Was ist das?
Sarkoidos ist eine entzündliche Systemerkrankung, bei der hauptsächlich die Lungen erstaunt sind. In Russland sarkoidosom werden ungefähr fünf Menschen aus 100 Tausenden krank. Öfter leiden die erwachsenen Menschen im Alter von 30-40 Jahren. Die Kinder und die älteren Leute werden selten krank.
Zur Zeit ist der Grund sarkoidosa unbekannt. Diese Entzündung, bei der limfozity (die Abart der weißen Blutkäfige) sehr florid werden. Solche limfozity erzeugen die Substanzen, die die Bildung der Granulationsgeschwulste (die Ansammeln der entzündlichen Käfige) in verschiedenen Organen herbeirufen. Die Möglichkeit der Ansteckung sarkoidosom vom Kranken ist nicht bewiesen, es werden die familiären Fälle der Erkrankung jedoch bemerkt, die man libledstwennostju, oder dem Effekt der ungünstigen Faktoren der Umwelt erklären kann.
Wie es gezeigt wird?
Manchmal sind bei den Patientinnen die ersten Symptome sarkoidosa: das Fieber, den Gewichtsverlust, die Abwesenheit des Appetites, die Ermüdbarkeit. Einiger haben Schwierigkeiten mit der Atmung, besonders bei der physischen Arbeit. Es erscheint der trockene Husten, die Muskelschwäche und die Apathie.
Aber, ungeachtet dessen, dass in 90 % der Fälle bei sarkoidose die Lungen erstaunt sind, er verläuft asymptomatisch in der Regel. Für solche Fälle sarkoidos kann man nur auf dem Röntgenapparat an den Tag bringen, weil intrapulmonal limfausly erstaunt sind und es ruft bei keinen kranken äußerlichen Erscheinungsformen nicht herbei. Am öftesten treffen sich bei der Infektion der Lungen die folgenden Symptome — die Atemnot, den trockenen Husten, den Schmerz in der Brust, manchmal krowocharkanje.
Beim langdauernden und schweren Krankheitsverlauf können die entzündlichen Veränderungen in den Lungen zur Bildung der Lungenfibrose (dem pathologischen Wuchern der Texturen) und der Senkung der Atmungsfunktion beitragen. Auch entstehen bei sarkoidose die entzündlichen Veränderungen auf der Haut, den Augen, in den Gelenken und den Lymphenknoten oft. Beim Fehlen der Behandlung kann die Infektion der Augen zur Blindheit bringen. Bei sarkoidose können das Herz, das Gehirn, die Leber, die Nieren und andere mediale Organe auch erstaunt sein.
Die Diagnostik
Die Diagnose "sarkoidos" stellt der Internist nach der Besichtigung und rassprossa den Patienten fest. Für die richtige Diagnose ist die Durchführung der vollen Überprüfung auch notwendig. Der Arzt wird die biochemische Analyse des Blutes und den Röntgenapparat des Brustkorbes unbedingt ernennen. Auch kann sich die Durchführung der Probe Mantudlja der Exklusion der Schwindsucht benötigen, der sarkoidos nach den Erscheinungsformen sehr ähnlich ist. Bei sarkoidose die Reaktion auf die Probe der geckohten Fleischtasche die Negative. Möglich, wird die Lungenfunktionsprüfung auf dem speziellen Gerät gefordert.
Manchmal wird für die Diagnostik die Durchführung der bronchoalveolären Lavage gefordert. Dazu wird in die Lungen der spezielle elastische Hörer — bronchoskop eingeleitet. Er wird für die Entnahme des Liquores aus den Lungen verwendet. Der Liquor dann wird auf das Vorhandensein der Käfige, die den entzündlichen Prozess in den Lungen widerspiegeln untersucht.
Der Bestätigung der Diagnose kann sich und die Biopsie der Lungen benötigen. Es ist die Prozedur wird unter der lokalen Betäubung, kurz und schmerzlos durchgeführt. Aus den Lungen wird der Arzt das kleine Stückchen der Textur mit Hilfe der speziellen Nadel für die Analyse unter dem Mikroskop nehmen.
Die Behandlung
Bei der Mehrheit der Patienten sarkoidos geht ohne Behandlung verloren. Wenn die Behandlung immerhin gefordert wurde, so soll es unter der ständigen Kontrolle des Arztes-Lungenfacharztes gehen, da nur er die Ernsthaftigkeit der Infektion der medialen Organe bewerten kann und, die richtige, vollwertige und termingemäße Behandlung ernennen.
Die ernstesten Komplikationen bei sarkoidose sind die Entwicklung der Ateminsuffizienz und die Blindheit, zu der die Entzündung der Augen bringen kann. Diese Komplikationen kann man mit Hilfe der Bestimmung kortikosteroidnych der Hormone verhindern. Beim inaktiven Ablauf ist nötig es sarkoidosa einmal pro Jahr den Arzt zu besuchen und, einen Röntgenapparat des Brustkorbes für die Kontrolle über den Krankheitsverlauf zu machen.
Die Prophylaxe
Für die Prophylaxe der Verschärfungen ist nötig es sich sarkoidosa zu bemühen, das Gesundheitsverhalten zu beachten. Das Wichtigste bei der Infektion der Lungen — da nicht zu rauchen es zur Atembehinderung und den Komplikationen der Krankheit bringen kann. Auch ist nötig es die Medikamente und die Kontakte mit den Chemikalien, schädlich für die Leber, mit den giftigen flüchtigen Substanzen, dem Staub, Paaren, den Gasen zu vermeiden, die die Lungen beschädigen können. Bei sarkoidose wird der erhöhte Inhalt des Kalziums im Blut beobachtet, was zur Bildung der Konkremente in den Nieren und der Harnblase bringen kann. Deshalb ist nötig es den Verbrauch der Lebensmittel, die mit dem Kalzium reich sind (die Milch, den Käse) zu vermeiden. Aus demselben Grund ist nötig es (das Ultraviolett nicht braun zu werden aktiviert das Vitamin D, das die Konzentration des Kalziums im Blut vergrössert).
