Was ist das?
Die Bechterew-Von-Strümpell-Krankheit ist eine langdauernde fortschreitende Erkrankung, die von der Entzündung der Gelenke der Wirbelsäule gezeigt wird. Die langdauernde Entzündung bringt zum Verstoß der Bewegungen in den Gelenken. Daraufhin zeigt sich die Wirbelsäule tatsächlich bewegungsunfähig.
Von der ankylosierenden Wirbelsäulenentzündung schmerzen vorzugsweise die Männer im Alter von 20-40 Jahren, obwohl die Erkrankung im späten Schulalter, neben 15 Jahren anfängt.
Die Gründe
Die Gründe der Entwicklung der versteifenden Wirbelgelenkentzündung sind genau unbekannt. Allem Anschein nach, die Erkrankung entwickelt sich bei den Menschen, die die spezifische erbliche Geneigtheit und bestimmte genetischen Besonderheiten immunnoj die Systeme haben. Eine bestimmte Rolle spielen die langdauernden Infektionen (besonders des Darmkanales und motschewywodjaschtschich der Wege).
Was geschieht?
Bei der Entwicklung der Erkrankung geschieht die allmähliche Beschädigung der Gelenke verschiedener Abteilungen der Wirbelsäule. In erster Linie trifft die versteifende Wirbelgelenkentzündung krestzowo-podwsdoschnyje die Gelenke (verbinden krestzowyj die Abteilung der Wirbelsäule mit den Knochen des Beckens). Dann werden zum entzündlichen Prozess meschposwonkowyje und reberno-poswonkowyje die Gelenke zugezogen. Wenn der Prozess rechtzeitig, unter die Kontrolle nicht zu nehmen, beim Kranken die Beweglichkeit der Wirbelsäule, bis zu seiner vollen Unbeweglichkeit wesentlich verletzt werden kann.
Als es wird gezeigt?
Die ersten Merkmale der gegebenen Erkrankung sind die nicht heftigen Sakrodynien, manchmal auch in der Leiste und auf dem Gebiet der äußerlichen Seite beder. Diese Empfindungen sind am Morgen und der Nacht am meisten geäußert. Der Traum des Kranken wird verletzt. Morgens wird im Rücken die Befangenheit gefühlt, den Patientinnen ist es schwierig, vom Bett aufzustehen. Allmählich, manchmal durch etwas Jahre, erscheinen die Schmerzen und die Befangenheit auf dem Gebiet des Halses und des Rückens, dabei wird morgens das Dyskomfort auch empfunden. Die Neigungen zu den Seiten, vorwärts sind eben rückwärts erschwert und krankhaft. Die tiefe Atmung, den Husten und das Niesen rufen die Schmerzen auch herbei.
Für die versteifende Wirbelgelenkentzündung die charakteristisch anwachsende Beschränkung der Beweglichkeit der Wirbelsäule, seine Verkürzung. Beim Fehlen der Behandlung kann die Krankheit zu voll obesdwischennosti der Wirbelsäule bringen, der Patientin erwirbt «die Pose des Bittstellers» (die in den Ellbogen gebogenen Hände, der gebückte Rücken, der abgenommene Kopf, die Beine, die in den Knien) kaum gebogen sind.
Als es ist gefährlich?
Außer der Beschränkung der Beweglichkeit der Wirbelsäule beim Fehlen der Behandlung geschieht der Vertrieb der Erkrankung auf andere Organe und die Systeme.
Die Diagnostik
Die Krankheit zu verdächtigen erlauben die folgenden Symptome: der Schmerz in pojasnitschnoj die Gebiete, dauernd mehr drei Monate nicht sich verringernd bei der Erholung; der Schmerz im Brustkorb und die Empfindung der Befangenheit; die Atembehinderung. Bei Vorhandensein von diesen Symptomen ist die Beratungsstelle des Rheumatologen und die Bestimmung der zusätzlichen Methoden der Forschung notwendig. Der Hauptwert in der Diagnostik hat rentgenografija der Wirbelsäule oder die magnetisch-Resonanztomographie der Gelenke. Unbedingt ernennen die allgemeine und biochemische Analyse des Blutes.
Die Behandlung
Zur Zeit werden bei der Behandlung der versteifenden Wirbelgelenkentzündung nesteroidnyje die antiphlogistischen Mittel, die Glukokortikoide verwendet, beim schweren Ablauf der Erkrankung sind die Immunodepressanten vorgeführt. Außer der medikamentösen Therapie wird die Physiotherapie, die Manualtherapie und die Heilgymnastik verwendet. Die Heilgymnastik und kinesoterapija (die Behandlung mit Hilfe der Bewegungsaktivität) systematisch und täglich sollen 1-2 Male im Tag bis 30 Minuten durchgeführt werden, was zulässt, den Zustand des Kranken zu verbessern. Die Massage der Muskeln des Rückens verringert die Spinalgien, verringert die Muskelschwäche, festigt die Muskeln. Vorbehaltlich der richtigen Pharmakotherapie, der Regelmäßigkeit der Durchführung der selbständigen Beschäftigungen sinkt das Risiko des Eintritts der vollen Unbeweglichkeit der Wirbelsäule oder der Entstellung anderer Bereiche des Skelettes wesentlich.
