Die infektiöse Hepatitis (die infektiöse Hepatitis) ist eine scharfe Infektion der Leber, die vom Hepatitisvirus A.Stschitajetsjas von der günstigsten Form der Leberentzündung herbeigerufen ist, da die Chronizität nicht übernehmen kann.
Die Quelle der Ansteckung vom Virus - der Mensch, krank von der infektiösen Hepatitis. Er scheidet den Virus mit den Fäkalien ab, wonach jener mit dem Wasser oder der Nahrung ist - gerät in den Organismus anderer Menschen. Die Ärzte nennen solchen Mechanismus der Ansteckung fäkal-oralnym. Meistens werden an die infektiöse Hepatitis die Kinder krank, die sich vom Virus durch die schmutzigen Hände anstecken. Gerade deshalb diese Form der Leberentzündung nennen als "die Krankheit der nicht gewaschenen Hände».
Der Vertrieb der Infektion ist mit den schlechten sanitären Bedingungen und der Gedrängtheit der Bevölkerung verbunden. Es ist die Morbidität von der infektiösen Hepatitis in den sich entwickelnden Ländern, einschließlich in Russland besonders hoch.
Was geschieht?
Die Krankheit beginnt, nach Ablauf von der Inkubationsperiode gezeigt zu werden (von 7 bis zu 50 Tagen), zu dessen Zeit sich der Virus fortpflanzt und passt sich im Organismus an.
In der sogenannten vorikterischen Periode, die durchschnittlich der 5-7 Tage dauert, beim Kranken erscheinen gewöhnlich:
- Die Schwäche, die Ermüdbarkeit;
- Die Kephalgie;
- Der Schmerz in den Muskeln und den Gelenken;
- Die Übelkeit, das Erbrechen;
- Das Jucken der Haut;
- Gemäßigt von der Erhöhung der Temperatur (37 ° — 38,5 °);
- Bei den kleinen Kindern kann die Diarrhöe sein vorhanden;
- Bei den Teenagern und den Erwachsenen können die Oberbauchschmerzen (in recht podreberje und "unter dem Löffel") bemerkt werden.
Dann tritt die ikterische Periode der infektiösen Hepatitis. Dabei verbessert sich das Befinden des Kranken merklich. Für diese Periode sind charakteristisch:
- Die Gelbsucht — poscheltenije schleim-, der Skleren (der Eiweißhüllen der Augen) und der Haut;
- Die Verdunkelung des Urins;
- obeszwetschenije der Fäkalie.
Die Gelbsucht bleibt während 1-2 Wochen erhalten, wonach allmählich im Abklingen ist. Die Erkrankung dauert von 1 Woche bis zu 1,5-2 Monaten, nach tschegtupajet die Periode der Wiederherstellung, die sich bis zu einem halben Jahr ausbreiten kann. Meistens geht die Krankheit von der spontanen Genesung zu Ende.
Die Diagnostik und die Behandlung
Mit der Diagnostik und der Behandlung der infektiösen Hepatitis beschäftigt sich der Arzt-infekzionist.
Bei der Überprüfung fixieren die Ärzte die Hepatomegalie und ist — die Milz seltener. Für die Errichtung der Diagnose der infektiösen Hepatitis den wichtigen Wert haben die biochemische Analyse des Blutes und des Urins. Dabei wird die Erhöhung des Bilirubins, sowie sogenannt petschenotschnych der Fermente (AST, ALT) bemerkt. Die Letzten geraten ins Blut bei der Zerstörung der Käfige der Leber, und sie konzentazija lässt zu, über die Stufe der Infektion petschenotschnoj die Texturen zu richten. In der Regel, bei der infektiösen Hepatitis nimmt der Stand dieser Fermente in 8-10 Mal zu.
Unbedingt wird die Analyse des Blutes auf die Marker der Virushepatitis durchgeführt, die endgültig erlaubt, die Diagnose zu bestätigen.
Bei der Lunge und srednetjaschelom den Ablauf der Erkrankung kommt der Organismus des Kranken mit der Infektion selbst zurecht. In der scharfen Periode muss man an der Diät (5 Kost nach Pewsneru) festhalten. Allen Patientinnen ist die Bettruhe und die Aufnahme gepatoprotektorow (der Präparate empfohlen, die die Leber) schützen. Empfehlen, den Verbrauch des Alkohols, der zu vermeiden, wie die giftige Substanz, und ohne das die beschädigte Leber schwächen kann.
Für die schweren Fälle führen die Behandlung durch, die auf die Senkung der Konzentration der Toxine und die Versorgung petschenotschnych die Käfige von den Energien und von den Materialien für die Wiederherstellung gerichtet ist. Dem Kranken leiten desintoksikazionnyje die Lösungen (diese Präparate "verdünnen" das Blut und tragen zur Aufzucht der Toxine bei), die Glukose, die Vitamine ein. Außerdem wird die symptomatische Therapie verwendet, die die Symptome der Erkrankung entfernt und verbessert den Zustand des Kranken. Die virustötende Behandlung wird nicht durchgeführt.
Die Prognose günstig, werden die Funktionen der Leber vollständig gewöhnlich wieder hergestellt.
Die Prophylaxe
Die beste Prophylaxe der Leberentzündung ist die Impfung von ihm. Es sind die genug ergebnisreichen Vakzinen heute geschaffen, die vor der infektiösen Hepatitis schützen. Die Dauer des Schutzes mit Hilfe der Vakzinierung nicht weniger als 6-10 Jahre.
Die Vakzinierungen unterliegen:
- Die Kinder, die auf den Territorien mit der hohen Erkrankungshäufigkeit die infektiöse Hepatitis wohnen (seit dem dreijährigen Alter)
- Die Personen, die sich in die Bezirke mit der hohen Erkrankungshäufigkeit mit der infektiösen Hepatitis begeben (die Touristen, die Soldaten auf Zeit, die Militärangehörigen);
- Das medizinische Personal der Infektionsabteilungen
- Die Erzieher und das Personal der vorschulischen Kinderinstitutionen
Die Arbeiter der Gemeinschaftsverpflegung und der Wasserversorgung.
