— Dmitrij Alexandrowitsch, erzählen Sie bitte was ist Antistomatologie?
— Auf die Aufnahme zum Zahnarzt eingeschrieben, ist es schwierig, im Voraus zu wissen, welcher Umfang der Arbeit dem Arzt bevorsteht. Die unzuverlässigen Experten benutzen die Lage der Patienten oft und stellen das Bild des krankhaften Zustandes wohin mehr umfangreich vor, als in Wirklichkeit ist, die unnützen Prozeduren, die kostspieligen Manipulationen dadurch aufdrängend. Die Arbeit nicht auf das Wohl des Patienten, und auf das Wohl des Geldbeutels ist und es gibt die Antistomatologie. Diesen Begriff der ersten Anfänge der Arzt-Zahnarzt, einer der Moderatorinnen weltweit implantologow Arthur Pinchassow es zu verwenden.
— Heute ist es auf dem Markt stomatologitscheskich der Dienstleistungen die riesige Auswahl der Zahnkliniken, der gebrauchenden Ärzte privat. Wie zum "Antizahnarzt" nicht zu geraten?
— Die Mehrheit der Ärzte sind die anständigen Menschen. Aber, natürlich, Sie können niemals mit der vollen Überzeugung im Voraus wissen, ob Sie betrogen sein werden. Um sich zu sichern, muss man beim ersten Besuch dem Arzt das Interesse am Schicksal Ihrer Zähne demonstrieren, beim Arzt der Bestätigung seiner Diagnose von den Röntgenaufnahmen fordern. Oft, der Arzt bietet die für ihn bequemste Methode der Behandlung — mehr kostspielig, oder an, den er, selbst wenn andere Behandlung für Sie mehr herankommend ist besser besitzt. Nach der Besichtigung soll der Arzt und erzählen Ihnen über alle existierenden Methoden der Behandlung in diesem Fall, über die Vorteile und die Mängel jeder Methode diagnostizieren. Und schon später wählt der Patient selbständig, wie es behandeln werden, unter Berücksichtigung der Finanzmöglichkeiten.
— Auf welche Weise man kann die objektiveste Beratungsstelle bekommen? Doch dem Arzt die vorteilhaft am meisten kostspielige Behandlung?
— Die beste Weise die objektive Beratungsstelle — im Voraus zu bekommen, dem Arzt mitzuteilen, dass Sie nicht bei ihm behandelt werden werden, aber sind gekommen, seine Meinung nach dem Problem zu hören. In diesem Fall gibt es dem Arzt keinen Sinn Ihrer, zu betrügen, er weiß nicht, bei wem Sie die Beratungsstelle gingen, weiß nicht, wo Sie behandelt werden werden. Er ist dafür interessiert, Sie behandelt zu werden blieben bei ihm. Auch braucht man, den Arzt zu bemalen Ihren Plan der Behandlung im Voraus zu bitten, dann im Folgenden hat der Zahnarzt schon eine Möglichkeit nicht, Sie zu beginnen, "zu foppen", doch wissen Sie schon, wie Ihr therapeutischer Kurs aussehen soll.
— Aber doch kommt es oft vor, was sich im Laufe der Behandlung die neuen Umstände und im Voraus das vorbehaltene Schema der Therapie öffnen man muss tauschen? Was zu machen, wenn schon die ganze Kur im Voraus bezahlt ist? Zum Beispiel, wenn der Rabatt im Falle der vollen Vorauszahlung versprochen war.
— Natürlich, so kommt es vor. Von welchem vom Spezialisten der Arzt, er nicht in den Kräften war, mit der hundertprozentigen Wahrscheinlichkeit vorauszuahnen, wie die weiteren Ereignisse wenden werden. Aber seien Sie überzeugt — wenn die Behandlung mehr kostspielig hinausgehen wird, als es bei Ihnen im Vertrag aufgezeichnet ist — das Geld von Ihnen, zu nehmen wird nicht vergessen. Jedoch wenn die Dienstleistungen billiger umgegangen sind, — müssen Sie die Rückzahlung selbständig verfolgen. Um sicher zu wissen, wird in wieviel Ihnen die Gesundheit der Zähne umgehen — bemerken Sie nach jedem Besuch zum Zahnarzt auf dem Plan der Behandlung, was, welche Manipulationen hinten schon gemacht war, bezahlen Sie auch dann Ende Therapie Sie nur die Summe der Behandlung, und nicht "die Trinkgelder" für die Klinik.
— Erzählen Sie bitte von den konkreten Situationen. Meistens muss sich der Patient entscheiden — die Plombe zu stellen, oder, den Nerv im Zahn auszunehmen. Ob die Wahrheit, was der Zahn ohne Nerv solcher vollwertig, wie auch den Zahn mit dem Nerv?
— Nein, natürlich, es ist die Unwahrheit. Der Zahn ohne Nerv — weniger fest, als den Zahn mit dem Nerv, und, die Hauptsache, in solchen Zähnen entsteht die Sekundärkaries schneller. Deshalb wird sich der gewissenhafte Arzt immer zuerst bemühen, den Nerv im Zahn "zu retten". Aber sich in den Zahn — die Manipulation einfach und nicht kostspielig einen Zahn füllen zu lassen. Den Nerv wesentlich komplizierter und entsprechend auszunehmen ist teuerer. Man muss sich zuerst zurechtfinden, es ist beim Zahn der Ductus (wieviel verschiedene Menschen in den ähnlichen Zähnen können verschiedene Anzahl der Ductus haben), dieser Ductus bis zum Ende zu durchschiffen, auszudehnen und es, dicht zu reinigen, es nach der ganzen Länge zu plombieren. Es ist die langdauernde und mühsame Arbeit, der Fehler in deren beliebigen Etappe zur nochmaligen Entzündung bringen wird. Im Folgenden ist es dem Zahn am besten, die Krone aufzuerlegen, die des großen Geldes auch kostet. Im Endeffekt wird die Arbeit in 5-6 Male teuerer umgehen, als sich Ihnen einen Zahn füllen gelassen hätten.
— Da zu verstehen, wenn man den Nerv, und ausnehmen muss wenn man mit der gewöhnlichen Plombe umgehen kann?
— Der Arzt hat etwas Kriterien für die Beschlußfassung. Erstens ist es Ihre persönlichen Empfindungen. Zweitens das Krankenbild (dass er vom Auge sieht). Und es ist die Röntgenaufnahme drittens., Bevor die Entscheidung zu treffen, macht der Doktor Prüfung Kälte, auf den kranken Zahn den Strahl der Luft gerichtet. Bei Vorhandensein von der tiefen Karies, selbst wenn der Nerv nicht getroffen ist, wird die Reaktion für die Kälte obligatorisch sein. Wenn durch etwas Sekunden nach der Prüfung der Schmerz — aller Wahrscheinlichkeit nach verlorengegangen ist, kann man einfach den Zahn plombieren. Wenn nach der Prüfung der Zahn fortsetzt, weh zu tun, oder gar tat die ganze Nacht vor dem Besuch zum Arzt — aller Wahrscheinlichkeit nach weh, muss man den Nerv ausnehmen.
— Das heißt kann man etwa noch bis zum Besuch zum Arzt vermuten, was die Rede über die Abtragung des Nervs gehen wird? Und es gibt noch die Merkmale die Infektion des Nervs, außer der Prüfung von der Kälte?
— Ja, natürlich. Der Nerv wird ausgenommen falls es seine Entzündung — die Pulpitis gibt. Seine Merkmale: die entstehenden schlagartig spontanen Schmerzen, meistens in der Nacht. Der Schmerz, der bei der Anpressung auf den Zahn entsteht (dann handelt es sich auch um die Entzündung unter dem Zahn, die Periodontitis) und die dauerhaften Schmerzen auf verschiedene Reizerreger — kalt, ist heiss, süß, oder es ist beim Treffen der Nahrung auf den Zahn einfach. Wenn nach der Abtragung solcher Reizerreger der Schmerz mehr als einiger Sekunden dauert, muss man immerhin jenen allem Anschein nach den Nerv ausnehmen.
— Das heißt, wenn während des Essens entsteht der Schmerz, so muss man aller Wahrscheinlichkeit nach, den Nerv ausnehmen?
— Wenn der Schmerz dauert, sogar es wenn keinen Reizerreger schon gibt, jenen leider ja. Und scharf, aber der kurze Schmerz für die Kälte und süß ist ein Merkmal der tiefen Karies, und nicht der Pulpitis meistens. Eben man kann mit der Plombe umgehen. Hin und wieder kommen die Fälle vor, wenn die Karies ohne irgendwelche krankhaften Empfindungen verläuft, und, die Karieshöhle säubernd, geht der Arzt bis zum Nerv, und es stellt sich heraus, dass der Nerv schon seit langem umgekommen ist. In diesem Fall, man muss aufmerksam die Röntgenaufnahme studieren, auf der die bemerkenswerte Verdunkelung unter der Zahnwurzel wird.
— Wenn man den Nerv immerhin ausnehmen muss, worauf müssen beachten, um betrogen auf dieser Etappe nicht zu sein?
— In erster Linie, wie ich schon sagte, man muss sich erinnern, dass die Anzahl der Ductus in den Zähnen variabel. In der Regel, in den Zähnen kommt es von einem bis zu vier Ductus vor. In den Weisheitszähnen — bis zu fünf. Es sind die Fälle häufig, wenn der Patient für protschistku und plombirowku des fehlenden Ductus zahlt. Sie erkennen niemals, wieviel versiegelten die Ductus Ihnen, und ob ihre Anzahl damit übereingestimmt hat, das in Ihrem Scheck angewiesen wird, wenn bis zum Anfang der Manipulation und nach ihrem Abschluss der Arzt Ihnen die Röntgenaufnahme nicht demonstriert hat. Deshalb bitten Sie den Arzt im Voraus unbedingt, zu sagen, es ist wieviel die Ductus im kranken Zahn und bitten Sie, sie auf der Röntgenaufnahme vorzuführen.
— Was es wenn war es wird die Lösung gefasst, die Plombe zu stellen? Worauf müssen beachten?
— Der Betrug ist bei der Errichtung der Plombe in der Regel auf der Auswahl der Plombe gegründet. Anstelle swetootwerschdajemoj können die Plomben, Ihnen billiger — chemisch otwerschdenija stellen. Die swetootwerschdajemaja Plombe wird in den Spritzen-Container bewahrt und braucht die Lampe des speziellen Lichtes für otwerschdenija. Auch hängt der Preis für plombirowku von der Tiefe der Plombe, der Anzahl der getroffenen Oberflächen ab. Um für die angeblich plombierten Oberflächen nicht zu überbezahlen, ist es besser, ihre Anzahl im Voraus zu erkennen, und nach, der Arbeit zu bitten, die neuen Plomben im Spiegel zu demonstrieren.
— Worauf müssen beachten, wenn es erforderlich ist, die Krone oder die Brücke festzustellen?
— Bei der Errichtung der Krone, das heißt der keramischen Haube auf den Zahn, der zerstört war, muss man die Einlagefüllung — die Grundlage unter die Krone beachten. Die Funktion der Einlagefüllung besteht in der Wiederherstellung des Zahnes, auf den sich später die Krone bekleidet. Die Einlagefüllung kann indirekt und gerade sein. Die indirekte Einlagefüllung kostet wesentlich teuerer, und, die gerade Einlagefüllung gestellt, können von Ihnen das Geld wie für die Indirekte nehmen. Man muss verstehen, dass die indirekte Einlagefüllung im Labor im Laufe von einigen Tagen nach der Abnahme der Abformung vom Zahn hergestellt wird. Und die Gerade können sofort auf der Aufnahme stellen, falls es vom zerstörten Zahn selbst wenn drei Wände von vier erhalten geblieben ist, sie sieht wie das Schräubchen aus.
— Das heißt muss man einfach lernen, sich der geraden und indirekten Einlagefüllung zurechtzufinden?
— Leider, es noch nicht aller. Die indirekten Einlagefüllungen werden aus dem Metall erfüllt. Das bevorzugteste Metall — das Gold, besonders wenn handelt sich um die Kronen für die Zähne frontalnogo der Reihe. Bei der guten Technik, solche Kronen später kann man vom natürlichen Zahn kaum unterscheiden. Wenn es sich um die ortopädische Versorgung der lateralen Abteilung handelt, so kann man und beschränkt werden von den Kronen auf der halbkostbaren Basis vollkommen einsparen. Der unehrliche Arzt kann von Ihnen das Geld für die Einlagefüllung aus dem Edelmetall vollkommen nehmen, und, die Arbeit aus nicht kostbar erfüllen. Natürlich, man kann zur chemischen Analyse im aussenstehenden Labor greifen, und man kann die folgenden Kriterien ausnutzen: die kostbare Basis hat die gelbe Farbe, da mehr, als auf 60 % aus dem Gold besteht. Auch wird Ihnen die Wägung helfen — das Gold und das Platin ist als andere metallischen Mitmenschen wesentlich schwerer. Und die nicht kostbare Basis von halbkostbar unterscheiden es kann nur nach der Röntgenaufnahme, der Arzt in der Etappe primerki macht. nedragozennyj sieht halbdurchsichtig aus, durch ihn werden die Konturen der Zähne durchgeschimmert. Die kostbaren und halbkostbaren Metalle versäumen die Röntgenstrahlen nicht.
— Und wie sich nicht zu gestatten, auf der Stufe der Errichtung der Kronen zu betrügen?
— Der am meisten einfache und verbreitete Betrug — die falsche Zählung der notwendigen Anzahl der Kronen. Zum Beispiel, Ihnen ist 13 Kronen notwendig, und der Arzt sagt, dass man 14 machen muss. Hier wird Ihnen die einfache Zählung helfen. Man muss sich im Konto über den Arzt nicht verlassen. Der zweite Betrug — die Erhöhung der Anzahl der Kronen auf Kosten von der Verkleinerung ihres Umfanges. Um betrogen nicht zu sein, merken Sie sich einfach, dass von beiden Seiten auf den oberen und unteren Gebissen auf 8 Zähnen, einschließlich den Weisheitszahn sein soll. Wenn sich der Weisheitszahn noch nicht durchgeschnitten wurde oder ist ausgenommen, so soll auf jeder Seite auf 7 Zähnen sein. Falls es der Ästhetik nicht schadet, kann man den Arzt bitten, Ihnen weniger Zähne, auf Kosten von der Erhöhung des Umfanges der Krone zu machen, was Ihnen das Geld einsparen wird.
— Erzählen Sie über die Einbettung, welche "Klippen man" bei der Anlage des Implantates erwarten kann?
— Die Hauptsache, dass man — nicht immer die Anzahl der Implantate gleich der Anzahl der Kronen wissen muss, die auf ihnen feststellen. Zum Beispiel, auf die Stelle des fehlenden Zahnes kann man zwei Implantate des kleineren Umfanges, anstelle eines Kranken stellen. Aber der Kronen auf ihnen muss man nur eine, da den fehlenden Zahn auch einen feststellen. In diesem Fall muss man aufmerksam sein — das Konto soll für zwei Implantate, zwei abatmenta (die Komponente der Befestigung des Implantates) und eine Krone sein. Und, natürlich, die Implantate werden nach dem Wert auch unterschieden, genieren Sie sich nicht, das Zertifikat auf jene Implantate zu bitten, die Ihnen stellen wollen.
— Danke, Dmitrij Alexandrowitsch! Wir hoffen, Ihre Räte werden unseren Lesern helfen, betrogen auf der Aufnahme beim Zahnarzt nicht zu sein!
— Es ist am besten, sich zum geprüften Arzt mit der guten Reputation zu wenden, dann werden Sie sich vom Betrug noch auf der Stufe der Eintragung auf die Aufnahme sichern. Seien Sie gesund!