Die Gründe
Für die Hauptgründe der Pathologie gelten die Chromosomenmutationen, die mit verbunden sind:
- Von der Ergänzung des X-Chromosoms;
- mosaizismom die X-Chromosome (die Syndrome Klajnfeltera);
- Von der Versetzung des Bereiches des weiblichen Chromosoms X auf das Männerchromosom Y (das Syndrom Schereschewski-ternera).
Man darf nicht und den pathologischen Ablauf der Schwangerschaft, die mit der hormonalen Unwucht verbunden ist (zum Beispiel, der Aufnahme der Gestagene und estrogenow) oder der Entwicklung gormonosawissimych der Geschwülste der Nebennieren und der Thyreoidea bei der zukünftigen Mutter vergessen.
Die besondere Aufmerksamkeit wollte man auf kriptorchism wenden. Diese Erkrankung wird mit der Abwesenheit eines oder mehrerer Hoden in moschonke und ihrer Anordnung in atipitschnych die Stellen (in der Bauchhöhle, den Leistenkanälen oder auf der medialen Oberfläche der Hüfte) charakterisiert. Wenn die operative Behandlung der Pathologie zu den späten Fristen durchgeführt wird, sowie gibt es die entzündlichen Erkrankungen oder perekrut des Hodens in der Anamnese, können diese Faktoren die Gründe der erworbenen Hypoplasie der sexuellen Männerdrüsen werden.
Die Anatomie und die Physiologie der Hoden
Die Hoden – das paarige Organ der ovalen Form, dem Umfang daneben 15-25 ml, unbedeutend plattgedrückt von den Seiten.
Befinden sich die sexuellen Männerdrüsen in moschonke und sind voneinander von der Scheidewand abgetrennt. Der linke Hoden befindet sich in der Regel niedriger als Rechter. Zur Rückseite tekstikul grenzen die Anhängsel an, die in die Samenleiter übergehen.
Die Hoden erfüllen in den Männerorganismus zwei Haupt- Funktionen - fertil und sekretornuju.
Die fertile Funktion besteht in der Versorgung der Bildung und voll sosrewanija spermatosoidow. Für anderen Fall handelt es sich schon über die Männerunfruchtbarkeit. Die sekretornaja Funktion wird auf Kosten von der Leistung von den Hodenzwischenzellen des Hormons des Testosterons realisiert, das für die Entwicklung des Organismus nach dem Männerphänotyp antwortet, den Zustand des Knochen- und Muskelsystemes und der Besonderheit owolossenija bestimmend.
Die Einordnung der Hypoplasie der Hoden
Die Hypoplasie der Hoden findet ein- oder zweiseitig statt. Davon hängt die Stufe der Erscheinungsform und die Schwere des Ablaufes der gegebenen Erkrankung ab.
Bei der einseitigen Hypoplasie des Organes fehlen die Symptome gar nicht selten, oder ein einziges Merkmal der Krankheit kann die Asymmetrie moschonki sein.
Bei der zweiseitigen Infektion der Hoden werden die mehr geäusserten Verstöße der Hauptfunktionen tekstikul (sekretornoj und fertil) beobachtet werden.
Die Senkung sekretornoj die Funktionen wird mit der Verkleinerung der Leistung der Androgene charakterisiert, infolgedessen wird sich der Männerorganismus nach dem weiblichen Typ entwickeln. Bei der Exazerbation der fertilen Funktion wird der Prozess der Bildung und sosrewanija spermatosoidow verletzt.
Die Diagnostik
Die visuale Besichtigung und palpazija moschonki lassen sofort zu, die Veränderungen in den Umfänge der Hoden zu bemerken.
Die genaueren Informationen gibt die Methode der Ultraschalluntersuchung, die zulässt den Umfang, die Struktur und die Blutversorgung testikul zu bewerten.
Es ist nicht weniger wichtig, die Forschung ejakuljata mit der Bestimmung der Konzentration und der Gesamtmenge spermatosoidow, ihrer Beweglichkeit und der Morphologie durchzuführen.
androgennuju den Sättigungsgrad zu bewerten erlauben die Analysen des Blutes auf den Stand des allgemeinen Testosterons, des Globulins, das das sexuelle Hormon verbindet, und LG.
Die Behandlung
Es ist wichtig, zu bemerken, dass die frühe Aufspürung und entsprechend die termingemäße Behandlung den mehr geäusserten klinischen Effekt geben.
Die Wiederaufbautherapie besteht in der Beseitigung der Folgen des Verstoßes sekretornoj und der fertilen Funktion der Hoden.
Die androgennaja Mangelhaftigkeit wird von der Anwendung samestitelnoj oder der allgemeinstimulierenden Behandlung korrigiert, deren Auswahl von der Stufe der Infektion parenchimy der Hoden abhängt.
Die Behandlung der Unfruchtbarkeit fordert die ausführliche Studie der Verstöße spermatogenesa. Möglich, der Arzt wird die Anwendung der fertilen Hilfstechnologien IKSI empfehlen.
Die kosmetischen Defekte können von der Einbettung der Prothese des Hodens in moschonku ausgeglichen werden.
In diesem Fall wird unter der lokalen oder allgemeinen Anästhesie der kleine Schnitt der Haut mit der nachfolgenden Bildung der Höhle erzeugt, wohin die Prothese unterbracht werden wird.
Für die Verkleinerung der Entstellung moschonki wird die Prothese von den Klipps an den Hüllen des Hodens befestigt.
