Es schmerzen meistens die Kinder 2-10 Jahre.
Ein Erreger des Scharlachs ist der Streptokokkus der Gruppe Und, der die Nierenschädigunge (glomerulunofrit), die Angina, die langdauernde Gaumenmandelentzündung, das Rheuma und andere Krankheiten auch herbeirufen kann. Der Scharlach entsteht, falls zur Zeit der Ansteckung vom Streptokokkus zu ihm die Immunität fehlt.
Die Infektionsquelle — den kranke Scharlach, der Angina oder "den gesunden" Träger stereptokokkow. Die Inkubationsperiode dauert von 1 bis zu 10 Tagen gewöhnlich. Das Kind wird ansteckend für die Tage bis zum Erscheinen der ersten Symptome und in die nachfolgenden 2–3 Wochen angenommen.
Die Infektion wird mit dem Luft-Tröpfchenweg (beim Niesen, mit den Küssen u.ä.) übergeben. Sich Außerdem vom Scharlach anstecken es kann durch die Lebensmittel, das allgemeine Geschirr, die Kleidung oder ist es poderschawschis für den Griff der Tür einfach, der kerngesund dem Aussehen nach der Träger der Infektion früher geöffnet hat.
Was geschieht?
Zur Schleimhaut geratend, ruft der Streptokokkus die entzündlichen Veränderungen im Nasenrachenraum herbei. Die Mikrobe produziert die große Menge der giftigen Substanz — eritrotoksina. Ins Blut geratend, zerstört dieses Toxin die Erythrozyten und ruft die Intoxikation (die Vergiftung des Gesamtorganismus) herbei. Unter seinem Effekt in allen Organen, einschließlich in der Haut und den Schleimhäuten, werden die kleinen Behälter ausgedehnt, was zum Erscheinen der charakteristischen Blüte bringt. Eritrotoksin ruft den Niedergang der äusserlichen Schicht der Haut — der Oberhaut herbei, was zur starken Häutung bringt.
Zu Ende der ersten Woche der Krankheit beginnt, die Immunität zum Streptokokkus produziert zu werden. Die Synthese und die Ansammlung der Abwehrstoffe, bringt das Zusammenbinden von ihnen der Toxine zur Verkleinerung und der Liquidation der Erscheinungsformen der Toxikose und dem allmählichen Verschwinden der Blüte.
Wie gezeigt wird?
Der Scharlach fängt scharf an: vom heftigen Aufstieg der Temperatur bis zu 39º C. Das Kind beklagt sich die Kephalgie, die Übelkeit, das geäusserte Unwohlsein, den starken Schmerz beim Schlucken.
Ende den erste Anfang der zweiten Tage erscheint klein, sudjaschtschaja die Blüte, die tatsächlich den ganzen Körper für etwas Stunden abdeckt. Das wichtige Merkmal des Scharlachs — die Verdickung der Blüte in Form von den dunklen-roten Streifen auf den Hautfalten an den Stellen der physischen Biegungen — in den inguinalen Falten, podmyschetschnych die Sinus, die Armbeugen. Durch Befühlen erinnert die Haut sehr trocken das Schmirgelpapier eben.
Wenn in den Mund des Kranken hineinzuschauen, so kann man hell-rot entzündet schleim-, die eiterigen Überfälle auf n±bnych die Mandeln und die Himbeerzunge mit heftig vergrössert sossotschkami sehen. Solchen Zustand der Kehle charakterisieren die Ärzte mit dem Ausdruck «den flammenden Pharynx».
Auf der Person befindet sich die Blüte auf den Backen, in der kleineren Stufe — auf der Stirn und die Schläfen, während nossogubnyj das Dreieck blass und frei von den Elementen der Blüte (dem Kennzeichen des Scharlachs) bleibt.
Durch 3-5 Tage erblasst die Haut und fängt die starke Abschuppung an, die auf den Handflächen des Kindes besonders geäußert ist: die Haut von ihnen wird wie die Handschuhe abgenommen.
Die Komplikationen:
- limfadenit (die Infektion der Lymphenknoten);
- Die Ohreiterung (die Entzündung des Ohres);
- Die allergische Nierenerkrankung — die Glomerulonephritis,
- Die Entzündung der Gelenke — die Arthritis, sinowit;
- Die Infektion des Herzens — allergisch miokardit;
- Die Lungenentzündung (die Lungenentzündung).
Die Wahrscheinlichkeit der Komplikationen verringert sich bei der Aufnahme des vollen Kurses der Antibiotika wesentlich.
Nach dem verlegten Scharlach bleibt in der Regel die lebenslänglige Immunität erhalten. Nichtsdestoweniger, die nochmalige Ansteckung vom Scharlach kommt doch vor. Die Ärzte sind überzeugt, dass es die Schuld der viel zu floriden Therapie ist — die Krankheit wird so schnell neutralisiert, dass die Immunität nicht dazukommt, sich zu bilden.
Die Diagnostik und die Behandlung
Die Diagnose wird aufgrund der Befunde über den Kontakt mit den Patientinnen vom Scharlach, der Angina, bei Vorhandensein von der charakteristischen Blüte und der Infektion der Kehle ausgestellt.
Die Behandlung wird auf dem Heim gewöhnlich durchgeführt. Die Kinder mit den schweren und erschwerten Formen des Scharlachs hospitalisieren.
Im Laufe von 7-10 Tagen muss man die Bettruhe beachten. Für die Unterdrückung der Größe des Streptokokkus verwenden die Antibiotika vom 10-tägigen Kurs. Außerdem ernennen die Spülungen der Kehle zur Lösung furazillina, den Aufgüssen der Kamille, der Ringelrose, des Eukalyptus. Auch werden protiwoallergitscheskije die Mittel, die Vitamine verwendet werden.
Die Prognose günstig.
Nach der Genesung muss man aufmerksam auf das Befinden des Kindes folgen, von der Farbe des Urins (bei der Glomerulonephritis der Urin, die Farben "des Fleischspülwassers zu werden», was mit der Absonderung des Blutes verbunden ist), das Erscheinen der Arthralgien zu beachten. Es wird zulassen rechtzeitig, an den Tag zu bringen und, die Behandlung der Komplikationen des Scharlachs zu beginnen.
Die Prophylaxe
Die Kinder, die in Verbindung mit den Patientinnen nicht weh tuenden früher Scharlach ehemalig sind, werden in die vorschulische Institution oder in zwei ersten Klassen der Schule nach der Siebentagesisolierung auf dem Heim zugelassen. In der Wohnung, wo sich der Patientin befindet, führen die regelmäßige feuchte Ernte, das Lüften der Räume durch.
Es gibt keine Vakzinen vom Scharlach.
