Der Patient legt die Klagen vor, und, der Arzt sie damit vergleichend, was bei ihm im Mund mit eigenen Augen und mit Hilfe des Röntgenapparates sieht, diagnostiziert, bietet den Plan der Behandlung an und nennt seinen Wert.

Für den Patienten ist es besser, wenn er die floride Stellung nehmen wird und wird an der Erörterung des Problems teilnehmen. Es ist und für den Arzt besser, da die möglichen Probleme mit dem Patienten bei der Einschätzung der Ergebnisse der Behandlung, wie in heil-, als auch im materiellen Sinn tatsächlich ausschließt.

Wie soll es wird die Aktivität des Patienten während der Besichtigung und ihre welchen zulässigen Grenzen gezeigt? Vor allem muss man sich merken: der Patient kann dem Arzt beliebige Fragen über die voraussichtliche Behandlung vorlegen und, die Wünsche auszusprechen, dass er infolge der Behandlung und für welches Geld bekommen will.

Während der Besichtigung kann der Patient den Arzt bitten, ihm wo auch welche Höhle im Zahn bei ihm vorzuführen existiert. Es kann man bei der Hilfe wnutrirotowoj der Videokamera oder des einfachen Spiegels (machen was problematischer sind). Aber die meisten Informationen kann man aus der Analyse der Röntgenaufnahme bekommen. Darauf können Sie mit Hilfe des Arztes sehen, wo sich die Karieshöhle befindet, welchen Umfang der Zahnkrone sie auch als nahe sie einnimmt wurde zum Nerv des Zahnes ausgewählt. Auf diesen Informationen der Patient gegründet worden kann bewerten inwiefern angeboten ihm vom Arzt der Plan der Behandlung und die möglichen Komplikationen infolge seiner rechtfertigt ist.

Die Ausrüstung

Was man infolge der Besichtigung des Zahnkabinettes nützlich für die Gesundheit sehen kann?

Werden die Sauberkeit und die Sauberkeit wie des Kabinetts, als auch des behandelnden Personals, das Vorhandensein der Gummihandschuhe auf den Händen des Arztes und der Krankenschwester, und takksche die Keimfreiheit des Instrumentariums auf der Kost beachten.

Die Stomatologitscheski Anlage soll import- sein, da die Anlagen der russischen Produktion für die Abgabe der zusammengepressten Luft von den fetten Kompressoren ausgestattet werden. Im Ergebnis, in der Luft gereicht auf stomatologitscheski die Spitze sind die Tröpfchen des Öles anwesend. Diese Tröpfchen des Öles geraten in die bearbeitete Höhle des Zahnes und machen unmöglich und sinnlos die Anwendung modern stomatologitscheskich der Materialien. Wenn früher die Höhle des Zahnes obesschiriwali vom Alkohol und dem Äther, so wird jetzt es nach der Technologie der Errichtung der modernen Plomben verboten.

Betreffs anderer Ausrüstung, so ist das Vorhandensein "Terminatora" für die Bearbeitung der Spitzen, des ultravioletten Schrankes oder der sterilen Kost für die Aufbewahrung des sterilen Instrumentes und der Entkeimungslampe für die Desinfektion des Kabinetts obligatorisch.

Die Auswahl der Plombe

Dann soll sich der Patient, welche Plombe entscheiden, zu wählen: das Amalgam, den Verbundwerkstoff chemisch otwerschdenija (ist billiger) oder swetootwerschdajemyj (ist teuerer). Als sie werden unterschieden, außer dem Preis?

Das Amalgam ist eine metallische Plombe mit der hohen Zuverlässigkeit, aber nicht vom besten Aussehen. Außerdem sind amalgamnyje die Plomben für den Organismus wegen des Vorhandenseins in ihnen das Quecksilber schädlich. In wesentlich sie stellen auf den Kauzähnen unter die Kronen fest.

Der Verbundwerkstoff chemisch otwerschdenija, wie es aus dem Namen ist nötig, erhärtet infolge der chemischen Reaktion, die zwischen der Paste Haupt- und die Paste geschieht — den Katalysator. Diese Materialien fest, lösen sich vom Speichel nicht auf, erhärten gleichmäßig nach dem ganzen Umfang der Plombe und verfügen klein ussadkoj, was in ihr die Anstrengungen nicht herbeiruft, so und verringert die Wahrscheinlichkeit der Spaltung der Plombe. Auf die Mängel dieser Materialien ist nötig es die begrenzte Farbenskala, die schnelle Zeit otwerschdenija (was den Arzt stört, die schöne Plombe zu modellieren), schlecht, aber nur im Vergleich zu swetootwerschdajemymi vom Verbundwerkstoff, prilipajemost zu die Zahngewebe zu bringen.

Der swetootwerschdajemyje Verbundwerkstoff oder die Fotoplomben verhärten sich in der Höhle des Zahnes nur unter der Wirkung des Lichtes einer bestimmten Länge der Welle, ausgestrahlt von der speziellen Lampe. Ihre diese Eigenschaft ermöglicht, dem Arzt zu arbeiten, sich und mit dem schöpferischen Herangehen nicht beeilend. Außerdem wird swetootwerschdajemyje der Verbundwerkstoff von verschiedenem nach der Farbe und der Durchsichtigkeit ausgegeben: ist opakowyje, um die dunklen Zahntexturen oder das Metall zu verbergen; ist halbdurchsichtig und durchsichtig für den Ersatz der Zahngewebe — des Dentins und des Schmelzes. Das, was die Materialien unter der Wirkung des Lichtes erhärten, ist gleichzeitig wie ihre Würde, als auch können vom Mangel, weil im Laufe der Arbeit in den Plomben die bedeutenden Anstrengungen entstehen, und da sich solche Plomben mit von den Zahntexturen sehr gut verbinden, im Zahn die Anbrüche und sogar otlomy der Wände erscheinen.

Es ist die Technologie der Plombierung der großen Höhlen mit der gleichzeitigen Nutzung der Materialien chemisch und licht- otwerschdenija zur Zeit entwickelt, was maximal zulässt, ihre Vorzüge zu verwenden und, ihre Mängel auszugleichen.

Die Technologie der Behandlung

Der Behandlungserfolg hängt nicht so von den verwendeten Materialien ab, es ist von der Beachtung der Technologie der Behandlung der Karies wieviel.

Werden das zuwenden, wie der Arzt präpariert (bohrt) Ihren Zahn. Hier die Hauptsache, damit der Zahn nicht überhitzt wurde. Dazu ist die Abkühlung des Nadelwaldes (swerla) und der Zahngewebe während des Präparierens zu Wasser notwendig, und das Präparieren soll abgebrochen, ohne starken Blutdruck sein.

Der Arzt während des Präparierens soll verschiedene bestimmungsgemäß stomatologitscheskije die Instrumente verwenden: die Hochgeschwindigkeitsspitzen (sie verlegen bei der Arbeit den leisen Pfiff), die sogenannten "Turbinen" — in ihnen dreht sich der Nadelwald mit der Geschwindigkeit bis zu 250 000 U/Min — sind für das Präparieren des sehr festen Schmelzes und des dichten Dentins mit der obligatorischen Abkühlung vorbestimmt.

Die niskoskorostnyje Spitzen (sie tönen bei der Arbeit ähnlich dem Summen) sind für die Abtragung des von der Karies erweichten Dentins vorbestimmt.

Einige Ärzte arbeiten ohne Assistenten und, nicht dazukommend, das Wasser aus der Höhle des Mundes auszupumpen, arbeiten "auf trocken», d.h. ohne Abkühlung. Und mit dem Wasser sogar arbeitend und den Patienten zwingend, zu spucken, er verletzt die Technologie dennoch, da zur Zeit spl±wywanija der Speichel in die Höhle des Zahnes und die Eiweißstoff, die in ihren Bestand eingehen gerät wird auf den Wänden preparirowannoj die Höhlen angehalten und stört die weitere Adhäsion der Plombe mit den Zahngeweben.

Nach dem Präparieren prüft der Arzt, ob er alle toten Zahngewebe ausgenommen hat. Gewöhnlich wird es mit Hilfe der Besichtigung der Höhle, aber das Wasser in ihr stört die Besichtigung, und, die Höhle nach der Technologie trocknen es darf nicht. In diesem Fall verwendet der Arzt das spezielle Präparat — «Obnaruschitel der Karies», der die toten Zahngewebe färbt färbt die Lebendigen nicht. Die Anwendung «Obnaruschitelja der Karies» befreit den Arzt vom Fehler im Präparieren des Zahnes, und des Patienten vom Risiko der Entwicklung unter der Plombe der Sekundärkaries.

Jetzt geben Sie wir werden uns zurechtfinden, ob unter der Plombe die Verlegung nötig ist? Wir werden die Technologien nicht auf Einzelheiten eingehen, glauben Sie aufs Wort — gibt es! Bei der Anwendung der modernen Technologien der Behandlung der Karies wird die Verlegung unter die Plombe nicht gefordert, sogar beim Aufbruch im Prozess preparirowki des Zahnes, seines Nervs. Außerdem dass die Verlegung die Plombe schwächt, sie vergrössert den Wert der Arbeit auch.

Was ist Wiederherstellung?

Das Wort "die Wiederherstellung" wird wie «die Wiederherstellung der verlorenen Qualitäten» übersetzt. In Bezug auf die Stomatologie folgt "die Wiederherstellung" den Begriff zu verstehen, wie die Wiederherstellung funktional (d.h. jenes wofür er von der Natur vorbestimmt ist: otkussywat,) und ästhetisch (die Schönheit, die harmonische Übereinstimmung mit der Form anderer Zähne und der ganzen Gestalt des Menschen) die Zahnformen zu kauen.

Es ist nicht wichtig, es ist der Zahn vollständig entweder teilweise zerstört, oder es ist er einfach ist im Farbbild geändert — bei "der Wiederherstellung" wird die bedeutende Anzahl der Texturen des sichtbaren Bereiches der Zahnkrone (entfernt wenn ist sie) und wird bei der Hilfe swetootwerschdajemych der Materialien von neuem in der nötigen Form und der Farbe wieder hergestellt. Solche Arbeit in der Stomatologie — der höchste Kunstflug, die Kunst, und ihren Arzt erfüllend — der Maler. Bei "der Wiederherstellung" wird poslojno und verschiedenen nach der Bestimmung und der Farbe von den Materialien das Dentin und der Schmelz des Zahnes, seiner prischejetschnaja der Bereich und der schneidende Rand oder die Kaufläche mit allen Tuberkeln und borosdkami wieder hergestellt. Und das alles der individuellen Form und der Farbe.

Der richtig restaurierte Zahn tatsächlich durch nichts soll sich von der Gegenwart sofort nach dem Abschluss der Arbeit unterscheiden.

Was ist Einlagefüllungen?

Wie es aus dem Namen klar ist, geschieht "die Einlagefüllung" vom Wort, "anzulegen", d.h., etwas in etwas aufzustellen. In "etwas" ist eine vom Arzt gebildete Höhle in Ihrem Zahn, "etwas" ist eine Einlagefüllung, die gestellt zu werden anstelle der Plombe und an und für sich von der Plombe und ist.

Der Unterschied darin, dass die Plombe der Arzt unmittelbar im Mund des Patienten macht, und die Einlagefüllung wird abgesondert und wird in die Höhle des Zahnes eingestellt. Im Unterschied zur Plombe, die Einlagefüllung kann aus einem beliebigen Material hergestellt sein: des Metalls, der Keramik oder aus selb plombirowotschnogo des Materials. Die Anwendung der Einlagefüllung schließt die Anstrengung im versiegelten Zahn, so, die Möglichkeit seiner Zerstörung vollständig aus. Mit Hilfe der Einlagefüllung ist es einfacher, die Kontaktpunkte mit den benachbarten Zähnen wieder herzustellen. Die Einlagefüllungen auf die Vorderzähne — sogenannt winiry — werden aus der Keramik und werden viel besser als Wiederherstellungen gesehen, sowohl die Zuverlässigkeit, als auch die Haltbarkeit bei ihnen ist höher.

Die Preise auf stomatologitscheskije die Dienstleistungen

Im Beschluss — über die Preise auf stomatologitscheskije die Dienstleistungen: warum sind sie so verschieden und als es ist rechtfertigt.

Es existieren zwei Modelle der zahnärztlichen Praxis: eine mit dem begrenzten Satz der qualitativen Prozeduren, gegründet auf dem Umfang, auf der Anzahl der Patienten, kompensierend die niedrigen Preise, und zweite, strebend nach der vollen Behandlung des Patienten, der die ganze Aufmerksamkeit zurückgibt, die auf seine wahrhaften Bedürfnisse und ihren hochwertigen klinischen Standard gerichtet ist.

In der Klinik des ersten Modells zeigt sich die Hilfe, in wesentlich, in den Krisensituationen. Es gerade damals, wenn der Patient mit dem Problem kommt und bittet sie, "zu reparieren". Der Zeit auf das Durchdenken des Zustandes des Patienten insgesamt bleibt es tatsächlich nicht übrig, weil man das Fließband seit dem Morgen bis zum Abend bedienen muss.

Das zweite Modell ist schneller "die Boutique", wo der Arzt über die Meisterschaft verfügt, die des Zahnmechanikers die Grenzen überschreitet, besitzt eine Menge der klinischen Aufnahmen, der Diagnostik, mit der Fähigkeit, die wahrhaften Bedürfnisse des Patienten zu erkennen und die beste Behandlung, und der Meisterschaft des Verkehrs, gerichtet auf die Rezeption und das Einverständnis des Patienten auf die ganze Behandlung zu wählen.

Die Auswahl als die Klinik — die Sache des Patienten, vergessen Sie jedoch nicht, dass in diesem Fall die hohe Qualität Sie erfreuen wird ist länger, als das eingesparte Geld.