Das erste Laryngoskop: wie es war

  • Die Ärzte

Hinter vielen Eröffnungen stehen die gebrochenen Menschenleben.

Links oben: der Vater des Entdeckers des Laryngoskops — der Sänger-Tenor und Komponist Manuel del Populo Wissente Garcia (Manuel Garcia-älterer, 1775-1832) in 1821, in Gestalt von Othello auf dem Ministerpräsidenten der Oper Rossinis "Othellos".

Links oben: Manuel Garcia-jüngerer (1805-1906) hinter dem Klavier in 1854, bald nach der Erfindung von ihm des Laryngoskops. Die Zeichnung seiner Schwester Poliny Wiardo.

Links unten: Manuel Garcia-jüngerer führt indirekt laringoskopiju durch: nalobnoje spiegelt der Spiegel das Licht der Lampe ins Innere der Pharynxes des Patienten wider, wohin der kleine Spiegel eingeleitet ist.

Rechts unten: Manuel Garcia-jüngerer im Jahr des Jahrhundertes (1905). Das Porträt der Arbeit Dschingera Sardschenta, das Museum der Schule des Designs Rhode Island.

Am 22. März 1855 hat der Professor des Gesangs Manuel Garcias die Erfindung des Laryngoskops — die Verwendung erklärt, zulassend, in den Kehlkopf des lebendigen Menschen hineinzuschauen und die Stimmbänder in Betrieb zu sehen. Mit diesem Tag hat die moderne Otolaryngologie angefangen.

Figaro in Algerien

Sie konnte viel später anfangen, wenn Vater Manuelja Garcia — großer Sänger Manuel Garcia-älter — den Sohn nicht schlug. Die äußerlich musikalische Familie schien günstig. Garcia-älterer war ein großer Tenor wirklich: speziell hat unter seine Stimme Rossinis die Oper «Sevillaer Barbier» geschrieben. Mit ihr gastierte die Familie in Mexiko und die USA, den riesigen Erfolg habend. Garcia-älterer erfüllte die Partei Grafen Almawiwy, Rosinu sang seine Schöne-Tochter Marija Malibran, und die Partei Figaro (den Bariton), erfüllte 20-jährig Manuel-jünger. Bei ihm nach der Teenagerumgestaltung der Stimme hat sich der Bariton entwickelt. Aber der Vater forderte, auch tenorowyje die Parteien im Falle des Ersatzes einzustudieren. Und die Forderungen von der Handgreiflichkeit, ja so dass verstärkte der Kapitän des Dampfers, auf dem sie zu New York schwammen, hat gefordert, die Beschäftigungen zu intermittieren, für die Verprügelung des Passagiers drohend, Manuelja-älter in die Fesseln zu fesseln.

Die Stimme Manuelja-jünger ist für 4 Jahre im Abklingen gewesen, und die Truppe ist zerfallen. Garcia-älterer fing an, in der italienischen Oper in Paris zu singen, und sein Sohn, um aus dem Heim wegzugehen, wurde in die französische Armee angeworben, die sich in 1830 begeben hat, Algerien zu erobern. Dort haben es in die Sanitäter bestimmt, wobei er die Abteilung des Spitals gewählt hat, wo die Verwundeten in den Hals lagen. Es war die Möglichkeit, die Anatomie des Kehlkopfes zu studieren.

Die Muse Turgenewa

Garcia-jüngerer unter einem beliebigen Vorwand erwies sich in operativ, wenn sich dort mit seinen Verwundeten beschäftigten, und assistierte im Totenschauhaus. Zu jenen Zeiten war es bekannt, was die Klänge des Gesanges und der Rede mit den Schwingungen der Bänder in der Stimmfissur aufkommen, aber Garcia nahmen die musikalischen Feinheiten ein — als vom anatomischen Standpunkt unterscheidet sich das Brustregister von kopf-, und den Bass vom Diskant? Unser Held suchte die Antwort auf die Frage, auf welche Weise der Vater hat seine Stimme verheizt, vom Bariton auf der Tenor umschulend.

Nach der Demobilisierung wurde er ein Gesangslehrer, wobei sich auf der Korrektur der Stimmen, die von den falschen Beschäftigungen litten spezialisierte. Seine beste Schülerin wurde verwandte Schwester Polina, nach Mann Wiardo. Dem russischsprachigen Leser ist sie wie die Hauptfrau im Leben Turgenewa bekannt. Inzwischen ist es die erste Sängerin, die unter Berücksichtigung der Anlage des Stimmapparates ausgebildet ist.

Links: Iwan Sergejewitsch Turgenew (1818-1883), den nahen Freund und den wahrscheinlichen Vater Sohnes Poliny Wiardo des Feldes. Die Zeichnung Poliny Wiardo.

Rechts: Sängerin Polina Wiardo (1821-1910), die jüngere Schwester des Erfinders des Laryngoskops Manuelja Garcias-jüngeren (1805-1906) und die Teilnehmerin seiner Experimente. Das Selbstbildnis.

Im Unterschied zur älteren Schwester, Polina war (alle unschön fanden, dass die Person der viel zu große Mund beschädigte), und der Vater glaubte an ihre Zukunft auf der Szene nicht. Das Mädchen unterrichteten hauptsächlich im Spiel auf dem Klavier. Sie begleitete während der Stunden des Vaters und, nicht als das Objekt der Aggression, hat grösser, als die Schüler behalten. Ihr war es nur 10 Jahre, wenn der Vater gestorben ist, und mit der musikalischen Bildung Poliny hat sich der Bruder beschäftigt. Er ist von der unerwarteten Seite gekommen: fing an, nach Hause vom Schlachthof des Kehlkopfes der verschiedensten Tiere zu schleppen. polina stellte in die Luftröhre des Pelzes ein und schwang die Luft. Zypljatschi gorlani kudachtali, owetschi meckerten, korowi muhten, wie lebendig. So Manuel-jünger auf der Erfahrung erklärte der Schwester den Unterschied zwischen dem Timbre und dem Register (die der Kehlkopf verwaltet) und die Wichtigkeit der richtigen Atmung. Wenn in 16 Jahre Polina auf der Szene debütierte, schrieb Dichter Mjusse:« Sie singt wie atmet, und hört nicht der Stimme, und das Herz "zu. Er würde wissen, wie anatomitscheski seine Begeisterung genau ist — die Partituren Poliny waren von den Abzeichen, auf welchem Takt bedeckt, einzuatmen, und sie orientierte nach der Herzfrequenz. Ihr Gesang war berechnet, wie die digitale Eintragung, wobei die Berechnung sie auf dem Ablauf mit dem unbekannten Text auf einer beliebigen Zunge machen konnte, weil mit den Zungen und der Mathematik dieses Mädchen allen in Ordnung hat.
Von der Kindheit das unschöne Äußere anerkennend, strebte möglichst viel Polina wissen und, zu verstehen, und ständig lernte, sich vor keinen Wissenschaften ekelnd. Turgenew hat es bei der ersten Bekanntschaft verstanden und hat gesagt: «Welches Glück für die Frau, hässlich zu sein!»

Die Eröffnung für sechs Franc

Es wusste Turgenew und Manuelja Garcia, der in London als der Professor der Königlichen musikalischen Akademie arbeitete, und die Ferien immer führte bei der Schwester in Paris durch. So war es in September 1854, wenn Manuel durch Paris schlenderte, zu den Produktionsthemen überlegend, und zwar: wie in den Kehlkopf immerhin hineinzuschauen und, die Stimmbänder in anzuschauen? Hier ist ihm ins Auge der sonnige kleine Hase geraten, und vor Garcia ist es wie auf dem Bild gerade es ist das Schema indirekt laringoskopii entstanden: ein Spiegelchen auf dem langen Griff wird bei der Hinterwand der Pharynxes unterbracht, auf dieses Spiegelchen von anderem Spiegel begibt sich den Lichtstrahl, und man kann die Stimmbänder, wie durch das Periskop beobachten.

Manuel hat ins Geschäft der medizinischen Instrumente Scharrje hineingeschaut, wo den Zahnärzten gerade solches Spiegelchen, das auf dem Griff unter dem Winkel der 135 Grad gefestigt ist erfolglos vorgeschlagen wurde. Diesen niemandem nicht die nötige Sache aller für 6 Franc gekauft, hat sich Garcia vom schnellen Schritt ins Heim der Schwester begeben. Dort hat er das Spiegelchen im heissen Wasser erwärmt, damit es nicht sapotelo, und es in den Pharynx eingeleitet hat, in anderer Hand den gewöhnlichen Spiegel für das Rasieren haltend. Das Licht der Sonne packte, um deutlich, wie im anatomischen Atlas, die eigene Stimmfissur und die Luftröhre hinter ihr zu sehen. Auf etwas Minuten Garcia die Abmessung: er sah auf jenen, wessen früher nicht widal noch kein Mensch. Es ist dass von erstem dennoch, die Küsten Antarktikas zu bemerken oder, nach unten vom Zipfel des Everests zu blicken.

Der luschenaja Pharynx

Später hat Garcia erkannt, dass auch bis zu ihm die Ärzte es versuchten, zu machen, aber ist erfolglos. Ihm hat mit dem Beruf Glück gehabt — er hatte trainiert, "lusch±naja" einen Pharynx. Den Mund geöffnet, hat Garcia pewtscheskoje die Lage maschinell übernommen: die Kehle ist breit geöffnet, der Kehlkopf ist, die Zunge flach geschwächt, nadgortannik ist auf der tiefen Atmung aufgehoben. Solches gelingt vielen Patienten nicht, ihnen für die Senkung der Sensibilität ist die lokale Anästhesie nötig, von der es in 1854 noch nicht war.

Jan Nepomuk Tschermak (1828-1873) — der Physiologe und der Arzt, der Professor der Budapestuniversität, der das Laryngoskop unter den Ärzten (1858) in Gebrauch gebracht hat und wurde Begründer modern otorinolaringologii.

Die Illustration aus seinem Buch 1860 — die erste Abbildung des Arztes, der indirekten laringoskopiju durchführt. Der runde Spiegel, wie es auf dem Bild sichtbar ist, wurde auf der Stirn zunächst nicht gefestigt, und hielt sich auf eingestellt in den Mund des Arztes den Mundstück.

Das Laryngoskop für Poliny Wiardo

Ein halbes Jahr studierte Garcia mit Hilfe des Laryngoskops die Arbeit der Bänder und Poliny Wiardo, den Unterschied in der Anatomie männer- und der weiblichen Stimmen begreifend., Nachdem am 22. März 1855 er den Artikel über das Verhalten der Bänder beim Gesang veröffentlicht hat, hat nur ein Arzt sofort geschaffen, sein Experiment zu wiederholen. Jenes war der Professor der Universität in Budapest Jan Tschermak, von der Natur verliehen mit der kleinen Sensibilität des Kehlkopfes. Er hat das Gerät die Öllampe ergänzt, um vom Sonnenschein, und rund nalobnym vom Spiegel, entlehnt bei den Ophtalmologen nicht abzuhängen. Mit dieser Ausrüstung in 1860 hat sich Tschermak in der Tournee nach den europäischen Kliniken bewogen, laringoskopiju propagierend. Er wurde der erste Mensch, der von der Seite her die Schlücke in die Höhle der Nase hineingeschaut hat. Später haben 4 Jahre mit Hilfe des Laryngoskops die erste Operation — die Abtragung des Papilloms gemacht. Das Spiegelchen Garcias ist zum Ablauf bei der Laryngitis und der Grütze gegangen, half, die Polypen und die Geschwülste auszunehmen. Auf den Bändern der die Stimme verlierenden Sänger und der Pädagogen haben die Ärzte die Entzündungen — «die Knötchen des Sängers» geöffnet, und solchen Patientinnen fingen an, das heilsame Schweigen zu verordnen — bis die Knötchen verlorengehen werden. Endlich, haben gelernt, zu unterscheiden, baritonal und tenorowyje die Bänder zu unterscheiden. Seit dieser Zeit bewerten bei der Auswahl als die Stimme des zukünftigen Sängers den Umfang seiner Bänder mit der Hilfe laringoskopii.

Garcia hat darüber in der Vorlesung Doktors Feliksa Semona in 1881 erkannt, wenn ihm 75 Jahre waren. Nach Abschluss der Vorlesung ist er zum Vortragenden herangekommen und hat mit dem Lächeln gesagt: «Es ist notwendig, wieviel dem Volk habe ich falsch erlernt!» Es ist wenig jenen, in den 75 Garcia nicht hat die Fehler einfach anerkannt, und hat das Programm korrigiert und unterrichtete die auf neue Weise noch 25 Jahre, bis zu 101 Jahre erlebt.

Michail Schifrin