Nach der Gewohnheit nennen wir als "die Hämorrhoide" die auf uns unerwartet umfallenden Unannehmlichkeiten: die Ankunft der Schwiegermutter, den Bruch des Computers oder die Reparatur der Wohnung. Über den wahrhaften Wert dieses Wortes muss man sich erinnern, wenn die ernsten Probleme mit der Gesundheit entstehen.
Was ist Hämorrhoide?
Das Wort "die Hämorrhoide" in der Übersetzung vom Griechischen bedeutet "die Blutung", was mit dem Hauptsymptom der Erkrankung – die Absonderung des Blutes aus dem Anus direkt verbunden ist. Es Wird angenommen, dass auf die Erscheinungsformen der Hämorrhoide in dieser oder jener Form im Laufe vom Leben 8 Menschen aus 10 zusammenstößt, so wer ist von uns wenig ist gegen diese Plage versichert.
Laut Angaben der medizinischen Statistik, der Hämorrhoide meistens schmerzen die Männer im Alter von 30 bis zu 50 Jahren. 10 % die Bevölkerung der ganzen Erdkugel wendet sich zu den Ärzten anlässlich dieser Krankheit, und in den entwickelten Ländern die Hämorrhoide finden bei 60 % die Bürger.
Es würde scheinen, in solche verbreitete Erkrankung sollen der Einblick alle wenig-malski gebildeten Menschen und bei den ersten Symptomen, sich haben zum Arzt eilig zu wenden. Leider, im Leben verhält sich aller anders, und der Grund darin, dass hinter der Hämorrhoide der Ruhm der unanständigen Krankheit seit langem gefestigt wurde. Darüber peinlich zu sagen, und auf die Aufnahme zum Experten begeben sich die Unglücklichen nur dann, wenn man nicht mehr ist als Kräfte zu ertragen. Die wichtigste Regel der Militärwissenschaft lautet: «den Feind muss man dem Ansehen nach kennen». Schamhaft das Problem der Hämorrhoide verschweigend, schaden wir uns nur. Und doch ist diese Krankheit als die Gastritis nicht um vieles furchtbarer, wenn, natürlich, ihrer nicht zu starten.
Die Symptome der Hämorrhoide
Also, erstes, dass der Mensch fühlen kann, auf den diese Krankheit, die unangenehmen Empfindungen zusammengebrochen ist. Das Dyskomfort, das Jucken und das Gefühl der Feuchtigkeit und raspiranija im Anus. Gewöhnlich sind solche Merkmale mit dem Besuch der Toilette direkt verbunden. Hier kann jeden die Panik erfassen: was mit mir geschieht? Und man hat niemanden, zu konsultieren, du wirst das Problem mit den Freunde und den Kollegen nicht besprechen, und zum Arzt, so gehen will es nicht.
Nach etwas Monaten, und manchmal werden und der Jahre, die Symptome noch mehr ernst. Das Dyskomfort und die Schmerzen beginnen, beim Gehen, beim langdauernden Sitzen auf einer Stelle zu beunruhigen, und der Besuch der Toilette verwandelt sich einfach in die Folter. Außer allen schon bekannten Unannehmlichkeiten, der Mensch mit dem Schrecken deckt die Absonderung des scharlachroten Blutes (klar woher) auf. Es Würde Scheinen, ja muss man jetzt zum Arzt eilig laufen. Aber so handelt nur der kleine Bereich der Patientinnen von der Hämorrhoide. Und bei übrig setzt die Krankheit fort, fortzuschreiten.
Wie sich die Hämorrhoide entwickelt?
Etwa der Jahre fängt durch fünf die folgende Etappe der Krankheit an. Aus dem Anus, wenn der Mensch presst, prolabieren die Hämorrhoiden. Erstens werden sie selbständig eingerenkt, später kann man es eigenhändig machen, aber auf den späten Stadien der Hämorrhoide wird die Reponibilität unmöglich. Die vollkommen logische Fortsetzung der gestarteten Krankheit. Hier entscheiden es sich unglücklich endlich hinter der ärztlichen Betreuung eben zu wenden, es ist nichts zu verlieren, es wird schon nicht schlechter sein. Wird. Bei der Hämorrhoide noch kommen die Komplikationen vor. Es kann sich die starke Blutung öffnen, auch dann entwickelt sich der Patientinnen die Blutarmut, und zusammen mit ihm die Schwäche, die Schlaffheit, des Schwindels u.ä.
Die Folgen der Hämorrhoide
In den vergrösserten Hämorrhoiden können sich die Blutpfropfe bilden, dass zum Absterben der Texturen, das von den Attacken des heftigen Schmerzes begleitet wird, dem Aufstieg der Temperatur, der Unmöglichkeit der Defäkation oft bringt. Die eitrige Entzündung, die Sepsis, nederschanije der Fäkalie. Und es noch das unvollständige Verzeichnis der Gefahren, mit denen die gestartete Hämorrhoide bedroht.
Wie der Mastdarm veranstaltet ist?
Die modernen Gelehrten geben der Hämorrhoide solche Bestimmung: «die Hämorrhoide – warikosnoje die Erweiterung gemorroidalnych der Rektumvenen, begleitet von der Blutung, und manchmal von der Thrombose und der Entzündung, dem Jucken und anderen Symptomen». Um den Mechanismus dieser Krankheit zu verstehen, muss man in die anatomischen Dickichte nicht hineinklettern. Der Mastdarm, wie auch alle unsere Organe, soll mit dem Blut gut versorgt werden. Dazu sind in ihren Wänden die Behälter gelegen: die Adern, Vene, die Kapillaren. Unglücklicherweise hat aus dem unverständlichen Grund die Natur uns die besonderen Rektumvenen gegeben, die nach wissenschaftlich als auch — gemorroidalnyje heißen. Nach dem Aufbau erinnern sie Venen des Gliedes, das heißt sind zum starken Dehnen bei der Füllung vom Blut begabt.
Bei den Verstößen der Blutung, und zwar beim verstärkten Nebenfluss des Blutes zu den Organen des kleinen Beckens, einschließlich dem Darmkanal, und die Exazerbation des Abflusses geschieht die Situation, erinnernd die Schulaufgabe über das Wasserbecken. Aus einer Röhre schließt sich das Wasser an, durch andere wird ausgegossen. Hat erste durchgerissen, und zweite wurde verunreinigt. Was im Wasserbecken geschehen wird? Richtig, die Überschwemmung.
Was mit gemorroidalnymi von Venen des Darmkanales geschieht?
Gemorroidalnyje Venen des Darmkanales erweisen sich in der Rolle des unglücklichen Wasserbeckens, nur verstehen sie, sich auszubreiten. Die Dauerbelastung bringt zu ihrer irreversibelen Erweiterung, der Wand Venen istontschajutsja, das arterielle Blut sastaiwajetsja, bilden sich die sogenannten Hämorrhoiden im Endeffekt. Verändert und bis zum äußersten beginnen das Blut gefüllte Venen, auf die Texturen zu drücken, die den Darmkanal von innen abdecken. Jener breiten sich seinerseits auch aus, auf ihnen erscheinen die Bruche und die Anbrüche. Wird die Hämorrhoiden in der Wand des Mastdarms von ihm allen schwieriger und schwieriger festhalten. Nach isranennomu dem Darmkanal rücken kalowyje die Massen systematisch auf, es zusätzlich verletzend, die Blutung und die Entzündung herbeirufend. Auf den letzten Stadien der Krankheit prolabieren die Knoten aus den Wänden des Mastdarms, und bei der Anstrengung der Muskeln des Darmkanales können nach unten und sogar hinunterkriechen, nach draußen auftreten.
Anderer Grund des Entstehens der Hämorrhoide
Es existiert noch ein Blick auf die Gründe des Entstehens der Hämorrhoide. Es ist bekannt, dass gemorroidalnyje die Venen in der Wand des Mastdarms vom speziellen "Skelett" aus den Fasern der Anschluss- und Muskeltextur festgehalten werden, wie im Käfig sitzen würden. Mit zunehmendem Alter können oder aus irgendwelchem anderem Grund diese Fasern istontschatsja, und der unterstützende Käfig wird brüchig. Gemorroidalnyje Venen kommen ungehindert in die Lage, ausgedehnt zu werden, und dann und, aus der Wand des Mastdarms hervorgestreckt zu werden.
Warum kommt es der Hämorrhoide bei der Katze nicht vor?
Wie traurig ist, der Mensch – der einzige Vertreter der Fauna mit der Neigung zur Hämorrhoide. Und die Sache nicht im besonderen Aufbau Venen, einfach der Mensch geht nicht auf vier, und auf zwei Beinen. Wir werden zum Beispiel die Katze nehmen. Die Gravitation funktioniert auf ihren ganzen Körper gleichmäßig, deshalb das katzenartige Blut wird zielgerichtet sastaiwatsja in den Hinterpfoten und den endlichen Abteilungen des Darmkanales nicht. Und bei prjamochodjaschtschego den Menschen vergrössert die selbe Gravitation die Belastung auf die entsprechenden Behälter.
Wer ist der Hämorrhoide unterworfen?
Wer leidet an der Hämorrhoide meistens? Die Mechanismen dieser Erkrankung wissend, kann man genau sagen: die, bei wem die Blutstauung auf dem Gebiet des Mastdarms, und die beobachtet wird, wer Probleme mit dem unterstützenden "Skelett" hat. Die Gelehrten meinen, dass die Geneigtheit zur Hämorrhoide pledstwu in Form von von vornherein vergrössert gemorroidalnych Venen und des Defektes der Anschlusstextur übergeben werden kann.
Was die Hämorrhoide provoziert?
Jedoch selbst wenn die Krankheit uns von den Eltern nicht zugefallen ist, existieren eine ganze Reihe der Faktoren, die sie provozieren können.
Beruf:
Es in erster Linie die Blutstauung im kleinen Becken wegen der bewegungsarmen sitzenden Lebensweise. Nicht umsonst die Hämorrhoide – die Berufskrankheit der Autofahrer, der Programmierer, der Buchhalter, der Sekretäre und der Vorgesetzten. An der Hämorrhoide können die Radfahrer, die Motorradfahrer und die Reiter auch leiden. Der führt, wen den ganzen Tag auf den Beinen – auch der Kandidat auf die Krankheit durch, der Luftdruck überlastet Venen. Sind gegen die Krankheit und die Menschen nicht versichert, die sich mit der schweren körperlichen Arbeit beschäftigen. Zum Beispiel, die Lastträger und die Sportler, besonders schtangisty.
Die körperlichen Belastungen
Die übermäßigen Anstrengungen bringen zur Erhöhung des intraabdominalen Blutdrucks, und entsprechend dem Verstoß der Blutung. Die Situation ist fast hoffnungslos. Es scheint, nur kann leschatschaja die Arbeit den Menschen vor der Hämorrhoide beschützen. Im übrigen, die vernünftige Reihenfolge der Belastungen und der Beschäftigung von der Gymnastik kann, wenn vollständig von der Krankheit nicht zu befreien, so ihre Symptome selbst wenn wesentlich zu mildern.
Eine falsche Ernährung
Die große Rolle in der Entwicklung der Hämorrhoide spielt eine Ernährung. Die Liebhaber der scharfen und würzigen Platten, den Kaffee, des Tees und des Alkohols sollen zu den unerwarteten Problemen im Mastdarm fertig sein. Die obenangeführten Lebensmittel verstärken die Blutung dort wo es am allerwenigsten notwendig ist. Die Verdauungsstörung, die besonders häufigen Konstipationen und den Durchfall – die ewigen Satelliten der Hämorrhoide. Das besonders gefährlich übermäßig lange Sitzen in der Toilette und natuschiwanije bei den Konstipationen.
Der Stress
Der folgende Risikofaktor — der Stress, bei den emotional nicht ausgeglichenen Menschen bringt er zu den protrahierten Krämpfen der glatten Muskulatur der Wände der Behälter, die das Blut von den Hämorrhoiden abführen. Die Krankheiten der Leber und des Darmkanales, die Verfettung und der Abusus von Sex, einschließlich anal, erhöht die Wahrscheinlichkeit, die Hämorrhoide zu bekommen. Und bei den Frauen der Hauptgrund der Hämorrhoide — die Schwangerschaft und die Geburt, die ausserordentliche Belastung auf die Rektumvenen.
Die Geschichte der Forschung der Hämorrhoide
Die Hämorrhoide, wie auch andere Krankheiten, beunruhigte der Menschen zu allen Zeiten. 4 Tausende Jahre rückwärts in Altertümlichem Ägypten und Babylon darin hatten schon der Einblick und sogar versuchten, mit dem chirurgischen Weg offenbar zu behandeln, die prolabierenden Hämorrhoiden abschneidend. Die Erwähnungen an den Symptome der Hämorrhoide treffen sich in den Arbeiten Gippokrata, Galena und Awizenny. Diese großen Herren bemerkten die Verbindung der Krankheit mit den Konstipationen, dem Verbrauch der scharfen Nahrung und der Spirituosen ganz richtig.
Die chinesischen Heilenden sind gegangen noch weiter, sie haben 24 Speziese der Hämorrhoide nach dem Umfang, der Form und der Anordnung abgeschieden. Die erste wissenschaftliche Bestimmung der Hämorrhoide war nur im XVIII. Jahrhundert gegeben, wenn die Pathologen kawernosopodobnyje die Geflechte im endlichen Bereich des Mastdarms nicht nur bei den Patientinnen von der Hämorrhoide, sondern auch bei den gesunden Menschen aufgedeckt haben. Jedoch die Mechanismen der Hämorrhoide die Ärzte zu studieren haben nur das Jahrhundert später begonnen.
Den großen Beitrag an dieser die Forschung haben Ende XIX – den Anfang der XX. Jahrhunderte die russischen Chirurgen Nikolaj Wassiljewitsch Sklifossowski, Arseni Wiktorowitsch Starkow, Pjotr Alexandrowitsch Butkowski beigetragen. Bis zu dem Anfang des XX. Jahrhunderts die Hämorrhoide behandelten auf alte Art. Ernannten die feuchten Kühlverbände aus der Brennnessel, dem Rhabarber und der Gurke. Verwandten den Hämorrhoiden und der Egel, damit sie otsassywali das überflüssige Blut und dadurch die Umfänge der Knoten verringerten. Wurde auch gebraucht, die Patientinnen unter das Messer abzusenden, jedoch erwiesen sich die Ergebnisse solcher Behandlung nicht befriedigend immer. Die Operationen nach der Abtragung der Hämorrhoiden waren außerordentlich krankhaft und blutig.
Nur hat sich zu den 1930 Jahren die optimale Technik gemorroidektomii endlich gebildet. Mit einigen Veränderungen ochranilas bis zu unseren Tagen. Nach den Familiennamen der Chirurgen der Schöpfer die Operation nennen gemorroidektomijej Morgana-Milligana. In den entwickelten Ländern heute sie erfüllen bei 17-21 % der Patienten, gewöhnlich bei der erschwerten Hämorrhoide. In Russland wird diese Operation viel öfter durchgeführt – sie ernennen 75 % der Patientinnen.
Die Einordnung der Hämorrhoide
Für der letzten etwas Jahrzehnte wurden in der Behandlung der Hämorrhoide die neuen Tendenzen geplant. Erstens hat sich die Einordnung der Krankheit endgültig gebildet. Jetzt teilen die Hämorrhoide auf scharf und langdauernd, und beim Langdauernden bestimmen vier Stadien. Die Krankheit in der scharfen Phase wird mit der Flüchtigkeit und den Komplikationen in Form von den Thrombosen, der Einkeilung der Hämorrhoiden u.ä. charakterisiert
Die langdauernde Hämorrhoide dauert Jahre, er weniger krankhaft, deshalb zum Arzt wenden sich die Patientinnen nur auf den letzten Stadien, wenn es Venen schon unmöglich ist, einzurenken. Und, es sind die neuen Methoden des Kampfes mit der Hämorrhoide zweitens erschienen, die entsprechend dem Stadium der Krankheit verwenden.
Bei der scharfen Hämorrhoide und in den frühen Etappen des Langdauernden führen die konservative Behandlung durch. Sein Hauptziel – den Schmerz und die Entzündung abzunehmen, den Blutkreislauf auf dem Gebiet des Mastdarms zu normalisieren, die Verdauung zu regulieren. Die konservative Behandlung findet das Allgemeine statt: die Tabletten, die den Tonus Venen erhöhen, verbessernd die Blutung nach den kleinen Behältern und gemorroidalnym Venen; und lokal: ranosaschiwljajuschtschije, schmerzstillend und protiwosudnyje die Salben, die Kerze, des Mikroklistiers und des Bades. Gleichzeitig wird antigemorrojnaja die Diät ernannt: das Gemüse, die Früchte, haue, und über die Würzigkeiten ab, die scharfen Platten und den Alkohol muss man vergessen.
Wie die Hämorrhoide behandeln?
Maloinwasiwnyje (oder malotrawmatitschnyje) ernennen die Methoden der Behandlung bei der langdauernden Hämorrhoide auf I, II oder das III. Stadium, sowie auf dem Hintergrund der Verbesserung des Befindens bei der scharfen Hämorrhoide. Solche Methoden ist viel es. Welcher dem Kranken besser herankommen wird, der Arzt wählt individuell.
Alle Methoden stellen besoperazionnoje die Abtragung der Hämorrhoiden oder ihre Fixation in der Wand des Mastdarms dar.
Die Infrarotkoagulation
Ist im Westen am meisten populär. Den Knoten entgehen, auf sie in der hohen Temperatur funktionierend, die entsprechend von den Infrarotstrahlen entsteht. Es ist die schnellste, schmerzlose und ergebnisreiche Methode der Behandlung der Hämorrhoide. Nach der Intervention können die Patientinnen am selben Tag oder auf die folgenden Tage zum Dienst antreten.
Ligirowanije der Knoten lateksnymi von den Ringen
Zweite nach der Popularität die Prozedur. Den Mastdarmknoten bei der Gründung binden vom Gummi (Latex), daraufhin bleibt er ohne Ernährung und bald stirbt ab. Die endgültige Befreiung geschieht etwa durch 3 Wochen nach den ärztlichen Manipulationen. Die Prozedur ist schmerzlos, aber das Absterben des Knotens kann schmerzen.
Die Sklerotherapie
Fordert den besonderen Professionalismus des Arztes. Von der feinen Nadel in die Höhle des Knotens wird die Substanz eingeleitet, die zur Bildung im Mastdarmknoten der Anschlusstextur bringen wird, als dessen Ergebnis sich die Knoten verringern.
Krioterapija
Den Knoten nehmen vom flüssigen Stickstoff unter der lokalen Anästhesie aus. Die Tiefe der Wirkung zu kontrollieren es ist schwierig, deshalb die Patientinnen sind von posleoperazionnych der Komplikationen nicht versichert.
Laseroterapija
Festigt den Mastdarmknoten in der Wand des Dickdarmes mit Hilfe des Lasers. Ergebnisreich, obwohl teuere Prozedur. Leider, werden die Komplikationen in Form von den Blutungen oft beobachtet.
Die Elektrokauterisation: mono- und bipolar
Die Befreiung von der Hämorrhoide mit Hilfe des Stromes. Bipolar bevorzugter durchzuführen, sie ist weniger krankhaft und fast gibt die Komplikationen nicht.
Die vollwertige Operation
Die dritte Variante der Behandlung der Hämorrhoide – die vollwertige Operation. Das, wenn die Hämorrhoiden issekajut, und ihre vaskulösen Stiele binden. Führen sie unter der allgemeinen Narkose auf einem beliebigen Stadium der Krankheit durch. Der Patient nach der Operation führt im Krankenhaus fast die Woche durch, analgetiki schlingend. Dafür nach der Entlassung die Hämorrhoide kann für immer vergessen.
Die scharfsinnige Operation
In 1993 hat italienischer Chirurg Antonio Longo die grundsätzlich neue scharfsinnige Operation für den Kampf mit der Hämorrhoide erdacht. Im Unterschied zu anderen Chirurgen hat er nicht die Hämorrhoiden ausgenommen, und der Bereich der ausgebreiteten Schleimhaut, der den Mastdarm von innen auslegt und deckt die Knoten ab. Infolge der Operation schleim- drückte die Hämorrhoiden an die Darmwände, gleichzeitig verringerte sich der Nebenfluss des Blutes zu ihm. Solche Operation nimmt 10-15 Minuten ein. Die Patienten führen im Krankenhaus die 2-3 Tage durch, und schon durch 3-5 Tage vergessen die Operation und die überdrüssige Hämorrhoide. Das einzige Minus der Methodik – ihre Neuheit. Von welchen die fernen Folgen der Operation sein können, bis es niemandem unbekannt ist. So dass man jetzt mit aller Gewissheit sagen kann, dass die Hämorrhoide, haupt- es kurabel ist, nicht zu starten.
Nach Aussage der Historiker, den Kaiser Napoleons vor der Schlacht bei Waterloo hat die scharfe Attacke der Hämorrhoide zusammengebunden. Das Leiden des berühmten Heerführers wurde einer der Gründe, nach dem die Schlacht verloren war. Und wenn Napoleon die Dienstleistungen der Proktologen des XXI. Jahrhunderts ausnutzen könnte, es ist nicht ausgeschlossen, dass die Geschichte ganz nach anderem Weg gegangen ist.
Natalia Klim, die Zeitschrift "Paradox" ("den Verlag Rodionowa")
