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Die Diagnostik und die Behandlung des Adenoms der Prostata

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Das Adenom der Prostata der leichten Stufe wird von den medikamentösen Präparaten behandelt. Bei den wesentlich geäusserten Veränderungen, sowie werden die Ineffektivitäten der medikamentösen Behandlung die chirurgischen Methoden verwendet.

Viele Symptome, charakteristisch für das Prostataadenom, sind eigen nicht nur ihr — können sie und bei anderen urologitscheskich die Erkrankungen entstehen. Für solche Fälle ist die Beratungsstelle des Urologeen notwendig. Der Arzt wird palzewoje rektalnoje die Forschung der Prostata, zulassend durchführen, ihren Umfang, die Dichte und die Konsistenz zu bestimmen. Palzewoje rektalnoje die Forschung ergänzen die Ultraschalluntersuchung der Prostata gewöhnlich.

Die Methoden der Diagnostik des Adenoms der Prostata

  • Die Überprüfung beim Urologeen: die Besichtigung und palzewoje rektalnoje die Forschung der Prostata;
  • USI der Prostata, einschließlich TRUSI – transrektalnoje (rektal) die Ultraschalluntersuchung der Prostata;
  • urodinamitscheskije die Forschungen (urofloumetrija, wideourodinamika) – die Methoden der Messung des Stroms des Urins, zulassend, den Charakter und die Stufe des Verstoßes des Urinierens zu bestimmen;
  • Die Bestimmung des Standes des prostat-spezifischen Antigenes (des Hundes, PSA) im Blut – wird für die Diagnostik des frühen Stadiums des Krebses der Prostata verwendet. Des Hundes wird von den Käfigen der Prostata produziert, bei der Erhöhung seines Standes kann die Beratungsstelle des Urologeen-Onkologen und die Durchführung der Biopsie der Prostata gefordert werden.

Die Urodinamitscheski Forschungen (urofloumetrija, wideourodinamika) bilden den untrennbaren Bestandteil der Überprüfung der Patientinnen mit den Verstößen des Urinierens. Sie helfen dem Urologeen, den Charakter und die Stufe der Verwirrungen des Urinierens zu bestimmen, den Grund der erscheinenden Symptomatologie festzustellen, den funktionellen Zustand unter motschewych der Wege zu bewerten. Urofloumetrija für heute ist eine obligatorische Methode urodinamitscheskogo die Überprüfungen des Patienten, der die Klagen über die Veränderung des Charakters des Urinierens vorlegt.

Der Begriff "urofloumetrija" ist von zwei griechischen Wörtern und einer englischen Sprache (греч.uron — der Urin, angl geschehen. flow — der Strom, der Strahl, gretsch. metreo — zu messen, zu messen). So ist urofloumetrija eine Methode der Messung des Stroms des Urins, zulassend zu bestimmen die räumliche Geschwindigkeit des Urinierens. Zur Zeit existiert eine Menge der elektronischen Geräte für die Durchführung urofloumetrii, einschließlich in den häuslichen Bedingungen. Übrig urodinamitscheskije werden die Forschungen streng unter Kontrolle des Arztes-urologa im Krankenhaus in den speziell ausgestatteten Kabinetten durchgeführt. Notwendig urodinamitscheskije klären sich die Forschungen und die bewerteten dabei Kennziffern vom Arzt-urologom individuell.

Zur Zeit ist eine obligatorische Forschung bei der Verdächtigung auf das Adenom der Prostata die Bestimmung des Standes des prostat-spezifischen Antigenes (der Hund). Dieser Marker lässt zu, den Ablauf der Erkrankung, sowie rechtzeitig zu beobachten, der Krebs der Prostata zu diagnostizieren.

Die Behandlung

Die Behandlung des Adenoms der Prostata führen in der Poliklinik oder im Krankenhaus, je nach dem Stadium der Erkrankung und der entstehenden Komplikationen durch.

Auf dem frühen Stadium der Krankheit werden verschiedene Medikamente verwendet. Auf den späten Stadien und bei der Entwicklung der Komplikationen kann der Chirurgieeingriff gefordert werden.

Die Medikamente beim Adenom der Prostata

Das Ziel der medikamentösen Therapie: die Größe der Prostata zu verzögern, ihren Umfang und die Ausgeprägtheit der Verstöße des Urinierens zu verringern. Dazu werden die Präparate verwendet:

  • Beeinflussend den hormonalen Austausch - für die Verkleinerung des Umfanges der Prostata;
  • Beeinflussend den Tonus der Harnröhre und der Prostata - für die Erleichterung des Urinierens;
  • Der Pflanzenherkunft, deren Effekt bis zum Ende nicht studiert ist.

Die Dosierungen und das Regime der Aufnahme der Medikamente soll der behandelnde Arzt je nach dem allgemeinen Zustand des Patienten und der Besonderheiten des Ablaufes der Erkrankung bestimmen.

Die Operationen beim Adenom der Prostata

Die transurethrale Resektion der Prostata (Tours) – die Abtragung der Texturen der Prostata mit Hilfe des speziellen Gerätes - resektoskopa, eingeleitet durch die Harnröhre. Bei solchem endoskopitscheskom die Intervention sinkt das Risiko der Komplikationen und verringert sich posleoperazionnyj die Periode. Für heute wird bei Notwendigkeit der chirurgischen Behandlung die Präferenz gerade dieser Operation zurückgegeben.

Prostatektomija (adenektomija) – die Methode der Prostatektomie vom "offenen" Chirurgieeingriff. Unterscheidet sich von Tours bolschej trawmatitschnostju und der langdauernden Periode der Rehabilitierung.

Die Behandlung des Adenoms der Prostata ohne Operation

Für heute existieren, sogenannt, maloinwasiwnyje die Methoden der Behandlung des Adenoms der Prostata.

Die termalnyje Methoden – die Verkleinerung des Umfanges des Adenoms unter der Wirkung der hohen Temperaturen. Für das Erwärmen der Textur der Prostata meistens verwenden Mikrowellen-, raditschastotnoje die Strahlung, den Ultraschall. Die transurethrale Mikrowellenwärmeapplikation – am meisten verbreitet termalnyj die Methode.

Kriodestrukzija – die Zerstörung der Texturen der Prostata mit Hilfe der niedrigen Temperaturen.

Die Lasermethodiken - erwärmt die Laserstrahlung das Wasser in der Textur der Prostata, es geschieht die Verdunstung (die Vaporisation) die Wässer, und gleichzeitig die Koagulation (die Abbiegung) die Texturen der Prostata. Die transurethrale Vaporisation der Prostata – am meisten verbreitet termalnyj die Methode.

Die Ballondilatation der Harnröhre – die Erweiterung des Lichtstreifens der Harnröhre mittels der Einführung in ihn des Katheters mit aufgeblasen ballontschikom auf dem Ende.

Stentirowanije prostatitscheskoj die Harnröhren – die Erweiterung des Lichtstreifens der Harnröhre mittels der Einführung stenta. Stent stellt das Skelett in Form vom Zylinder aus dem polymeren Material dar, das die Lichtungseinengung der Harnröhre behindert.

Gewöhnlich werden ballonaja die Dilatation und stentirowanije gleichzeitig verwendet.

Solche maloinwasiwnyje sind die Methoden, als den Chirurgieeingriff sicherer, aber sind weniger ergebnisreich. Deshalb werden genug selten verwendet.