Das Durchbohren (die Perforation) die Geschwüre — die Bildung des durchgehenden Loches in der Wand des Magens oder des Zwölffingerdarmes. Dabei gerät ihr Inhalt in die Bauchhöhle, und es entwickelt sich die Bauchfellentzündung — die Bauchfellentzündung.

Das Durchbohren wird schlagartig intensiv ("kinschalnoj") dem Schmerz im Bauch begleitet. Der Patientin kann vom Bett nicht aufstehen — liegt leise und ohne Bewegung auf der Seite mit den zum Bauch herangezogenen Beinen (der Pose "des Embryos"), auf der Stirn tritt der Schweiß auf. Es wird die Körpertemperatur erhöht. Die Zunge wird trocken, den Bauch — "doskoobrasnym" (angestrengt, flach). Je nach der Entwicklung der Bauchfellentzündung wird der Zustand des Kranken verschlimmert; beim Fehlen des unverzüglichen Chirurgieeingriffes tritt der Letalausgang.

Bei der Verdächtigung auf das Durchbohren des Geschwüres ist nötig es sofort "den Krankenwagen" herbeizurufen. Der selbständigen Heileffekte zu übernehmen es ist nötig nicht, es wird verboten, dem Bauch das Heizkissen zu verwenden.

Die Behandlung des Durchbohrens — nur die eilige Operation. Meistens nähen den Bruch zu, es ist auch die Abtragung des Bereiches des getroffenen Organes in einigen Fällen notwendig.

Penetrazija die Geschwüre

Es auch die Bildung des Loches in der Wand des Magens oder 12-perstnoj die Därme. Jedoch öffnet es sich nicht in die Bauchhöhle, und in die nebenan gelegenen Organe: die Bauchspeiseldrüse, den Dickdarm, die Leber, das kleine Omentum usw.

Die Erscheinungsformen hängen davon ab, in welches Organ das Durchbohren geschehen ist.

Die allgemeinen Symptome: die Schmerzen steigern sich und werden ständig. Sie gehen nach der Aufnahme der Nahrung und des Verbrauches antazidow (almagel, maaloks) nicht. Es wird die Körpertemperatur erhöht.

Die Behandlung dringend, chirurgisch.

Die Blutung

Die Erhöhung des Geschwüres kann zur Entblößung der Gefässwand des getroffenen Organes, und ihrer "ras'edaniju" vom Acidum bringen. Es entsteht die Blutung. Die Symptome hängen vom Umfang krowopoteri ab.

Die Merkmale der Blutung:

Die schlagartige Schwäche,
Die Ohnmacht,
Das Fallen des arteriellen Blutdrucks,
Das Erbrechen vom scharlachroten Blut oder «dem Kaffeedickicht» (dem zusammengerollten Blut),
Flüssig degteobrasnyj der schwarze Stuhl (sogenannt melena).

Die Behandlung der Blutung verwirklicht sich nur unter den Bedingungen des chirurgischen Krankenhauses.

Für die Aufspürung der Blutungsquelle erfüllen gastroskopiju. Während dieser Prozedur die Blutung halten mit Hilfe der speziellen Lösungen oder proschiwanija des blutenden Behälters von den speziellen die Büroklammern an. Außerdem ernennen dem Kranken die intravenöse Einführung der Präparate, die die Leistung des Salzacidums verringern.

Wenn die Blutung aufgehört hat, so geben den Patienten auf 3-5 Tage im Krankenhaus für die Beobachtung ab.

Wenn die Blutung während EGDS anzuhalten misslang es, laufen zum Chirurgieeingriff herbei. Den Typ der Operation wählt der Chirurg je nach den Besonderheiten der Krankheit: von proschiwanija des Behälters bis zur Abtragung des Bereiches des Organes.

Die Pilorusverengerung und des Zwölffingerdarmes

Anders heißt "die Unwegsamkeit piloritscheskogo der Abteilung des Magens», d.h. die Schwierigkeit des Durchganges der Nahrung aus dem Magen in den Darmkanal infolge der Entstellung oder der Verschmälerung der Stelle des Übergangs des Magens in 12-perstnuju den Darm. Entsteht infolge des Vernarbens des Geschwüres, das in der endlichen Abteilung des Magens oder die Anfangsabteilung 12-perstnoj den Därme gelegen ist.

Die unbedeutende Stufe der Verschmälerung des Pförtners wird von der Schwere in der oberen Hälfte des Bauches im Laufe von einigen Stunden nach dem Essen, dem Rülpsen sauer, dem periodischen Erbrechen von der aufgeessenen Nahrung gezeigt, die die Erleichterung bringt.

Je nach dem Fortschreiten dieses Zustandes geschieht die ständige Hemmung des Bereiches der Nahrung im Magen und seiner pererastjaschenije, es erscheint die faule Halitosis, das Rülpsen verfault, die Patientinnen beklagen sich den intensiven Schmerz im Bauch, das ständige Erbrechen von der Nahrung. Der Verstoß der Verdauung bringt zur Abmagerung und der Entwässerung des Kranken mit der Zeit.

Die Behandlung chirurgisch.