Die Pankreatitis: die Gründe und die Erscheinungsformen

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Die altgriechischen Ärzte nannten die Bauchspeiseldrüse “pancreas” — «aller aus dem Fleisch». Ihre Rolle im Organismus ist ungewöhnlich groß: sie gewährleistet die Verdauung, nimmt an der Regelung des Energiewechsels und anderen wichtigen Prozessen teil.

Die altgriechischen Ärzte nannten die Bauchspeiseldrüse “pancreas” — «aller aus dem Fleisch». Ihre Rolle im Organismus ist ungewöhnlich groß: sie gewährleistet die Verdauung, nimmt an der Regelung des Energiewechsels und anderen wichtigen Prozessen teil.

Zum Beispiel, die Pankreasenzyme helfen dem Verdauen der Eiweißstoffe, der Fette und der Kohlenhydrate im Darmkanal. Und die Bauchspeicheldrüsenhormone (das Insulin, das Glukagon und andere) — regulieren den Stand der Glukose im Blut.

Die Pankreatitis ist eine Pankreatitis. Die Krankheit kann in scharf (schnell und stürmisch) oder langdauernd (lange und matt) der Form, mit den Perioden der Verschärfung der langdauernden Pankreatitis verlaufen.

Die Gründe der Pankreatitis

Der Verbrauch des Alkohols und der Erkrankung der Gallenblase (vor allem, die Cholelithiasis) in 95-98 % der Fälle sind die Gründe der Pankreatitis.

Andere Risikofaktoren, die die Pankreatitis provozieren können:

  • Die Erkrankungen des Zwölffingerdarmes (die Duodenitis, die Ulkuskrankheit);
  • Die Operationen auf dem Magen und scheltschewywodjaschtschich die Wege;
  • Die Traumen, der Verwundung des Bauches;
  • endoskopitscheskaja retrogradnaja cholangiopankreatografija (ERCHPG);
  • Die Aufnahme einiger Medikamente (furossemid, estrogeny, die Antibiotika, sulfanilamidy usw.);
  • Die Infektionen (die epidemische Parotitis (der Ziegenpeter), die Virusleberentzündungen In, Mit, und dr);
  • Die parasitären Invasionen (die Spulwurmkrankheiten);
  • Die anatomischen Abnormitäten des Durchflusses der Bauchspeiseldrüse (die Verschmälerung, der Geschwulst usw.)
  • Der Verstoß des Stoffwechsels;
  • Die Veränderung des hormonalen Hintergrunds;
  • Die vaskulösen Erkrankungen;
  • Die erbliche Geneigtheit (s.g. die erbliche Pankreatitis).

Etwa misslingt es bei 30 % der Patientinnen, den Grund der scharfen Pankreatitis festzustellen.

Was geschieht?

In der Norm in der Bauchspeiseldrüse werden die inaktiven Vorgänger der Fermente produziert — ihr Übergang in die floride Form geschieht unmittelbar in 12-perstnoj dem Darm, wohin sie nach dem Durchfluß der Bauchspeiseldrüse und dem gemeinsamen Leberblasegang handeln.

Unter dem Einfluß von verschiedenen Faktoren erhöht (zum Beispiel, verletzt, das Konkrement wird der stopfende Gallengang) wird der Blutdruck im Durchfluß der Bauchspeiseldrüse, den Abfluss ihres Geheimnisses, und geschieht die vorzeitige Aktivierung der Fermente. Daraufhin, statt die Nahrung zu verdauen, die Fermente beginnen, die Bauchspeiseldrüse zu verdauen. Es entwickelt sich die scharfe Entzündung.

Bei der langdauernden Pankreatitis wird das normale Pankreasgewebe rubzowoj allmählich ersetzt, es entwickelt sich die Mangelhaftigkeit eksokrinnoj (die Leistung der Fermente) und endokrin (die Leistung der Hormone, einschließlich, des Insulins) der Funktionen der Drüse.

Wie gezeigt wird?

Das Hauptsymptom der scharfen Pankreatitis — der stärkste Schmerz im Oberteil des Bauches (podloschetschnaja das Gebiet, recht oder link podreberje) in der Regel des umgürtenden Charakters. Die Schmerzen werden spasmolitikami (aber-schpa) und analgetikami nicht abgenommen. Oft wird das Erbrechen, den Verstoß des Stuhles, die Schwäche, den Schwindel bemerkt. In der biochemischen Analyse des Blutes bei der Pankreatitis ist der Stand der Alpha-Amylase in 10 Male erhöht. Die Hauptmerkmale der Pankreatitis auf USI (die Ultraschalluntersuchung) der Bauchspeiseldrüse - kann die Formabweichung und die Ungleichmäßigkeit der Ränder, das Vorhandensein kist sein.

Die Krankheit verläuft schwer. Es ist der Letalausgang möglich.

Bei der langdauernden Pankreatitis des Kranken beunruhigen die Schmerzen in erster Linie. Sie werden in "podloschetschnoj" die Gebiete lokalisiert, sich in link und recht podreberje nicht selten erstreckend und in den Rücken zurückgebend. Oft findet der Schmerz umgürtend statt, sie steigert sich, wenn auf den Rücken zu liegen, und nimmt ab, wenn sich und kaum zu setzen sich vorwärts zu beugen. Die Schmerzen entstehen oder steigern sich durch 40-60 Minuten nach dem Essen (besonders nach der reichlichen, fettigen, gebratenen, scharfen Nahrung). "Der Nachhall" des Schmerzes kann bis zum Gebiet des Herzens ankommen, die Stenokardie imitierend.

Andere unangenehme Merkmale der Pankreatitis — ponossy. Der Stuhl wird breiartig, kann die Teilchen der nicht verdauten Nahrung dabei enthalten. Die Anzahl der Fäkalie nimmt stark zu. Er hat den unangenehmen Geruch, die graue Schattierung, die fettige Spezies, wird von der Wände des Klobeckens schwer ausgewaschen. Es können das Rülpsen, die Übelkeit, das episodische Erbrechen, meteorism erscheinen. Der Mensch verliert den Appetit und schnell magert ab.

Die Komplikationen

Ziemlich oft schließt sich an die Pankreatitis die Cholezystitis (die Cholezystitis) an, und hingegen kann die Cholezystitis die Entwicklung der Pankreatitis provozieren. Nicht selten schließt sich bei der scharfen Pankreatitis die Infektion (die eiterigen Komplikationen) an. Es entwickelt sich die Phlegmone oder der Pankreasabszess. In einigen Fällen entwickelt sich die intraabdominale Blutung. Andere schreckliche Komplikation der Pankreatitis ist die Zerstörung der Bauchspeiseldrüse und die Entwicklung der tödlich gefährlichen Bauchfellentzündung.

Nach der scharfen Pankreatitis geht die Krankheit in die langdauernde Form über. Die Verschärfung der langdauernden Pankreatitis provoziert die abärgernde Nahrung, den Alkohol in der Regel. Die langdauernde Pankreatitis kann ein Grund der Entwicklung der Zuckerkrankheit werden.