Die Geburt der dringenden Hilfe
Flüchtig ambulans Larreja. Das Aquarell Edmona den Quatsch, den Anfang des XX. Jahrhunderts.
Am 2. Dezember 1792 hat Chirurg Dominik Larrej die unverzügliche Zustellung der Verwundeten vom Gefechtsfeld ins Lazarett zum ersten Mal organisiert, wo sie sofort operierten. Es ist der Geburtstag der dringenden ärztlichen Betreuung. Sie ist auf dem Krieg entstanden, und hat die Dutzende der Siege Napoleon gebracht. Die Schüler Larreja haben diese Idee im friedlichen Leben entwickelt.
Larrej ist einberufen worden, um herauszutreten: es ist der Vater des Lieblingsmädchens gerade erst hat ihm die Hand der Tochter abgesagt, den jungen Mann perspektivlos findend. Den Geld auf die Fahrt nicht habend, ist Larrej zu Paris gekommen, zu Fuß zu lernen, und freite weder viel noch wenig zur Tochter des Finanzministers. Wobei sich das Mädchen, Elisabeth Lawill, verliebt hat und versprach, für ihn hinauszugehen.
Aber Minister Lawill gab das Einverständnis nicht, weil für zehn Jahre in der Medizin der junge Mann von ihr nicht gelernt hat gefüttert zu werden. Der Sehnen von den Stunden der Anatomie. Eben hat das ministerielle Töchterchen in solcher Stunde kennengelernt, die in der Werkstatt Malers David veranstaltet ist. Dort lernten zwei Schwestern Lawill – die Malerin. Jünger Mari-Gijemin schon wurde berühmt. Bei ihr der Bräutigam Bankier Benua (unter diesem Familiennamen ist sie der Malerei eben in die Geschichte eingegangen). Und Larreju, es scheint, wohlhabend nicht vorzukommen.
Für den Zustand hielten die Summe von 100 Tausenden liwrow, die 5000 circannuelle Renten bringt. Für den Vergleich, der Schmied verdiente 5 liwrow für den Tag, der gewöhnliche Chirurg von wenigem ist es mehr. Noch hat bis zur Revolution Larrej den Wettbewerb auf die gut bezahlte Stelle des älteren Assistenten im Spital gewonnen. Aber in diesem größten Spital allen entschied der Direktor, und jener hatte unter konkursantow einen Verwandte, der dieses Amt bekleidet hat. Dominik hat jede Ungerechtigkeit gehasst und hat sich die Revolutionäre angeschlossen. Wurde für das Konto ausgerüstet. Zwei Jahre stand auf den Posten der Nationalgarde, bis andere Karriere machten.
Endlich, die Revolution hat geholfen , sich und ihm zu unterscheiden. Der Konvent nahm die Freiwilligenarmeen für den Schutz vor der Intervention zusammen. Lehrer Larreja haben empfohlen, Dominica in die beste Armee – Rhein- zu richten. Sie war aus 20 Tausenden am meisten Ideenpariser zusammengenommen: gerade, wessen Händen wurde die Revolution. Es befehligte die Armee der beste General Adam Phillip Kjustin, es verwaltete der gescheiteste Kommissar Pierre-Jacques Wilmansi, und das für die Rheinarmee speziell verfasste Kampflied wurde eine Hymne ganzen Frankreichs: mit dem etwas geänderten Text ist es "die Marseillaise".
Bis zur Rheinarmee kämpften nach dem Vorbild Friedrichs Welikogo: die Hauptsache – im Kampf zu siegen, und den Verwundeten werden wir uns beschäftigen, wenn aller enden wird. Die Schlachten erstreckten sich den ganzen Lichttag manchmal, so dass die Ärzte auf dem Gefechtsfeld tolkledujuschtscheje der Morgen kamen. Die Verwundeten lagen ohne jede Hilfe von den Tagen auf dem Boden, ist in der Kälte und unter dem Regen oft. Die Ärzte unter die Geschosse rissen nicht. Sie stellten zivil, in einem Lohnverhältnis stehend dar, und in den Händen des Gegners tauschten den Mieter einfach. Revolutionär-Patriot Larrej so konnte, sich nicht benehmen.
Im ersten Kampf hat er auf die Hauptkampflinie gegriffen, gerade unter dem feindlichen Feuer bindend. Dann zog die Verwundeten der Schritte auf dreihundert in den Rücken weg, operierte auf der Position, obwohl die Statuten verboten, die Lazarette näher als 4 Kilometer vom Gefechtsfeld aufzustellen. Larreja haben auf die Arrestanstalt gepflanzt. Jedoch sind aus 40 Soldaten, denen er geholfen hat, in die Ordnung 36 zurückgekehrt!
Nach jenen Zeiten der Weltrekord. Gewöhnlich fand das Verhältnis rückgängig statt. Larrej bezweifelte am Erfolg im Voraus nicht. Erstens wenn sich der Chirurg mit der Wunde sofort beschäftigen wird, sie heilt wie operativ, für 7-10 Tage zu. Zweitens ist im Unterschied zu den Kollegen aus anderen Regimenten, Larrej die Schule des Vaters der Nierenlehre Pierre Schosefa Deso gegangen. War es drei Jahre früher, noch bei der absoluten Monarchie. Die Arbeiter der königlichen Papierfabrik streikten, das würdige Gehalt fordernd. Die Regierung hat auf die Demonstranten zwei Regimente der Dragoner geworfen. Die proisoschltojaschtscheje Schlacht. Zu Deso ins Krankenhaus das Hotel-d± haben die Betroffenen von beiden Seiten angefahren. Bei vielen Arbeitern – die Schußverwundungen. Auch dann hat der Lehrer, wie mit ihnen vorgeführt, sich zu wenden.
Gewöhnlich verlängerten die Schußwunden nach der Extraktion des Geschosses vom Skalpell, versuchend, in resanyje umzuwandeln – es wurde angenommen, dass so schneller zuheilt. Deso handelte anders: issekal die gestoßenen nicht lebensfähigen Texturen in ranewom den Ductus (er nannte es, "zu erfrischen"), wonach die Ränder der Wunde von der einzelnen Naht zusammenzog. Diese Methodik Larrej hat als die größte Eröffnung der Chirurgie des XVIII. Jahrhunderts genannt.
Es blieb das Hauptproblem: wie es nach der Überbindung schnell ist, den Soldaten auf die Operationskost zu liefern? Beim Sturm der Stadt Schpajer am 29. September 1792 schaute Larrej das Gefechtsfeld in die Lorgnette an und hat bemerkt, wie die Reitartillerie blitzschnell den Platz wechselt. Dann ist bei ihm der Gedanke geboren worden, auf die Lafette anstelle der Kanonen die Tragen zu stellen.
Er hat das ausführliche Projekt auf den Namen Generals Kjustina und Kommissars Wilmansi gereicht. Tatsächlich hat sich die erste Konstruktion der Kutsche des Krankenwagens ergeben. Die Tragen sollen weich, mit der Matratze sein, die Pferde- wolossom angefüllt ist. Sind von der Haut bezogen, von der es leicht ist, das Blut auszuwaschen. Unten vier kurze Stiele, damit man die Tragen stellen konnte, und schon auf ihnen, und nicht im Schmutz binden. Nach richtend mit den Werbefilmen werden die Tragen in den Korb auf den Rädern – mit den Schaltern auf beiden Seiten, aufgehängt auf den Federn gerollt, so dass den Verwundeten das Beben nicht quält. Damit im sanitären Wagen zwei unterbracht wurden, hat Larrej die Breite des Korbes in 32 Zölle, oder 1112 Millimeter bestimmt. Es war die erste technische Aufgabe auf die medizinische Ausrüstung mit den Umfängen, die in gerade erst eingeleitetem metrischem System angegeben sind.
Den Korb fahren zwei Pferde, einer von ihnen unter dem Sattel – mit ihr fährt der Sanitäter. Der Doktor springt rittlings nebenan: aufsucht und bindet die Verwundeten, und dann begleitet den Wagen bis zu operativ, die an der nächsten verhältnismäßig sicheren Stelle wendet. Das alles hieß «flüchtig ambulans».
Die Armee, nach dem Plan Larreja, soll die Legion flüchtig ambulansow bedienen. Es ist drei Abteilungen nach 340 Menschen. In jedem der Hauptchirurg, er der Kommandeur, 2 älteren Helfer, 12 Jüngerer. Ekonomy, die Verwalter, die Sanitäter, die Apotheker, die Stallknechte. 8 Zweiradwagen für die Fahrt nach dem Feld, und 4 tschetyr±chkol±snych für das bergige Gelände.
Kjustin und haben Wilmansi das Projekt vorsichtig wahrgenommen: es gibt keine Menschen, die Pferde fehlen. Aber nach dem Zusammenstoß bei Limburga am 9. November, wenn man in der Nacht zurücktreten musste, die Verwundeten auf dem Gefechtsfeld geworfen, haben sich die Idee entschieden, auf der Avantgarde zu erproben.
Die Wagen haben bei den Soldaten den Enthusiasmus herbeigerufen. Die Wahrscheinlichkeit im Kampf umzukommen war – bis zu 5 % dann klein. Die Wunden bekamen in 7-8 Male öfter. Ganze Tage auf der kalten Erde zu verbluten bedeutete fast den richtigen Tod. Und jetzt werden in operativ, zum Besten in der Armee an den Chirurgen schnell liefern. ambulans bekommen, haben sich die begeisterten Zeiger des 1. Pariser Bataillons entschieden, auf dem Bergpass die preußische Armee, wie 300 Spartaner bei Fermopilach aufzuhalten.
Die Sache war am 2. Dezember beim Schloss K±nigschtajn, das den Weg von Frankfurt nach dem Norden, durch die Berge Taunus überdeckt. Dort schon lag der Schnee. Die Preußen haben die Franzosen den Rücken umgefasst. Dann hat der Kommandeur der Avantgarde General Uschar alle Kräfte auf die schwache Stelle im Einkesselungsring geworfen und wurde ausgerissen. Wieder beobachtete Larrej hand- in der Nähe, aber, wie er sich erinnerte, auf der Seele bei ihm war es zum ersten Mal ruhig. Aller 30 Verwundeter sind zusammen mit ambulansom gebunden und evakuiert.
Die erfolgreiche Erfahrung haben auf die ganze Armee verbreitet. Larrej wurde ein Kommandeur der Abteilung, aber in jedem Kampf folgte der Ordnung, gebend. Hat die leichte Verwundung im Gleichschritt bekommen, und am 22. Juni 1793 hat bei Mainz die Schlacht mit den preußischen Plünderern persönlich betreten, verstanden, dass sie nicht nur die Verwundeten ausrauben, sondern auch schneiden sie: «Mit 5 Dragonern habe ich diesen kannibalow angegriffen, hat sie vertrieben und hat unsere halbtoten Verwundeten» fortgeführt. Neuer Armeebefehlshaber Alexander Bogarne (der erste Mann Schosefiny) hat die Heldentat im Bericht dem Konvent bemerkt: «Hauptchirurg Larrej und seine Genossen nach flüchtig ambulansu von der unermüdlichen Arbeit haben das Leben den tapferen Verteidigern des Vaterlandes, ganz zu schweigen von der Humanität der ähnlichen Schaffen aufgespart».
Larreja haben zu Paris herbeigerufen und haben aufgetragen, die Legion flüchtig ambulansow in der neuen Korsischen Armee zu schaffen, die sich in Toulon entwickelt. Nach dem Weg Dominik heiratete mit Elisabeth Lawill. Ihr Vater wurde nachgiebiger: er hat verstanden, dass der Chirurg der Regierung nötig ist, und die Zeiten beunruhigt, hat der Terror angefangen. Ehemaliger die Rhein- Armee befehligende General Kjustin hat den Kopf dafür verloren, dass angeblich Mainz absichtlich abgegeben hat, das es unmöglich war, in Wirklichkeit zu schützen. Lawillja haben dienstlich herabgesetzt und haben vom Kommissar nach dem Meerhandel zu Rotterdam gerichtet. Über was war er unglaublich froh, weil in Holland die Guillotine nicht war.
Nach den Regeln der neuen revolutionären Religion die Ehe haben vor dem Altar des Oberwesens geschlossen, auf dem das heilige Feuer der Freiheit brannte. Anstelle der Hochzeitsreise – die Fahrt bis zu Toulouse, wo Larrej die Frau im Heim des Onkels abgegeben hat, und hat sich nach dem Bestimmungsort selbst begeben. In Toulon hat er jungen Bonaparte kennengelernt, der sein Vorgesetzte auf 18 Jahre wurde. Bei Napoleone Larrej sah die Frau ungefähr 1 Monat im Jahr.
General Bonaparte von erstem hat verstanden, dass ambulansy – die neuen Waffen, die nur bei den Franzosen ist. Zum ersten Mal kehren die Verwundeten in die Ordnung massen- zurück. Gefeuert ruft die Achtung herbei. Ihm hören zu, wenn er unterrichtet, maskiert zu werden, sich mit den Waffen, und die Hauptsache – schnell und fehlerfrei zu wenden, im Kampf zu orientieren. Die viel kämpfende Armee gewinnt die Kriege von den Verwundeten, die ihre Qualifikation ununterbrochen erhöhen.
Nicht umsonst befahl bei der Abweichung aus Syrien General Bonaparte allen Offizieren, sich beeilt zu werden: die Pferde und die Mannschaften rekwisirowalis für die Beförderung der Verwundeten. Konjuschennyj hat gefragt, welches Pferd, Napoleon abzugeben. Jener hat die Attacke der Wut dargestellt: «von Allem zu Fuß zu gehen! Ich werde ersten gehen! Sie hörten dass, den Befehl nicht? Raus!».
Für solchen Kommandeur ließen sich die Ärzte in Stücke hacken. Nach der Schlacht bei den Pyramiden Larrej zum ersten Mal in der Geschichte der Kriegschirurgie operierte 24 Stunden. Wenn es dunkel geworden ist, haben von 4 Seiten von der Kost die dicken Kerzen ähnlich den Kirchlichen gestellt. Solcher Beleuchtung chwatalamuju die feine Operation jener Zeit – die Überbindung der Behälter.
Die Kollegen von der Ermüdung verloren die Instrumente und fragten Larreja: «Wie du kannst?» Und er konnte, weil es neugierig war. Für ihn waren die Schlachten ein riesiges Experiment. In Ägypten waren die ungewöhnlich tiefen Wunden, zum Beispiel, von Interesse, die von den damaszierten Klingen mameljukow aufgetragen werden. Die Sicherheitsamputationen perfektioniert (wie das einzige Mittel gegen das Antoniusfeuer), Larrej anfing auf dem Gefechtsfeld der Trepanation zu machen. Nach der Schlacht bei Aboukir hat er diese Operation sieben durchgeführt, und fünf haben übergelebt. Es ist bemerkenswert, dass in den Spitälern des franko-preußischen Krieges siebzig Jahre später, schon nach der Eröffnung von Listerom der Keimbekämpfung, 100 % der Trepanationen fatal zu Ende gegangen sind.
In jener Schlacht verwundeten die scharfen Schütze mit türkisch reduta den General Jean-Urbena Fjuschjera in die linke Hand bei der Schulter, iskroschiw den Knochen. Solche Fälle galten für die Hoffnungslosen. Bonaparte ist herangefahren, sich zu verabschieden, wenn Larrej die Schulterblatt-Schulteramputation begonnen hat.
- Möglich, der General, Sie werden mein Ableben einmal beneiden, – hat Fjuschjer gesagt. Eben hat den kostbaren damaszierten Säbel mit der goldenen Kerbe gestreckt. – nehmen Sie diese Waffen, es mir grösser wozu.
- Ich werde nehmen, – antwortete Napoleon, – um dem Chirurgen darzubringen, der Ihnen das Leben retten wird.
Er hat es in den Trost gesagt, an den Erfolg nicht glaubend. Aber Larrej ging Fjuschjera hinaus, und hat den Säbel, mit der Gravierung arabisch bekommen: auf einer Ebene der Klinge die Aufschrift "Larrej", auf anderem – "Aboukir". Der Patient hat noch 14 Jahre gewohnt und befehligte in Avignon das Ersatzregiment.
Die Verwundeten blieben bei Aboukir die Franzosen ohne Hilfe nicht ist 15 Minuten länger. Flüchtig ambulans wirkte die Wunder. Aus 700 Verwundeten ist es nur 20 gestorben, und 550 im Laufe von drei Monaten sind in die Ordnung zurückgekehrt. – der 78-prozentigen Heilung – hat die französische Armee nach solcher Produktivität nur in die Erste Weltweite später gestrebt.
Sehend, dass Larrej mit dem Enthusiasmus arbeitet, Napoleon verwöhnte von seinen Belohnungen nicht – man braucht nicht, dort zu zahlen, wo man nicht zahlen kann. Nach Austerliza marschalskije wurden die Preise in Hundert Tausende Franc berechnet, und dem Hauptchirurgen der Garde ist es 3000 zugefallen. Die Geschenke der Feinde kamen freigebiger vor. Alexander I nach Tilsita hat ussypannuju von den Brillanten die Tabakdose für die Hilfe dem russischen Verwundeten überreicht. Wenn in Ägypten Larrej die erfolgreiche Amputation dem gefangenen Kommandeur mameljukow durchgeführt hat, Murad-schlage der osmanische Gouverneur hat ins Geschenk einen ganzen Harem aus den jungen Sklavinnen gesendet.
Larreju reichten die Kräfte auf die Arbeit, er peredaril der Mädchen den Freunden aus der Garde kaum aus. "Die Freunde" haben Elisabeth hier mitgeteilt. Auf das dritte Jahr der Trennung war mit dem Mann es nicht angenehmst für sie die Nachricht. Man Musste sich klären: «Sie sind anmutig, diese Tscherkessinnen und die Georgierinnen, aber ich wollte sie nicht, weil ich an Sie» die ganze Zeit denke.
Es scheint, es erfüllte sich die Voraussage, dass Larreju, hundert Tausende nicht anzuhäufen. Die Freundschaft mit Bonaparte brachte den Zustand nicht. Wenn nach eben 11 Jahre nach dem Debüt flüchtig ambulansow Napoleon koronowalsja wie der Kaiser, Larrej verdächtigt hat, dass mit dem Guten es nicht enden wird. Nach dem Weg von der Zeremonie hat der Frau gesagt: «Bleibe er der Erste Konsul der Republik, es allen würden mögen. Traurig zu sehen, wie die Militärbaskenmütze das Zepter. Von diesem Instrument der Tyrannen wird er sich verderben, und Frankreich wird» zerstören.
Wie es geschehen ist, hat der große Chirurg mit eigenen Augen in Russland, in 1812 gesehen.
Der Abschluss: die Geburt der dringenden Hilfe. Der Bereich 2
Die Quellen und die zusätzliche Literatur
Die Verfassen Larreja
- Mémoires de chirurgie militaire et campagnes de D. J. Larrey. T. 1 (die Erzählung über den Anfang der Karriere, die Einführung ambulansow, die ersten Kampagnen Napoleons bis zur Ägyptischen Expedition einschließlich). 1812
- Mémoires de chirurgie militaire et campagnes de D. J. Larrey. T. 4 (die Erzählung über die Wanderung zu Russland; die Geschichte Sokownina und Golizyns auf S. 52-56 und 85). 1817
- Relation médicale de campagnes et voyages de 1815 à 1840 (die Erzählung über die Schlacht bei Waterloo und darüber, was weiter war; das alphabetische Verzeichnis der Feldherren, die behandelte und operierte mit Larrej). 1841
Die Arbeiten über Larreje und seine Zeit
- Jean Louis Camille baron Gay de Vernon. Mémoire sur les opérations militaires des généraux en chef Custine et Houchard, pendant les années 1792 et 1793 (die Geschichte der Operationen der Rheinarmee unter dem Kommando über Kjustina und Uschara, auf S. 88 ist die Schlacht in den Bergen Taunus beschrieben und es wird sein Datum gebracht). 1844
- Georgij Kolossow. Die Blicke auf die menschlichen Forderungen des Krieges und ihre Ausführung während der Kriege die 1812-1814 (der sanitäre Zustand der Truppen, die Organisation der Erstversorgung und der Hospitalbehandlung in den Armeen, die an den napoleonischen Kriegen) teilnahmen. 1913
- Jean Edmond Juillard. Dominique Larrey. Chirurgien de guerre (die Inauguraldissertation nach der Medizin, gewidmeten Larreju; verteidigte sich auf der medizinischen Fakultät Sorbonny). 1946
- Joseph Kassirski. Sch.D.Larrej und der Krankenwagen auf dem Krieg (eines der gefühlstiefsten und talentvollen Bücher über die Medizingeschichte, geschrieben russisch; die Biografie Larreja, die der Autor für sich für das Muster hielt – während Bürgerlich war der Student-Arzt Kassirski polkowym Arzt von Erstem Reit-; die Untersuchung des Beitrags Larreja in die Kriegschirurgie; die medizinische Statistik der Armeen XIX und der XX. Jahrhunderte).1939
- Pierre Taillandier. Dominique-Jean Larrey. Chirurgien aux Armées françaises (die Inauguraldissertation nach der Medizin, die wissenschaftliche Biografie darstellenden Larreja; verteidigte sich auf der medizinischen Fakultät Sorbonny). 1960
- Jelena Nasarjan. Der Georgijewski Kavalier, der Teilnehmer des Vaterländischen Krieges 1812 B.S.Sokownins (die Biografie des Verwundeten auf Bagrationowych fleschach Obersten Boris Sokownina) 2017
Die Internet-Ressourcen
- Das Museum in der Heimat Larreja, im Dorf Bodean
- Die Sammlung der Porträts Larreja auf dem Portal des französischen Mittelpunktes der Gebühr und des Vertriebes der wissenschaftlich-technischen Informationen (CADIST)
- Die Generäle der ägyptischen Expedition – die Patienten Larreja – auf den Zeichnungen Andre Djutertra. Die Sammlung des Museums im Versaillesschloss
- Das Kampflied der Rheinarmee in jener Spezies, in welcher sie verfasst hat und erfüllte Rusche halt Lille, 1792
