Dass es möglich ist und dass man tropfenweise des Blutes nicht erkennen darf
Es ist genügend in der Suchmaschine "die Diagnostik tropfenweise des Blutes» zusammenzunehmen, es taucht die Masse der widersprüchlichen Informationen auf. Es Zeigt sich, tropfenweise kann sich das Blut von Kopf bis Fuß erkennen: das genetische Profil, die Geneigtheit zu diesen oder jenen Erkrankungen aufzuklären, das psychologische Porträt zu bekommen, über die Vereinbarkeit mit Partner zu erkennen und, die Prognose der Lebensdauer zu bekommen. Wie die fiktiven Forschungen von den Gegenwärtigen zu unterscheiden? Was man tropfenweise des Blutes überhaupt erkennen kann?
Es war und wurde
Bis zur verhältnismäßig neulichen Zeit wurde die Zählung der Käfige bei gematologitscheskom die Analyse des Blutes manuell erzeugt. Jetzt geschieht das Konto der Käfige mit Hilfe der Apparatur: die Käfige laufen durch die Apertur, wo ihre elektrischen Ladungen fixieren, die weiter Fluoreszenzfarbstoffe sie vorbei färben. Nach den Molekülen, vorgestellt auf den Membranen und innerhalb der Käfige, kommt die Apparatur mit ihrer Ausdifferenzierung sehr gut zurecht.
Es gibt die genaueren Ergebnisse und lässt früher zu, die Veränderungen auf dem Zellstand – entsprechend zu sehen, ermöglicht früher und genauer, jene Prozesse zu diagnostizieren, die bis äußerlich, bei anderen Methoden der Forschung gezeigt werden: USI, den Röntgenapparat usw.Die allgemeine Analyse des Blutes
Kaum ist das Blut unter das Mikroskop zum ersten Mal geraten, und es hat sich herausgestellt, dass ostoit aus den Käfigen, die Gelehrten verstanden haben, dass man es für die Diagnostik verwenden kann. Auf der Zellanalyse stützt sich allgemein (er – gematologitscheski) die Analyse des Blutes eben.
Die allgemeine Analyse des Blutes ist:
- Die Zählung der Käfige (es ist wieviel allen der Leukozyten, der Erythrozyten, nejtrofilow, der Blutplättchen, usw.);
- Die Ausdifferenzierung der Käfige (das Prozentverhältnis der Käfige einer Spezies zu den Käfigen anderer Spezies). Es lässt zu, die Annahmen über die Prozesse zu machen, die im Organismus verlaufen: zum Beispiel, die Virusinfektion, den Effekt der toxischen Substanzen;
- Die Einschätzung der Qualität der Käfige (der Umfang des Käfigs und des Kernes, die Maturität, die Sättigung der Erythrozyten vom Hämoglobin, usw.).
Das Paradox darin, dass es keine Diagnose gibt, die ausschließlich auf der allgemeinen Analyse des Blutes gegründet werden könnte. Aber gleichzeitig gestattet gematologitscheski die Analyse das Blutbild, ohne das es unmöglich ist, sich mit der Diagnostik zu beschäftigen.
Aller, dass außer den Käfigen
Das Blut besteht aus den Käfigen und aus dem flüssigen Bereich (vom genannten Plasma oder dem Serum, je danach, ob sie den Faserstoff enthält, der für die Gerinnbarkeit des Blutes antwortet, oder nicht).
Die Diagnostik nach dem Plasma oder dem Serum – jene Richtung, die sich in der Welt schneller im Ganzen jetzt entwickelt existiert etwa 1000 Benennungen der Analysen: biochemisch, immunochimitscheskije, die Diagnostik auf der Infektion. Das Plasma ist ein molekularer Spiegel aller unserer Organe und der Texturen, dem Marker aller Erkrankungen und der infektiösen Prozesse.
Warten Sie auf die Antikörperantwort. Eine Menge der Speziese der Diagnostik nach dem Serum stützen sich auf dem Prinzip der Antikörperantwort: eine beliebige Bakterie, einen beliebigen Virus, der sich in unseren Organismus eindringt, gibt im Blut die Spur in Form von der Antwort immunnoj die Systeme, unabhängig davon ab, wir sind krank geworden oder nicht. Eine Analyse des Blutes machend, können wir aufklären, ob unsere immunnaja das System mit diesem pathologischen Agenten (entsprechend, ist schon die Immunität produziert oder nicht bekannt ist).
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Das Prinzip der Antikörperantwort verwendend, kann man die Menge der Kennwerte untersuchen: aufzuklären, was bei Ihnen die Allergie auslöst, die Geschwulstlehre, die hormonalen Verstöße, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen, den Verstoß der Gehirntextur und anderes an den Tag zu bringen.
Das alles die Biochemie. Das Cholesterin, das Bilirubin, die Blutenzyme, das Albumin und die Globuline – das alles der Gegenstand der biochemischen Analyse des Blutes. Nach den biochemischen Kennziffern kann man die Arbeit der Hauptorgane bewerten und der Systeme, (die Leber, die Niere, den Proteinstoffwechsel zu bekommen), die Informationen über den Metabolismus (der Austausch der Lipide, der Kohlenhydrate), das Bedürfnis nach den Mineralien aufzuklären.
In die Tiefe des Kernes
Verhältnismäßig sind die vor kurzem erscheinenden Methoden der Diagnostik mit der Studie der Kerne der Käfige und der Fragmente von DNS verbunden.
Die pzr-Diagnostik. Es ist die Methode, zulassend an den Tag zu bringen sogar die kleinen Konzentrationen bestimmter Fragmente von DNS, nach der bedeutenden Vergrößerung ihrer Konzentration im Muster gestrebt. Mit Hilfe der Methode PZR und anderer DNS-Methodiken ist man möglich, zum Beispiel, den Virus des Immunitätsdefektes und der Leberentzündungen im Blut zu finden und, die Tatsache der Verseuchung zu bestätigen.
Die bakteriologische Forschung. Lässt zu, der Erreger der Erkrankungen aus den biologischen Materialien abzuscheiden. «Den Feind dem Ansehen nach kennen" es muss, um es auf die Antibiotikaempfindlichkeit zu prüfen und, die Therapie auszuwählen, die für den konkreten Patienten ergebnisreich sein wird.
Wenn sich die Analysen unnütz erweisen
Überflüssig können sich die Analysen aus zwei Gründen erweisen: wegen der nicht gemässigten Neugierde des Patienten und wegen der ungenügenden Qualifikation des Arztes.
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Einige halten die Forschung "überflüssig", wenn es jene Informationen daraufhin nicht gibt, die suchten. Zum Beispiel, man, ob das Blut auf onkomarkery abgeben muss, wenn die onkologische Erkrankung noch nicht verdächtigt ist?
Eine beliebige Testierung auf onkomarker – die guten diagnostischen Informationen, selbst wenn das Ergebnis des Testes unseren Erwartungen nicht entspricht.
Die Situation erste: erhöht onkomarker ist, und die Geschwulst ist nicht aufgedeckt. Und ist schön: es bedeutet, dass das Organ auf die Kontrolle genommen sein soll, man muss prüfen, ob es keine Infektion gibt, ob es keine entzündliche Prozesse gibt. Wenn gibt es, so muss man im Laufe von den selbst wenn ersten drei Jahren onkomarker machen, um die Dynamik zu verfolgen.
Andere Situation: onkomarker in der Norm, und entwickelt sich die Geschwulst. Ob dieser Test vergeblich war? Nein, weil es die ganz deutliche Verbindung gibt: als slokatschestwenneje die Geschwulst, je grösser bei ihr das Potential zu metastasirowaniju, desto höher als Wahrscheinlichkeit, dass sie onkomarker produziert. Anders gesagt, dieser Patient mit der großen Wahrscheinlichkeit wird auf die Therapie wohltuend antworten und hat die gute Prognose.
Mit dem neugierigen Patienten ist alles klar: im Prinzip, die Analyse auf etwas neu und interessant kann man wenn auch jeden Tag machen – das Wohl, existiert die große Vielfältigkeit der Marker jetzt, und neu erscheinen wohl täglich.
Anders verhält sich die Sache mit der Qualifikation des Arztes. Wirklich, der gleichgültige Doktor kann werfen: «Geben Sie die Analysen auf alle Infektionen ab». Wenn seine Wörter buchstäblich zu verstehen, muss man die Analysen mehr, als auf 200 Infektionen abgeben, unter denen sich auch solche Exotik, wie borellios und die Malaria erweisen wird. Von hier aus das Ergebnis: der gute Experte wird den Patienten nicht richten, das Blut auf «alle Infektionen» oder «alle Allergene» abzugeben. Und der sachkundige Patient wird nicht gehen – selbst wenn, weil dieses frontale Herangehen ihm in etwas Gehälter umgehen wird.
Die Diagnostik nach dem Blut – jener Bereich, in dem sich der Wunsch, "allen und sofort zu erkennen», entweder zerstörend, oder viel zu arbeitsintensiv erweisen kann. Deshalb existiert die Regel: man muss skriningi machen, die uns etwas bestimmt sagen können, wonach die Grenzen der Forschung falls notwendig auszudehnen. Von anderen Wörtern, es gibt keinen Sinn, die Abwehrstoffe zum Insulin zu machen, der Stand der Glukose nicht gemessen.
Die Meisterschaft des Diagnostikers
Eine beliebige supermoderne Ausrüstung, beliebige superneue Marker – nur die Instrumente, die nur Supplementierung zum Kopf des Klinikers sind. Zum das Kopf, der die Lösungen fasst: welche Forschungen auch als zu ernennen, die bekommenen Informationen zu deuten. Hier werden sowohl die Erfahrung, als auch den Spürsinn, und das Talent des Diagnostikers gefordert werden.
Der Arzt zeigt sich zwischen zwei Feuer: einerseits, es gibt nichts trauriger, als die Erkrankung, "zu verpassen", zusätzlich skrininga nicht zu ernennen. Andererseits, es ist nicht weniger traurig für den Arzt – auf die Erfahrung gelegt zu werden, die Annahme nicht zu überprüfen. Zum Beispiel, nach der einmaligen Bestimmung der Abwehrstoffe zu den infektiösen Agenten, die Diagnose, gestellt zu werden soll nicht: es immer der Gegenstand der nochmaligen Forschungen, des Vergleiches der bekommenen Ergebnisse in der Dynamik und der intellektuellen Arbeit des Klinikers.
Die Erfahrung des Arztes prigoschdajetsja und für die weniger kritischen Fälle – zum Beispiel, wenn des Patienten nichts beunruhigt, und er "will» einfach geprüft werden: die vorläufige Beratungsstelle mit dem Experten wird sich wünschenswert erweisen. Das Wort Ljubowi Stankewitsch:
«Zum Beispiel, vor mir der junge Mann 16 Jahre. Aller Wahrscheinlichkeit nach, ihm ist es onkomarker nicht erforderlich, wenn es nichts beunruhigt. Auch braucht man sich, zum ausgedehnten Lipidprofil nicht zu wenden, wenn der junge Mann nicht fett ist, und wenn ich bei ihm den verletzten Stoffwechsel nicht verdächtige. Die Gematologitscheski Analyse des Blutes, die Standardbiochemie, die Harnanalyse – dass kann ich ihm ernennen. Es ist jener mindestens, der niemandem niemals wirklich ist wird» beschädigen.
Nicht gelingt aller, tropfenweise des Blutes zu erkennen
Aber es ist aller die Medizin. Die Menschen wollen die Möglichkeiten der Analyse des Blutes für die einfacheren, alltäglichen Aufgaben, die nach Möglichkeit nicht mit den Krankheiten verbunden sind verwenden. Die Werbung antwortet diesen Volkserwartungen und bietet an: die Diäten nach der Blutgruppe, die Dauer des Lebens aufgrund der Analyse des Blutes zu erkennen, sich zu erkennen und, zu erkennen, welche die Blutgruppe bei der zweiten Hälfte sein soll, damit Ihnen lange und glücklich gelebt wurde.
Wie zu verstehen, wenn die Methodik arbeitet, und wenn unseren Bruder – besonders Dummheiten machen wenn in der Diagnostik nach dem Blut etwas neu ständig erscheint?
Erzählt Ljubow Stankewitsch, der medizinische Direktor des Labors «Ditriks Medikal»:
Die allgemeine Analyse des Blutes, die Standardbiochemie und die Harnanalyse – mindestens der Forschungen, der niemandem beschädigen wird.
«Vor allem, eine beliebige Theorie soll von den praktischen Entwicklungen verstärkt sein. Zum Beispiel, es gibt die Theorie darüber, dass jeder Blutgruppe das Regime einer Ernährung entspricht, darunter versuchen sogar, die evolutions-genetische Theorie zuzuführen: die erste Gruppe – die Jäger, zweite – die Sammler, und so weiter. Aber wo die wissenschaftliche experimentale Bestätigung dieser Gründe unter den Bedingungen der modernen Welt?
Wir können irgendwelche Tatsache bemerken. Zum Beispiel, in Japan bei der Einstellung muss man die Blutgruppe bezeichnen: aus dieser Gründung schließt der Arbeitgeber dem Charakter des Arbeiters. Wir werden vermuten, solche Verbindung ist: aber ob richtig wir die bemerkte Tatsache gedeutet haben? Es verstehen es kann nur nach den langen Jahren der Beobachtung. Deshalb hat eine beliebige Methodik ein wichtiges Kriterium: die Befunde, die im einem Labor bekommen sind, sollen in anderem mit genau von solchen Ergebnissen wiedergegeben sein. Wenn die Methodik newosproiswodima, den Groschen der Preis solcher Methodik ».
Wir danken für die Beratungsstelle
Des medizinischen Direktors des Labors «Ditriks Medikal» die Liebe Stankewitsch
Alexandra Isotow