Alle Komponenten der akds-Vakzine sind fähig, die Immunität tatsächlich bei 100 % die aufgepfropften Patienten zu bilden. Die Vakzinen gegen die Diphtherie und den Starrkrampf, nach dem Abschluss dem primären Kurs der Impfungen, bilden die Immunität von der Dauer neben 10 Jahren, was die Notwendigkeit in rewakzinazii nach Verlauf dieser Periode der Zeit erklärt. Die Vakzinen gegen den Keuchhusten bilden die Immunität von der Dauer neben 5-7 Jahren.
Jedoch wird die Durchführung rewakzinazii hoch reaktogennostju solcher Vakzine bei den Kindern des älteren Alters, der Teenager und der Erwachsenen zurückgehalten, sowie von der Abwesenheit der Massenproduktion der kombinierten Vakzinen für die Kinder ist als 6 Jahre und der Erwachsenen auf der Grundlage beskletotschnoj kokljuschnoj der Vakzine älterer. Alle Vakzinen gegen die Diphtherie, den Starrkrampf und den Keuchhusten werden intramuskulär eingeleitet. Allen ist nötig es ausnahmslos (zelnokletotschnyje) die akds-Vakzinen auf dem Hintergrund antipiretikow (scharoponischajuschtschich) einzuleiten. Es lässt einerseits zu, die mögliche unkontrollierbare Erhöhung der Temperatur, andererseits zu verhindern, — das Risiko fieberhaft (temperatur-) der Konvulsionen bei den kleinen Kindern auszuschließen, die auf dem Hintergrund der hohen Temperatur entstehen, unabhängig davon, dass es ihr Grund war. Außer ihm, allen scharoponischajuschtschije verfügen die Präparate über die antiphlogistischen und schmerzstillenden Eigenschaften. Letzt ist es in der Verhinderung des Schmerzes an der Stelle der Einführung, die ziemlich stark sein kann, mit anderem besonders wichtig — das Kind von den geäusserten Wassergeschwülsten an der Stelle der Einführung der Vakzine zu sichern.
Beim Vorhandensein beim Kind der allergischen Verwirrungen (es ist atopitscheski die Hautentzündung am oftesten) wird auch die Anwendung protiwoallergitscheskich der Präparate empfohlen. Weder scharoponischajuschtschije, noch antigistaminnyje beeinflussen die Präparate die Leistung der Immunität, d.h. die Effektivität der Vakzinierung.
Das musterhafte Schema der Vorbereitung des Kindes zur Impfung von den akds-Impfstoffen:
Der Tag-2,-1. Wenn das Kind eine Diathese hat, oder geben Sie andere allergische Verwirrungen, antigistaminnyje in der unterstützenden Dosierung.
Der Tag 0. Sofort leiten Sie nach der Rückführung nach Hause die Kerze mit scharoponischajuschtschim ein. Es wird einige Reaktionen, die sich in den ersten Stunden nach der Impfung entwickeln (das langdauernde Weinen, die Wassergeschwulst an der Einstichstelle u.a.) verhindern. Wenn die Temperatur im Laufe vom Tag erhöht werden wird, leiten Sie noch eine Kerze ein. Obligatorisch ist die Kerze für die Nacht. Wenn das Kind in der Nacht für die Füttern aufwacht, prüfen Sie die Temperatur und leiten Sie bei ihrer Erhöhung noch eine Kerze ein. Setzen Sie die Aufnahme antigistaminnogo des Präparates fort.
Der Tag 1. Wenn am Morgen die Temperatur erhöht ist, leiten Sie die erste Kerze ein. Wenn die Temperatur im Laufe vom Tag erhöht werden wird, leiten Sie noch eine Kerze ein. Möglich, es ist erforderlich, noch eine Kerze für die Nacht einzuleiten. Setzen Sie die Aufnahme antigistaminnogo des Präparates fort.
Der Tag 2. Scharoponischajuschtscheje wird nur bei Vorhandensein von der Temperatur eingeleitet. Wenn ihre Erhöhung unbedeutend ist, kann man von scharoponischajuschtschich verzichten. Setzen Sie die Aufnahme antigistaminnogo des Präparates fort.
Der Tag 3. Das Erscheinen auf den 3. Tag (und später) der Erhöhung der Körpertemperatur und der Reaktionen an der Stelle der Impfung necharakterno für die inaktivierten Vakzinen. Wenn die Temperatur immerhin erhöht wurde, ist nötig es anderen Grund (geschnitten subki, ORS u.a.m.) zu suchen.
Die Gegenanzeigen: wahrhaft und falsch
Außer den allgemeinen Gegenanzeigen zur Vakzinierung, solcher wie die akute Erkrankung, die Allergie zu den Komponenten der Vakzinen und den schweren Immunitätsdefekt (bei dem die Bildung der Immunität), des akds-Impfstoffes vorübergehend unmöglich ist oder sind (die wahrhaften Gegenanzeigen absolut kontraindizierten) falls beim Kind existiert die fortschreitende Pathologie des Nervensystemes, oder wurden die Konvulsionen nicht auf dem Hintergrund der Erhöhung der Temperatur bemerkt. In diesem Fall werden die Kinder von der Vakzine ohne kokljuschnogo die Komponente (ADS) aufgepfropft.
Die vorübergehenden und relativen Gegenanzeigen sind die Diathese (die Impfungen kann man außer den Verschärfungen durchführen), vor kurzem verlegt ORS (die Impfungen kann man sofort nach der Genesung durchführen). Es ist nötig zu bemerken, dass in den USA nicht schwer ORS keine Gegenanzeige ist und die Impfungen können durchgeführt sein, einschließlich, auf dem Hintergrund der unbedeutenden Erhöhung der Temperatur, des Hustens, des Schnupfens. Fieberhaft nicht (d.h. die auf dem Hintergrund entstehenden Erhöhungen der Temperatur) sind die Konvulsionen, die bei ORS oder andere Erkrankungen bemerkt sind (ausschließlich die Impfungen AKDS) der Gegenanzeige, jedoch wird die sorgfältige Vorbereitung des Kindes auf die Vakzinierung zwecks der Prophylaxe der Temperaturreaktionen in diesem Fall gefordert.
Die perinatalnaja Enzephalopathie in der Anamnese ist eine falsche Gegenanzeige an und für sich, da von diesem Begriff (übrigens er bezeichnen wird nur in den GUS-Staaten) nicht eingestuft, am meisten verschieden (einschl. zulässig) der Abweichung in der Entwicklung des Nervensystemes, die in die ersten Monate registrierten Leben des Kindes verwendet. In der Regel, dieser Erscheinungsformen gehen zum Alter des Anfanges der Impfungen AKDS verloren, eine Sicherheit was kann der Beschluss des Nervenarztes vor dem Anfang der Impfungen sein.
nedonoschennost ist eine falsche Gegenanzeige auch. Zu den falschen Gegenanzeigen zu den Impfungen AKDS verhalten sich: die Aufnahme der Antibiotika, die allergischen Verwirrungen (außer der Allergie auf die Komponenten der Vakzine), die Allergie bei den Verwandten, der Konvulsion in der Anamnese der Verwandten, die schweren nebensächlichen Reaktionen auf AKDS bei den Verwandten.
Gegenanzeige zur Vakzinierung von den Präparaten gegen die Diphtherie und den Starrkrampf nur allergisch oder newrologitscheskije die Reaktionen auf vorhergehend sind die Einführungen solcher Vakzinen.
Die nebensächlichen Reaktionen
Insgesamt, das Vorhandensein der nicht schweren nebensächlichen Reaktionen ist ein günstiges Merkmal, das auf die richtige Bildung immunnoj die Systeme der Kinder und die Effektivitäten der gebildeten Immunität indirekt bezeichnet. Andererseits es, wie das Ergebnis der Anstrengungen nach der Minimierung der Risikos der nebensächlichen Reaktionen, ihre Abwesenheit wie das Signal der Besorgnis nicht wahrzunehmen ist nötig oder, wie der Defekt in immunnoj dem System zu deuten. Die Reaktionen an der Stelle der Einführung der Vakzine (insgesamt werden bei 15-25 % aufgepfropft, ohne Rucksicht auf die Vorbereitung des Kindes auf die Vakzinierung bemerkt): die Rötung (1-2 %) und die Geschwollenheit (1-2 %), herbeigerufen immunnym von der Entzündung an der Stelle der Einführung des Präparates und dem Effekt des Adjuvans (siehe höher). Der Schmerz an der Einstichstelle (die Wahrscheinlichkeit wird daneben 15 %, davon gezeigt, dass bei den Bewegungen das Kind den Stiel "bewahrt" und weint) — ist eine Untersuchung der entzündlichen Reaktion auch.
Die allgemeinen Reaktionen (durchschnittlich werden bei 20 % aufgepfropft, ohne Rucksicht auf die Vorbereitung des Kindes auf die Vakzinierung bemerkt): die Erhöhung der Körpertemperatur (bis zu 30 %), übrig (die Unruhe oder im Gegenteil, satormoschenost, das Erbrechen, den Durchfall, des Verstoßes des Appetites).
Die Komplikationen
Wie auch auf die Einführung jeder Vakzine, für die seltenen Fälle sind die allergischen Reaktionen auf die Komponenten der Vakzine in Form von der Blüte, dem Nesselfieber, der Wassergeschwulst Kwinke möglich (die spezifische Wassergeschwulst, die das bedeutende Gebiet an der Stelle der Einführung der Vakzine) erfasst, anafilaktitscheski sind der Schock u.a. Diese Komplikationen nicht mit den Eigenschaften der Vakzine, und der Anzahl der Ballaststoffe in den konkreten Präparaten, dem Vorhandensein beim Kind der Allergie zu ihm und, im Bereich der Fälle, der Nichtbeachtung der Regeln der Vakzinierung verbunden.
