Das Blut des Menschen besteht aus dem flüssigen Bereich (dem Plasma des Blutes) und den festen Zellelementen, zu denen sich die Erythrozyten (rot blut- des Stiers), die Leukozyten (die Weißen blut- des Stiers) und die Blutplättchen verhalten. Die Erythrozyten antworten für die Versetzung des Sauerstoffs, die Leukozyten tragen die Funktion der Immunabwehr, und die Blutplättchen gewährleisten die Gerinnbarkeit des Blutes. Zum Bestand der Erythrozyten gehört das Hämoglobin, gerade gibt er dem Blut die rote Farbe und ist ein unmittelbarer Überträger des Sauerstoffs.
Was ist Anämie?
Ein beliebiger Zustand, bei dem im Blut die Anzahl der Erythrozyten oder des Hämoglobins sinkt, heißt von der Anämie, oder mit anderen Worten – die Blutarmut. Von der geraden Untersuchung der Anämie ist die Verkleinerung der Anzahl des Sauerstoffs, perenossimogo Blut und der Mangel des Sauerstoffs in den Texturen des Organismus. Daraufhin erblasst beim Menschen die Haut, es beschleunigt sich der Puls, es erscheint die Schwäche, den Schwindel, es erscheinen andere unangenehme Symptome. In der Norm soll der Inhalt des Hämoglobins im Blut weniger 130 g/l bei den Männern und 120 g/l bei den Frauen (für die Schwangeren 110 g/l) nicht sein.
Die Gründe der Anämie
Die Gründe der Anämie sind sehr vielfältig, entsprechend ihm existiert und viel ihrer Speziese. Zur Anämie kann den Mangel der Substanzen, die für die Leistung des Hämoglobins notwendig sind, den Verstoß sosrewanija der Erythrozyten im Knochenmark, der scharfe massive oder langdauernde Verlust des Blutes, die Zerstörung der Erythrozyten unter dem Einfluß von den Giften oder anderen ungünstigen Faktoren, der erblichen Krankheiten und andere, seltener, die Gründe bringen.
Die Speziese der Anämie
Die sideroprive Anämie – ihr Grund ist der Mangel des Eingangs in den Organismus des Eisens, oder sein Verlust infolge der langdauernden Blutungen (reichlich monatlich, das Magengeschwür u.ä.). Nicht selten entwickelt sie sich bei den Schwangeren, wegen des vergrösserten Bedürfnisses nach dem Eisen nach diesem Lebensabschnitt. Ein labormässiges Merkmal der sideropriven Anämie ist das niedrige Hämoglobin, die Verkleinerung der Anzahl der Erythrozyten und den Serumeisen. Die Behandlung – die Langzeitgabe der Präparate des Eisens in Form von den Tabletten oder den Einstichen.
Die hämolytische Anämie – ist ein Ergebnis der Zerstörung der Erythrozyten (die Hämolyse) gerade im Blutflußbett aus verschiedenen Gründen. Die Hämolyse kann bei der Vergiftung von den Giften (die Brei, das Schlangentoxin u.a.), die Kälteeinwirkung und der Streßbelastungen, bei einigen erblichen Krankheiten geschehen. Ein labormässiges Merkmal ist das Entdecken des Hämoglobins im Urin, die Erhöhung des Bilirubins des Blutes, in einigen Fällen – die Formabweichung der Erythrozyten und andere. Die Behandlung der hämolytischen Anämie hängt vom Grund vollständig ab, die sie herbeigerufen hat.
В12-дефицитная Die Anämie (perniziosnaja) entsteht beim Mangel im Organismus des Antiperniziosafaktors, der für die Größe und sosrewanija der Erythrozyten im Knochenmark, sowie für die richtige Arbeit des Nervensystemes notwendig ist. Aus diesem Grund eine der eigentümlichen Symptome В12-дефицитной der Anämie sind pokalywanije und die Taubheit in den Fingern, die wackelige Gangart. Im Blut stellen sich die Erythrozyten der besonderen vergrösserten Form heraus. Der Mangel des Antiperniziosafaktors kann bei den älteren Leuten, bei den Krankheiten des Verdauungstraktes, bei Vorhandensein von den Parasiten – der Bandwürmer beobachtet werden.
Die Schwangerschaftsanämie – ist die sideroprive Anämie meistens. Schon von den ersten Wochen der Schwangerschaft muss das Embryo das Eisen für die Bildung der Blutkäfige bekommen. Wenn die zukünftige Mutter dabei fortsetzt, sich ebenso, wie und bis zur Schwangerschaft zu ernähren, übernimmt die Vitamine nicht, so werden die Vorräte des Eisens in ihrem Organismus schnell aufgebraucht, was zur Anämie bringt. In der Norm soll das Hämoglobin bei den schwangeren Frauen niedriger 110 g/l nicht sein, bei den niedrigeren Werten wird die Oxygenaufnahme vom Blut verschlimmert, woran nicht nur den Organismus der Mutter, sondern auch des Kleinen leidet. Für die Verhinderung der Schwangerschaftsanämie ist genügend es, 30 Milligramme des Eisens im Tag zu übernehmen.
Die Symptome der Anämie
Die Hauptmerkmale einer beliebigen Anämie sind die Blässe der Haut und der Lippen, die Schwäche, die Ermüdbarkeit. Wegen der schlechten Oxygenaufnahme vom Blut beschleunigt sich der Puls, er wird höher als 90 Stöße in der Minute. Außerdem können die Zusatzsymptome je nach dem Grund sein, der die Anämie herbeirief.
Bei der sideropriven Anämie wird die Brüchigkeit der Nägel und des Haares oft bemerkt. Bei В12-дефицитной die Anämien – die glatte Zunge der Himbeerfarbe, pokalywanije und die Taubheit in den Fingern, die Unbeständigkeit beim Gehen. Bei der hämolytischen Anämie findet die Gelbsucht nicht selten statt. Bei beliebigen Verdächtigungen auf die Anämie muss man sich unbedingt zum Arzt wenden und, die Analysen des Blutes abgeben.
Die Diagnostik der Anämie
Die Diagnostik der Anämie wird vom Arzt aufgrund der allgemeinen Analyse des Blutes, sowie der zusätzlichen Analysen je nach dem Grund durchgeführt. Außer dem niedrigen Hämoglobin den wichtigen Wert die Anzahl der Erythrozyten, haben ihr Umfang und die Form, das Vorhandensein nedosrelych der Blutzellen.
Bei der sideropriven Anämie muss man die Analysen des Blutes auf das Eisen abgeben. Zu ihm verhalten sich: der Serumeisen, ferritin, allgemein schelesoswjasywajuschtschaja die Fähigkeit des Serums (OSCHSS) und das Transferrin. Nach dieser Kennziffern kann der Arzt nicht nur die Spezies der Anämie, sondern auch ihre verwischte Form noch bis zum Erscheinen der Symptome feststellen.
Wenn die Anämie von den erblichen Erkrankungen oder der Vergiftung von den Giften herbeigerufen ist, können die zusätzlichen Analysen gefordert werden.
Die Behandlung der Anämie
Das Eisen ist nicht bei allen Speziesen der Anämie notwendig, deshalb vor der Aufnahme irgendwelcher Präparate muss man ihren genauen Grund und die Spezies feststellen. Die leichten Formen der Blutarmut werden zu Hause laut Bestimmung des Arztes behandelt, beim schweren Zustand des Patienten kann die Anstaltseinweisung gefordert werden.
Wenn die Anämie wegen des Mangels des Eisens in der Nahrung entstanden ist, wird seine Aufnahme in Form von den Tabletten oder den Einstichen (gefordert ist in den kommenden Fällen fern). Bei langdauernd krowopotere wird die Aufnahme des Eisens auch gefordert, aber gleichzeitig soll die Behandlung des Grundes – die Beseitigung der Blutungsquelle durchgeführt werden.
Beim Mangel des Antiperniziosafaktors ist es erforderlich, seine Anzahl im Organismus wieder herzustellen. Da es bei den Menschen mit der Anämie die Aneignung des Antiperniziosafaktors im Darmkanal sehr oft ist ist es verletzt, wird er in Form von den Einstichen ernannt. Parallel kann mit dem Antiperniziosafaktor die Aufnahme der Blattsäure laut Bestimmung des Arztes gefordert werden.
Die übrigen Speziese der Anämie werden in der strengen Übereinstimmung mit dem Grund behandelt. Für einige erbliche Krankheiten ist die spezifische Behandlung, solchen Patientinnen noch nicht erfunden, sowie allen Patienten mit der schweren Stufe der Blutarmut kann die Bluttransfusion gefordert werden.
Die Bluttransfusion bei der Anämie
Die Bluttransfusion – die radikalste Methode der Behandlung der Anämie wird nur für die schwersten Fälle eben verwendet: bei massiv krowopotere, die onkologischen und schweren erblichen Krankheiten. Für das Umgießen wird das Blut nur der identischen Gruppe und des Rhesusfaktors verwendet.
