Den Kurs der Aufnahme der Antibiotika muss man doch beenden

Der neuliche Kommentar, der in der Britischen medizinischen Zeitschrift veröffentlicht ist, hat die Diskussion das erneuert, ob die Patienten den Kurs der Antibiotika einstellen sollen, nachdem sie sich besser fühlen werden, oder unbedingt sollen es laut der Anordnung des Arztes zu Ende bringen.

Der Grund der Streite — die ungestüme Größe der bakteriellen Resistenz zu den Antibiotika in der ganzen Welt. Die Autoren des Kommentars, geführt vom Experteen nach den Seuchen von Martin Llewelinom (Martin Llewelyn) aus der Brajtonski und Sasseksski medizinischen Schule (Brighton and Sussex Medical School), meinen, dass es den Patienten am besten ist, die Kur von den Antibiotika einzustellen, kaum wird es von ihm besser sein. Außerdem verbinden sie die Empfehlungen unbedingt gerade, den Kurs der Antibiotika mit der Größe der Resistenz der Bakterien zu den Antibiotika zu beenden.

Das unabhängige nicht kommerzielle Portal The Conversation, die die Materialien der Forschungs- und akademischen Gesellschaften veröffentlichen, hat für die Erörterung das Material Doktors Mark Mendelssohn (Marc Mendelson), des Professors der Infektionskrankheiten der Universität Kapstadts «Drei Gründe des obligatorischen Durchganges des vollen Kurses der Antibiotika» angeboten. Dieser Artikel stellt die Ergebnisse der Mannschaft der Gelehrten geführt von infekzionistom von Martin Llewelinom (Martin Llewelyn) in Zweifel.

Drei Gründe ist es obligatorisch, den Kurs der Antibiotika zu beenden

Erstens entwickeln sich nicht alle bakteriellen Infektionen und verlaufen identisch. Einige Infektionen, die von den Bakterien herbeigerufen sind, geben der Behandlung von den kurzen Kursen der Antibiotika gut nach, aber andere muss man vom langwierigeren Kurs für die Errungenschaft des notwendigen therapeutischen Effektes behandeln.

Zweitens haben nicht alle Antibiotika den identischen Effekt. Es existiert eine Menge verschiedener Typen der Antibiotika, die Ärzte für die Behandlung eines und derselbe Typs der Infektion verwenden, und einige Speziese der Antibiotika für den maximalen Therapieerfolg fordern die mehr langdauernden Kurse, als übrig.

Der dritte Grund — die Wissenschaft bis kann im Voraus voraussagen, wie die Behandlung lange dauern wird. Es ist damit, dass die Prognostizierung verbunden, wie die konkreten Antibiotika auf den konkreten Bakterienstamm einwirken werden, auch als die Bakterien auf sie, bis reagieren werden über die ausreichende Genauigkeit verfügt.

Im Artikel war die Beunruhigung in Zusammenhang damit auch ausgesprochen, dass die frühe Unterbrechung der Aufnahme der Antibiotika dazu bringen kann, dass die Menschen, bei denen die ungenutzten Präparate blieben, sie in der Zukunft ohne Bestimmung des Arztes verwenden werden, oder werden sich sie mit den Freunden oder den Verwandten teilen. Beider dieser des Drehbuches können zu den sehr unangenehmen Folgen, in deren Zahl — und das Anwachsen der Resistenz der Bakterien bringen.

Was zu machen?

Um mit der Krise der Größe der bakteriellen Resistenz zurechtzukommen, muss man auf Minimum die unnütze Nutzung der Antibiotika in erster Linie zurückführen. Nach Expertenschätzungen, daneben werden 50 % aller Antibiotika unnötigerweise ernannt.

Erstens muss man die Bestimmung der Antibiotika den Menschen einstellen, die sich zu den Ärzten mit den Symptomen der Erkältung oder der Influenza wenden. Meistens melden sich diese Krankheiten von den Viren, auf die Antibiotika nicht funktionieren. Aller, was für solche Fälle — antiphlogistisch und scharoponischajuschtschije die Präparate, sowie des Mittels gegen den Husten und gegen die nasale Obstruktion notwendig ist.

Der Missbrauch der Antibiotika ist davon teilweise bedingt, dass die Patienten sie aus den falschen Gründen ohne Bestimmung des Arztes übernehmen. Die Forschung der WHO, die in 2015 durchgeführt ist, hat vorgeführt, dass die Südafrikaner meinen, dass die Antibiotika die Virusinfektionen, solche wie die Erkältung, die Influenza, die Masern und WITSCH, sowie des Schmerzes im Körper und die Kephalgien behandeln können.

Zweitens ist es wie notwendig man kann die Fristen der Behandlung genauer bestimmen, sich auf dokasatelnyje die randomisierten klinischen Forschungen, für ihre Senkung stützend. Zur Zeit verdächtigen viele Ärzte-infekzionisty, dass die von den Instruktionen vorgeschriebenen Fristen der Behandlung von den Produzenten wesentlich übertrieben sein können. Diese Verdächtigungen wurden ein Grund der Reihe der Forschungen, die vorführten, dass die kürzeren Kurse von solche ergebnisreich, wie auch lang, angegeben in den Instruktionen sein können. Zum Beispiel, die neuliche Forschung hat vorgeführt, dass man die Behandlung der Infektion der Knochen der Wirbelsäule mit 12 bis zu 6 Wochen sicher verringern kann. Auch wurde es noch vor kurzem angenommen, dass die Lungenentzündung vom Kurs der Antibiotika nicht weniger als ein-zwei Wochen behandelt wird, es zeigte sich jedoch, dass es und fünf Tage genug ist, und es ist die Behandlung im Laufe von nur drei Tagen in einigen Fällen ergebnisreich.

Die Gelehrten meinen, dass die Durchführung der großen Zahl der ähnlichen Forschungen im ganzen Umfang der bakteriellen Infektionen für die begründete Kürzung der Kurse ihrer Behandlung notwendig ist.

Die Abwesenheit der Beweise der Notwendigkeit der vorfristigen Unterbrechung der Aufnahme der Antibiotika

Also, ob experimental bestätigt jenen Beweises, was die Unterbrechung der Antibiotika sofort existieren, kaum wird der Patient die Erleichterung, sicher und ergebnisreich fühlen?

Es gibt keine Antwort—. Bis dieser Behauptungen auf der Tatsache gegründet waren, dass die Mehrheit der Befragten das eingestanden haben, dass sie den Kurs der Antibiotika gewöhnlich nicht beenden. Dabei muss man sich daran erinnern, dass fast 50 % die Patientinnen die Antibiotika unnötigerweise übernehmen, und, also leisteten die Aufnahme oder die Unterbrechung der Aufnahme der Antibiotika keinen Effekt auf den Krankheitsverlauf. Außerdem wissen wir nicht, welches Prozent der Befragten, die Exazerbation des Befindens wieder gefühlt, erneuerte die Aufnahme der Antibiotika.

Deshalb ist die sorgfältige Studie dieser Aspekte notwendig. Die Forschungen sollen nach dem Prinzip der Einschätzung zwei Gruppen der Patienten mit der bakteriellen Infektion aufgebaut sein. Eines der Gruppen soll die Kur bis zum Ende machen, und die zweite Gruppe der Patientinnen kann die Behandlung mit dem Erscheinen der ersten Merkmale der Erleichterung einstellen. Wobei alle Etappen des Experimentes von den klinischen Analysen der Patienten sorgfältig festgelegt und bestätigt sein sollen, auf ihren subjektiven Empfindungen der Erleichterung nicht gegründet worden. Nur kann man nach der Durchführung des Experimentes nach solchem Schema irgendwelche vorläufigen Ergebnisse über die Notwendigkeit einzustellen machen oder, die Kur zu beenden.

Bis solche Forschungen durchgeführt sind, und sind ihre Befunde bearbeitet sind von den Experteen vom Gesichtspunkt der Relevanz bewertet, muss man irgendwelche Empfehlungen über die Verkleinerung des Kurses der Antibiotika unbegründet halten. Und Doktor Mendelssohn empfehlen allen Patienten dringend, an den deutlichen Fristen der zum Arzt ernannten Behandlung von den Antibiotika festzuhalten.