Gewöhnlich geschieht es bei der Senkung oder dem vollen Vorfall der Funktion der Thyreoidea.
Unterscheiden die primäre und nochmalige Hypothyreose:
- Die primäre Hypothyreose ist von der Pathologie der Thyreoidea bedingt, infolge deren die Produktion der Hormone sinkt;
- Die nochmalige Hypothyreose ist mit dem Verstoß der Arbeit der Hypophyse oder des Hypothalami verbunden, die die Leistung tireoidnych die Hormone regulieren (der Schilddrüsenhormone).
Nach der Statistik, die Hypothyreose — eine der am meisten verbreiteten Erkrankungen des endokrinen Systemes. Besonders oft trifft sich diese Krankheit bei den Frauen ist 65 Jahre, sowie in den vom Meer ausgenommenen Regionen älterer.
Die Gründe
Am öftesten entsteht die Hypothyreose auf dem Hintergrund der langdauernden Autoimmunthyreoiditis — der Thyreoiditis, die mit immunnymi von den Verstößen verbunden ist (der Bildung der Autoantikörper).
Andere Gründe der Entwicklung der primären Hypothyreose:
- Die angeborene Hypoplasie (die Verkleinerung) und die Aplasie der Thyreoidea;
- nasledstwenno die bedingten Defekte der Biosynthese tireoidnych der Hormone;
- Die verlegte Operation auf der Thyreoidea — die Kropfabtragung;
- Die Behandlung der toxischen Struma vom radiofloriden Jod und die ionisierende Bestrahlung der Thyreoidea (die Nachstrahlungshypothyreose);
- Der ungenügende Eingang des Jods in den Organismus mit der Nahrung (die endemische Struma und der Kretinismus);
- Die Wirkung einiger Medikamente;
- Die Geschwülste, die scharfen und langdauernden Infektionen der Thyreoidea (die Thyreoiditis, den Abszess, die Schwindsucht, die Aktinomykose u.a.).
Die nochmalige Hypothyreose kann bei der Entzündung, der Geschwulst, den Bluterguß, nekrose oder dem Trauma der Hypophyse und\oder des Hypothalamus, sowie bei der Abtragung der Hypophyse (chirurgisch und radial gipofisektomija) — mit der ungenügenden Absonderung tireotropnogo des Hormons von der Hypophyse oder tireoliberina vom Hypothalamus entstehen.
Was geschieht?
Bei der Verkleinerung der Anzahl der Schilddrüsenhormone wird der Stoffwechsel im Organismus verletzt, es wird die Arbeit des kardiovaskulären Systems, des Gastrointestinaltraktes, die psychische und sexuelle Aktivität verschlimmert. Die Symptome der Hypothyreose entwickeln sich langsam, unmerklich, deshalb die Patienten wenden sich lange Zeit zum Arzt nicht.
Bei der Erkrankung werden bemerkt:
- Die Schlaffheit, die Schläfrigkeit;
- Die Exazerbation des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, der gedanklichen Tätigkeit;
- neperenossimost der Kälte und der Hitze;
- Die Hauttrockenheit, den Haarausfall;
- Die Geschwollenheit;
- Die Zulage im Gewicht;
- Die Konstipationen;
- Bei den Frauen — der Verstoß der Menstruationen, bei den Männern — die Senkung der Potenz und der sexuellen Sucht.
Eine schwere für das Leben drohende Komplikation der Hypothyreose ist gipotireoidnaja das Koma, der sich bei den Patientinnen fortgeschrittenen Alters beim Fehlen der Behandlung entwickelt. Beim Klumpen geschieht der Verlust des Bewusstseins und die Unterdrückung der Arbeit aller Organe des Organismus.
Das gipotireoidnaja Koma kann von der Abkühlung, dem Trauma, dem Herzinfarkt, scharfen infektiösen und anderen Erkrankungen provoziert sein.
Die Diagnostik und die Behandlung
Die Diagnose "die Hypothyreose" stellt der Arzt-endokrinolog aufgrund der Klagen und der Besichtigung des Patienten, sowie der gegebenen Forschungen fest:
- Die Forschung des Blutes auf die Schilddrüsenhormone (das Thyroxin und das Trijodthyronin) bemerkt und tireotropnyj das Hormon — wird bei der Hypothyreose der herabgesetzte Inhalt der Schilddrüsenhormone im Blut, kann der Stand tireotropnogo des Hormons wie sein ist erhöht, als auch ist herabgesetzt;
- Die biochemische Analyse des Blutes — wird bei der Hypothyreose die Erhöhung des Standes des Cholesterins und anderer Lipide bemerkt;
- Für die Bestimmung der Umfänge und der Struktur der Thyreoidea ist die Ausführung USI vorgeführt;
- In einer Reihe von den Fällen kann die Durchführung der Szintigraphie der Thyreoidea oder punkzionnoj tonkoigolnoj die Biopsie gefordert werden.
Die Grundlage der Behandlung — die Substitutionsbehandlung von den Schilddrüsenhormonen. Endokrinolog wählt die notwendige Dosis des Präparates je nach der Schwere und der Erkrankungsdauer, des Alters des Patienten und des Vorhandenseins der Begleiterkrankungen aus.
Die Präparate werden gut verlegt und sind in der Anwendung bequem. In der Regel, das Medikament ist nötig es einmal im Tag zu übernehmen. Meistens wird die Behandlung durchgeführt es ist lebenslänglig. Für die Kontrolle über die Behandlung muss man endokrinologa regelmäßig (einmal pro Jahr) für die Prüfung des Standes der Schilddrüsenhormone und tireotropnogo des Hormons besuchen.
Wenn der Grund der Erkrankung — die Senkung des Konsums des Jods mit der Nahrung, so ernennen dem Kranken jodsoderschaschtschije die Präparate, empfehlen, mehr Meeresprodukte, jodirowannuju das Salz anzuwenden.
Die Beachtung der Empfehlungen des Arztes und die richtige Aufnahme der Präparate lässt vollständig zu, die Symptome der Hypothyreose zu entfernen. Wenn die Hypothyreose, nicht zu behandeln, den Zustand des Patienten allmählich verschlimmert wird. Die unbehandelte Hypothyreose bei den Kindern bringt zur irreversibelen Wachstumsretardierung, der physischen und psychischen Entwicklung. Bei den bejahrten Leuten kann sich die schwere, nicht selten tödliche Komplikation — gipotireoidnaja das Koma entwickeln.
Die Prophylaxe der Hypothyreose besteht in:
- Die Beachtung der Ration einer Ernährung, die den ausreichenden Eingang des Jods in den Organismus gewährleistet,
- Die termingemäße Behandlung der Erkrankungen der Thyreoidea.
