Was ist biochemische Analyse des Blutes?
Die biochemische Analyse des Blutes (die Biochemie) – zur Zeit eine der universellsten Methoden der labormässigen Diagnostik, da er zulässt, den Zustand aller Systeme des Organismus des Menschen zu bewerten. Sie können diese Analyse abgeben und, das Ergebnis für einen – zwei Werktage bekommen. Mit Hilfe dieser Methode bewerten die Ärzte, ob die Leber, die Nieren normal funktionieren, die Bauchspeiseldrüse und andere mediale Organe, bringen florid entzündlich und rewmatitscheski die Prozesse, sowie den Verstoß des Wasser-Mineralstoffwechsels und die Unwucht der Mikroelemente an den Tag. Die biochemische Analyse des Blutes hat den großen Wert für die Errichtung der Diagnose, der Bestimmung und der Korrektur der Behandlung, sowie der Bestimmung des Stadiums der Erkrankung.
Die Aussagen zur biochemischen Analyse des Blutes
Meistens wird die biochemische Analyse des Blutes im Verlauf der komplexen Überprüfung des Organismus ernannt. Selbst wenn der Patient keine offenbare Erscheinungsformen der Krankheit hat, wird die biochemische Analyse helfen, festzustellen, welcher der Organe mit der Aufgabe nicht zurechtkommt und arbeitet nicht so, wie folgte würde. Eine beliebige Veränderung im biochemischen Bestand des Blutes zeugt von der ungünstigen Situation und der Notwendigkeit der eiligen Intervention. Die Ärzte tatsächlich aller Berufe verwenden die Ergebnisse der biochemischen Analyse des Blutes in der Praxis. Wir werden die am meisten verbreiteten Gebiete nennen: die Gastroenterologie, die Urologie, die Kardiologie, die Gynäkologie und andere. Die biochemische Analyse des Blutes ist ein Komplex der Teste, jeder von denen wird dem Patienten je nach den Klagen und dem Krankenbild ernannt. Der Arzt kann Ihnen das Standardpaneel der Teste oder nur 1-2 Analysen ernennen. Wenn bei Ihnen das Bedürfnis entstanden ist, das Blut auf die Biochemie abzugeben, aber wissen Sie nicht, welche Kennziffern gerade Ihnen nötig sind, wenden sich hinter der Hilfe zum Arzt.
Das Entziffern der Ergebnisse der biochemischen Analyse des Blutes
Für alle Kennziffern der biochemischen Analyse des Blutes existieren streng bestimmte "normale" Werte nicht. Über die Norm sagen, wenn sie sich im Intervall zwischen minimal und der höchstzulässigen Größe befinden. Außerdem können infolge der Nutzung verschiedener Reagenzien oder etwas sich unterscheidender voneinander Technologien, die absoluten Größen für jede Kennziffer der biochemischen Analyse des Blutes je danach abwechseln, in welchem Labor die Forschung erfüllt war. Deshalb die Hauptaufmerksamkeit muss man zuteilen, ob der Wert in den Umfang von minimal bis zur maximalen zulässigen Größe geraten "ist". Nach den Symptomen der Erkrankung und den Ergebnissen der Analyse werden die Ärzte diagnostizieren, werden die Beratungsstelle durchführen und werden die Behandlung ernennen.
Der Wert und der Umfang der normalen Größen der Kennziffern der biochemischen Analyse
Die allgemeinen Eiweißstoff
Die summarische Konzentration der Eiweißstoffe des Blutserums, kladywajetsja hauptsächlich aus der Konzentration 2 Haupteiweißfraktionen: der Albumine und der Globuline. Die Eichhörner nehmen an der Aufrechterhaltung pHи osmotitscheskogo die Blutdrücke des Blutes teil, in den Reaktionen der Kürzung und der Immunität (die Immunglobuline, verlegen die Akute-Phase-Proteine), sowie die Lipide, das Bilirubin, die Steroidhormone zu den Organen und den Texturen (den Transportproteinen). Die Größe der Konzentration des allgemeinen Eiweißstoffes – das wichtige diagnostische Kennwert für viele Erkrankungen, die mit den Verstößen des Metabolismus besonders verbunden sind.
Die Norm: 64–84 g/l.
Die Erhöhung der Konzentration kann über die Infektionskrankheit, die Autoimmunkrankheit (rewmatoidnyj die Arthritis, das Rheuma, die rote Systemfressende Flechte) oder die onkologische Erkrankung sagen. Auch wird sie bei der Dehydratisierung, das heißt dem Verlust des Wassers (der langdauernde Durchfall, besonders bei den Kindern, das hartnäckige Erbrechen, die umfangreichen Brandwunden) erhöht.
Die Senkung der Konzentration kann wegen des ungenügenden Eingangs des Eiweißstoffes mit der Nahrung, bei den Krankheiten der Leber, des Darmkanales, der Nieren oder die onkologischen Erkrankungen, die Thyreotoxikose, sowie infolge der langdauernden körperlichen Belastungen geschehen.
Die Glukose
Die wichtigste Komponente des Blutes, der Hauptteilnehmer uglewodnogo des Austausches. Es gibt als mehrere Hälfte der Energie unser Organismus bekommt in den Reaktionen der Oxydierung der Glukose. Die Glukose handelt in unseren Organismus mit der Nahrung, bildet sich in den Käfigen des Organismus aus den Aminosäuren und laktata, der Überfluss der Glukose wird vom Organismus "über den Vorrat» in der Leber in Form vom Glykogen verschoben. Bestimmen die Konzentration der Glukose im Blut in erster Linie für die Diagnostik der Zuckerkrankheit 1 und 2 Typen. Es ist empfehlenswert, diese Forschung (selbst wenn gibt es keine Symptome) allen Menschen durchzuführen ist 45 Jahre älterer, weil die Veränderung des Standes der Glukose für etwas Jahre geschieht solange, bis die klinischen Merkmale des Diabetes erscheinen werden. Die Messung der Konzentration der Glukose hat den großen Wert in der Diagnostik krank als Thyreoidea, die Nebennieren, der Hypophyse, sowie bei den Patienten mit der Verfettung und bei den Schwangeren auch.
Die Norm: 3,30–5,50 mmol/l.
Die Erhöhung der Konzentration der Glukose wird beim Diabetes die 1 oder 2 Typen, beim Verstoß der Toleranz zur Glukose, die hormonalen Verstöße, die scharfe oder langdauernde Pankreatitis, die langdauernden Erkrankungen der Leber und der Nieren beobachtet.
Die Senkung der Konzentration geschieht bei den Geschwülsten der Bauchspeiseldrüse, einige endokrine Erkrankungen, die schweren Infektionen der Leber (die Zirrhose, der Geschwulst) u.a.
Der Harnstoff
Das Hauptprodukt des Zerfalles der Eiweißstoffe, ihren Inhalt im Blut hängt vom Charakter einer Ernährung (das Vorherrschen der Fleischnahrung bringt zu seiner Erhöhung, pflanzen- – der Verkleinerung), des Alters (ab nimmt bei den älteren Leuten zu).
Die Norm: 2,5–8,3 mmol/l.
Die Erhöhung der Konzentration des Harnstoffes im Blutserum kann eine Untersuchung der schlechten Arbeit der Nieren, der Herzmangelhaftigkeit, opucholewogo des Prozesses, der Blutung, des Ileus oder der Unwegsamkeit motschewywodjaschtschich der Wege sein. Die kurzfristige Erhöhung des Inhalts des Harnstoffes kann nach den intensiven Trainings oder den körperlichen Belastungen entstehen.
Die Senkung der Konzentration wird bei den Erkrankungen der Leber (beobachtet es wird die Synthese des Harnstoffes verletzt); den Verstoß der Darmresorption, bei der Schwangerschaft.
Der Kreatinin
Der Kreatinin ist ein Endprodukt des Metabolismus kreatinfosfata, teilnehmend im Energiewechsel der Muskeln und anderer Texturen. Wird von den Nieren abgeschieden, deshalb seine Konzentration ist eine Kennziffer der Arbeit der Nieren.
Die Norm (hängt von der Muskelmasse ab): die Männer – 62–115 mkmol/l, der Frau – 53–97 mkmol/l.
Die Erhöhung der Konzentration bezeichnet auf die renale Mangelhaftigkeit oder die Hyperthyreose in der Regel, wird bei der massiven Beschädigung der Muskeltextur (das Trauma, die Operation, das Syndrom des langdauernden Zusammenpressens) auch beobachtet.
Die Senkung der Konzentration des Kreatinins geschieht beim Fasten, die bedeutende Senkung der Muskelmasse, während 1 und 2 Schwangerschaftstrimenone.
Das Cholesterin allgemein (das Cholesterin)
Die Komponente des Fettstoffwechsels, nimmt an der Konstruktion der Membranen der Käfige, die Synthese der sexuellen Hormone und des Ergokalziferols teil.
Die Norm: 3,5–6,5 mmol/l.
Der erhöhte Stand des Cholesterins ist ein Risikofaktor der Atherosklerose und der ischämischen Herzkrankheit (der Koronarkrankheit).
Die Erhöhung der Konzentration des Cholesterins geschieht auch bei den Erkrankungen der Leber und die Bauchspeiseldrüse, die Nieren, die Hypothyreose, die Zuckerkrankheit, der Gicht, den Alkoholismus. Zur Größe des Standes des Cholesterins bringt die Diät, die mit den Kohlenhydraten und mit den Fetten reich ist.
Die Senkung der Konzentration des Cholesterins kann bei den Verstößen der Darmresorption, die schweren akuten Erkrankungen, einschließlich infektiös, langdauernd obstruktiwnych die Erkrankungen und die Lungentuberkulose beobachtet werden u.a.
Das Bilirubin
Das gelb-rote Pigment, eine der Hauptkomponenten der Galle, im Blutserum ist in Form von zwei Fraktionen anwesend: gerade (verbunden mit den Eichhörnern, oder kon'jugirowannogo) und indirekt (frei, oder unzusammenhängend) des Bilirubins, die das allgemeine Bilirubin zusammen bilden. Im Serum kroi bestimmen die Konzentration des allgemeinen und geraden Bilirubins in der Regel, der Unterschied zwischen diesen Kennziffern bildet die Größe frei (nekon'jugirowannogo, indirekt) des Bilirubins. Die Bestimmung dieser Kennziffer hat den großen Wert für die Differentialdiagnostik der Gelbsüchte verschiedener Herkunft.
Die Norm (das allgemeine Bilirubin): 5 – 20 mkmol/l. Bei der Erhöhung seiner Konzentration bis zu den Werten ist 27 mkmol/l höher es entsteht die Gelbsucht.
Die Erhöhung der Konzentration des allgemeinen Bilirubins geschieht bei den Erkrankungen der Leber (der Krebs, der Hepatitis, der Vergiftung, die Zirrhose), scheltschekamennoj die Krankheiten, die Cholestase, sowie auf dem Hintergrund der hämolytischen Anämien, des Mangels des Antiperniziosafaktors.
Alaninaminotransferasa AlAT (ALT)
Das Ferment, das in den Käfigen der Leber vorzugsweise enthalten ist, deshalb wird für die Einschätzung ihrer Arbeit verwendet. Ist auch, aber in den kleineren Anzahlen, in den Käfigen der Nieren, des Herzens, der Bauchspeiseldrüse, die Skelettmuskeln enthalten. Gerät ins Blut bei der Zerstörung der Käfige dieser Organe. Die Bestimmung der Aktivität AlAT im Serum kroi spielt die wichtige Rolle in der Diagnostik der Virusleberentzündungen, die Stufe der Erhöhung der Aktivität dieses Ferments hängt von der Schwere der Erkrankung ab und kann die Norm in 5-10 Mal und mehr übertreten. Der Stand der Aktivität AlAT, und die Hauptsache, die Beziehung dieser Kennziffer zur Aktivität anderen Ferments – aspartataminotransferasy, hat den großen Wert für die Diagnostik und die Prognose des Ablaufes des Herzinfarktes.
Die Norm: die Männer – bis zu 41 jed/l, der Frau – bis zu 31 jed/l.
Die hohe Aktivität AlAT im Blut sagt über die Infektion des Herzens oder der Leber und zwingt, das Vorhandensein solcher ernsten Erkrankungen wie die Virushepatitis, die Zirrhose, der Krebs der Leber, den Herzinfarkt, die Herzmangelhaftigkeit oder miokardit zu verdächtigen.
Aspartataminotransferasa AssAT (AST)
Das Zellferment, wie auch AlAT, ist in den Käfigen des Herzens, der Leber und der Nieren enthalten. Nimmt am Austausch der Aminosäuren teil. Im Herzmuskel wird die meiste Konzentration dieses Ferments (in etwas Tausende Males höher, als im Blutserum) bemerkt.
Die Norm: die Männer – bis zu 41 jed/l, der Frau – bis zu 31 jed/l.
Der erhöhte Stand AssAT im Blut kann vom Herzinfarkt, der Leberentzündung, der Pankreatitis, dem Krebs der Leber oder der Herzmangelhaftigkeit herbeigerufen sein. Die Bestimmung der Aktivität dieses Ferments lässt zu, den Ablauf des Herzinfarktes vorherzusagen: wenn auf den 3. Tag sie nicht sinkt, so die Prognose schlecht. Die Steigerung der Aktivität kann von der Erweiterung des Herdes des Infarktes oder über die Heranziehung in den Prozess anderer Organe, zum Beispiel, die Leber zeugen. Beim Herzinfarkt nimmt die Aktivität AlAT unbedeutend zu, deshalb die Größe des Verhältnisses AssAT/AlAT wächst heftig.
Die Senkung der Enzymaktivität wird auf dem Hintergrund schwer nekrotitscheskich der Prozesse, beim Bruch der Leber, unter den Bedingungen des Defizits des Eluatfaktors beobachtet.
Lipasa
Das Ferment, das die neutralen Fette spaltet (die Triglyzeride) im Dünndarm. Bei der Pankreatitis – pakreatite gerät dieses Ferment ins Blut, deshalb die Bestimmung der Aktivität lipasy im Blutserum spielt die wichtige Rolle in der Diagnostik dieser Erkrankung. Die gleichzeitige Bestimmung lipasy und noch eines Ferments – die Amylase lässt zu, die Infektion der Bauchspeiseldrüse in 98 % der Fälle zu diagnostizieren.
Die Norm: 0–190 jed/l.
Die Erhöhung der Aktivität lipasy im Blut bezeichnet auf die Erkrankung der Bauchspeiseldrüse. Auch wird seine Aktivität bei den Krankheiten scheltschewywodjaschtschich der Wege, die ernste Beschädigung des Darmkanales, die Bauchfellentzündung, die Verfettung, die Zuckerkrankheit erhöht.
Die Verkleinerung der Aktivität geschieht auf dem Hintergrund des Überflusses der Triglyzeride (eine falsche Ernährung oder die erbliche Krankheiten), sowie bei den onkologischen Erkrankungen (außer dem Krebs der Bauchspeiseldrüse).
Die Amylase
Das Ferment, das die Kohlenhydrate der Nahrung spaltet. Ist in sljunnych die Drüsen und die Bauchspeiseldrüse enthalten. Existiert in zwei Isoformen: die Alpha-Amylase (die Diastase) und pankreatitscheskaja die Amylase.
Die Norm: (die Alpha-Amylase) – 28–100 jed/l, pankreatitscheskaja die Amylase – 0–50 jed/l.
Die Erhöhung der Aktivität der Amylase im Blutserum bezeichnet auf: die Bauchfellentzündung, die Pankreatitis, die Zuckerkrankheit, die Kyste der Bauchspeiseldrüse, die Cholezystitis, die renale Mangelhaftigkeit und einige andere Erkrankungen.
Die Senkung der Aktivität der Amylase (die Größe, die an der Null) nah ist geschieht bei der Mangelhaftigkeit der Funktion der Bauchspeiseldrüse, pankreonekrose, die chirurgische Abtragung der Bauchspeiseldrüse, die scharfe und langdauernde Leberentzündung, die Toxikose der Schwangeren, mukowiszidose.
Wie es besser ist, sich zur Aufgabe des Blutes auf die Biochemie vorzubereiten?
Die strenge Anordnung für diese Analyse – wird, die Nahrung 6-10 Stunden vor der Aufgabe des Blutes nicht zu übernehmen, erlaubt, nur das gewöhnliche Wasser zu trinken. Für die Tage muss man bis zur Blutentnahme die Aufnahme des Alkohols, in 1 Stunde – das Rauchen ausschließen. Zwischen der letzten Aufnahme der Nahrung und der Blutentnahme soll nicht weniger als 12 Stunden gehen. Der Saft, der Tee, den Kaffee, der Kauradiergummi werden auch nicht zugelassen. Man muss erhöht psychoemotional und die körperlichen Belastungen ausschließen. Die Analyse führen am Morgen durch, der Zaun des Blutes wird aus Vene erzeugt.
Die Redaktion dankt die Experten des Netzes der Kliniken "МедЦентрСервис" für die Hilfe in der Vorbereitung des Materials.
