menschen der verschiedensten Berufe — die Pharmakologen, die Pharmazeuten, die Ärzte, die Arbeiter der chemischen und mikrobiologischen Industrie zusammen.
Das professionelle Bronchialasthma können und die Substanz mit dem abärgernden Effekt, zum Beispiel, die organischen Lösungsmittel, die Gase, kwarzsoderschaschtschaja den Staub herbeirufen.
Als es wird gezeigt?
Die Attacke fängt mit slesotetschenija und des Schnupfens an, dann es tritt die Erstickung. Dieser Unannehmlichkeiten hören auf, kaum erscheint der Mensch aus dem Arbeitsraum. Manchmal wird das Asthma von den allergischen Reaktionen auf der Haut von der Hautentzündung oder dem Ekzem begleitet. In den Pausen bleibt zwischen den Attacken meistens die Atemnot mit der erschwerten Ausatmung erhalten.
Es existiert atopitscheskaja die Form des Asthmas, das heißt verbunden nur mit "von der Allergie auf die Arbeit». In der Regel, diese Form der Erkrankung entwickelt sich beim langdauernden Kontakt mit den chemischen Allergenen. In die ersten 2-3 Jahre verläuft die Erkrankung ziemlich leicht. Die bemerkenswerte Verbesserung, und manchmal kann und die Genesung beim termingemäßen Übergang auf andere Arbeit treten, wo es keinen Kontakt mit den Allergenen gibt.
Die Mehrheit der Asthmatiker verlegten die scharfen respiratorischen Infektionen, die Bronchitiden, die Lungenentzündung mehrmals. Deshalb kann die Arbeit, die mit dem professionellen Allergen verbunden ist, zum Entstehen des Bronchialasthma der gemischten Natur beitragen. Für solche Fälle bringt die Exklusion des Kontaktes mit dem industriellen Allergen zur Unterbrechung der Attacken der Erstickung nicht. Mit dem Husten wird abgeschieden es ist schleim-Eiterauswurf, bei deren bakteriologischer Forschung sich die Streptokokken, stafilokokki, die Pneumokokken und andere Mikroorganismen herausstellen.
Es ist bemerkt, dass sich bei den Menschen, die mit den organischen Lösungsmitteln arbeiten, das Asthma durch den verhältnismäßig leichten Ablauf unterscheidet. Die Attacken der Erstickung entstehen gewöhnlich auf der Arbeit, in die freien Tage werden oder während des Urlaubes seltener sein oder überhaupt gehen verloren.
Das Bronchialasthma, das vom Staub herbeigerufen ist (in den Konzentrationen, die die äusserst zulässigen Normen) übertreten, unterscheidet sich durch den schwereren Ablauf. Die Erkrankung wird vom Lungenemphysem und der Ateminsuffizienz nicht selten erschwert. Selbst wenn der Asthmatiker einstellt, den Staub zu atmen, verbessert sich das Befinden es nicht.
Die Arbeit für den Asthmatiker
«Das professionelle Bronchialasthma» kann die Diagnose nur der Arzt-profpatolog — der Experte auf dem Gebiet der Berufskrankheiten stellen. Dazu muss er studieren:
- Die sanitär-hygienischen Arbeitsbedingungen des Patienten;
- Die sogenannte professionelle Reiseroute (alle Arbeitsplätze und ihre Dauer auf diesem oder jenem Bereich);
- Das Vorhandensein beim Patienten der allergischen Reaktionen auf diese oder jene Allergene bis zum Anfang der Erkrankung;
- Die Besonderheiten des Ablaufes des Asthmas.
Dann analysiert der Arzt die Ergebnisse der labormässigen und Instrumentalüberprüfungen.
Die labormässigen Methoden der Forschungen, die nur im Laufe der Remission der Erkrankung durchgeführt werden, können aufnehmen:
- Die Hautteste mit den Allergenen der Pflanzen- und tierischen Herkunft;
- Die provokatorischen Inhalationsproben mit den minimalen Konzentrationen der chemischen Allergene.
Es ist nicht ausgeschlossen, dass auch die Instrumentalmethoden der Überprüfung gefordert werden werden:
- rentgenografija der Lungen;
- Die Bronchoskopie mit der Biopsie der Schleimhaut der Bronchien;
- Die Forschung der Funktionen der äusseren Atmung für die Bestimmung der Stufe des Verstoßes der Bronchialpassierbarkeit.
Das juristische Recht, die Diagnose «das professionelle Bronchialasthma» festzustellen haben nur die spezialisierten Heilinstitutionen, profzentry. Von der zentralen Institution, die die Rolle des Schiedsrichters für die strittigen Fälle erfüllt, ist das Forschungsinstitut der Medizin der Arbeit RAMN.
Wenn die professionelle Diagnose bestätigt wurde, soll dem Asthmatiker die Arbeit gewährt sein, die den Kontakt mit den Allergenen und die abärgernden Substanzen ausschließt. Dabei verbietet das Gesetz seine Entlassung auf Initiative der Verwaltung. Im Falle der Senkung der Arbeitsfähigkeit des Asthmatikers richten im Büro der sozialmedizinischen Begutachtung (ehemalig WTEK) für die Bestimmung der Stufe des Verlustes der Arbeitsfähigkeit und, möglich, der Gruppe der Invalidität, nach der das Unternehmen die Rente auszahlen wird.
Die Behandlung
Die Gelehrten suchen die Medikamente für die Behandlung des Bronchialasthma ständig. Jetzt im Arsenal der Ärzte etwas Gruppen der Präparate. Hauptsächlich es bronchorasschirjajuschtschije die Mittel, die antiphlogistischen und aushustenden Präparate.
Der riesige Wert in der Behandlung des Bronchialasthma hat die psychologische Einstellung. Es ist klar, dass die so ernste Erkrankung, die manchmal zur qualvollen Komplikation der Atmung bringt, der Senkung der physischen und sozialen Aktivität, von den neurotischen Verwirrungen zu Ende gehen kann. Dem Asthmatiker helfen es kann die Ausbildung in speziell das Asthma-Schule, die auf Grund von den Rayonpolikliniken, medzentrow und der Krankenhäuser entstehen.
Die Prophylaxe
Die Grundlage der Prophylaxe des professionellen Bronchialasthma — die strenge Auswahl der Bewerber um die Arbeit, wenn die Arbeitsbedingungen die professionelle Schädlichkeit vermuten. Es ist unzulässig, auf die ähnliche Arbeit der Menschen, die an der Allergie leiden, den langdauernden Erkrankungen der Lungen und der oberen Luftwege zu übernehmen, die ORWI oft schmerzen. Wenn diese Bedingungen von den Arbeitgebern nicht beachtet werden, bemühen Sie sich selbst aufmerksam, sich zur Auswahl des Arbeitsplatzes zu verhalten.