Die Miss Und
Der Patientin, die unter dem Pseudonym in die Geschichte einging "die Miss Und", waren 17 Jahre. Der familiäre Doktor hat sie auf die Aufnahme ins Krankenhaus Gajs Chospital gerichtet, den Gallier wie gescheitest endokrinologa empfehlend. Bei der Größe in 155 Zentimeter wog die Patientin 37 Kilogramme, aber die Magerheit beklagte sich nicht. Hat vom Verstoß des Menstruationszyklus gehandelt: die Letzten monatlich waren ein Jahr rückwärts.
Ganz übrig — in der Norm. Die Atmung rein, der Urin rein, die Zunge rein, das Herz gesund, weder des Erbrechens, noch des Durchfalles, und ist nur die Bewegungsaktivität für solches Skelett verdächtig groß, das von der Haut bezogen ist. William Gall hat die sideroprive Anämie, die in England dann als "die grüne Krankheit» nannten, und Russlands — «blass nemotschju» verdächtigt. Aber die Präparate des Eisens des Effektes haben nicht gegeben.
Betreffs einer Ernährung beim Doktor von der Miss A hat das charakteristische Gespräch, bis zu dem Schmerz der Bekannte allen stattgefunden, wer auf die Anorexie im XXI. Jahrhundert zusammenstößt. Die Patientin hat erklärt, dass nah von ihren Gesprächen zum Thema gequält haben «man muss mehr» essen: es hat satt, «allen weiß ich», uninteressant, wirklich nicht mehr wovon, zu reden? Also, gibt es keinen Appetit, es ist nicht notwendig. Jedoch hat die Beobachtung vorgeführt, dass der Appetit bei "die Miss Und" doch erschien, wobei wölfisch, aber nur auf die kurze Zeit. Wenn diesen Moment zu verpassen, wirst du die Patientin wieder nicht zwingen, essen.
Warum wollte die Miss Und nicht essen?
Erstens hat der Doktor der Gallier podlawliwat die Attacken des Appetites entschieden, in die bequeme Minute die Miss A die kalorien-en Platten zuschiebend, und, zur übrigen Zeit ihr Wille nicht vergewaltigend. Diese Methode hat auch nicht angesprochen. Des Satzes des Gewichts wurde nicht beobachtet, die endokrine Verwirrung ging nicht.
Eine nächste Version war die Schwindsucht in irgendwelcher besonderer Form. Bei den britischen Ärzten fing die Suche der klinischen Beschreibungen der seltenen Fälle dieser Krankheit mit der Studie des gedruckten in 1694 Traktats Richards Mortona an. Der Autor — die Persönlichkeit urwüchsig: bis zum 1662 war Priester, aber für "den Nonkonformismus", das heißt der Puritanismus und die hohen Forderungen zur Leitung, war den Dissidenten erklärt und ist der Würde entzogen. Um nicht zu verhungern, hat auf den Arzt erlernt. Allmählich hat die Autorität in puncto der Kampf mit der Lungenschwindsucht erobert. In den leichten Gestorbenen von ihr hat Morton die Tuberkel — die das Tuberkel bemerkt, die die Lungenschwindsucht vom modernen Namen "die Schwindsucht" verpflichtet ist.
Wie die Tochter des Herzogs behandelten?
Es gibt bei Mortona das Kapitel über «die nervöse Lungenschwindsucht»: in 1684 ist die Tochter eines Herzogs zu ihm auf die Aufnahme im Zustand, der erinnert "die Miss Und" — die Abmagerung gekommen, die Amenorrhoe, ganz übrig ist es in Ordnung sein. Schon zwei Jahre versuchten die Tochter des Herzogs, jenes so jenes so, einschließlich den Präparaten des Eisens zu behandeln. Irgendwelcher Arzt gab brech-, wonach die Ohnmachten angefangen haben. Die Patientin hat von jenem Mortona verwundert, dass im Zustand der äussersten Abmagerung viel las, die Nächte naprol±t die Bücher konzipierend, und beging am Tag die langen Spaziergänge. Vieles hat auf dem Jahrhundert der Doktor-Nonkonformist gesehen, aber solches flink «des lebendigen Skelettes», zu begegnen wurde nicht hingeführt.
Richard Morton (1637-1698), der Autor der ersten klinischen Beschreibung der nervösen Anorexie, und ersten schaffend, den Patienten mit dieser Krankheit zu heilen. Die Gravüre aus dem Traktat Mortona über die Lungenschwindsucht, 1694.
Die Präparate des Eisens Morton hat nicht ernannt, da hier nicht in «der grünen Krankheit», und in «der geistigen Leidenschaft», das heißt die Erkrankung — psychisch hingetan hat.
Um der Appetit zu heben, gaben die Töchter des Herzogs die bitteren Pillen. Gleichzeitig gaben "protiwoisteritscheskoj zu Wasser" mit dem Rizinusöl und dem Salmiak zu trinken. Es wurde die Verbesserung geplant, aber die Patientin hat sich beklagt, dass "protiwoisteritscheskaja das Wasser» ihr belästigt hat, und hat «angeboten allen der Natur zu gewähren». Morton ist eingegangen. Über diesen Fehler hat er nachher bemitlitten: die Ohnmachten wurden erneuert, und durch drei Monate ist das Mädchen in solche Ohnmacht geraten, aus der die Rückgabe nicht war.
Deshalb, wenn mit «der nervösen Lungenschwindsucht» zu Mortonu der 16-jährige Sohn seines alten Freundes gekommen ist, die Taktik wurde ersetzt. Der Junge stellte «das lebendige Skelett" dar, das verzichtete ist, aber war Tag und Nacht fähig, sich zu beschäftigen, sich auf die Ausbildung an der Universität vorbereitend. Morton hat ihm vorgeschrieben, im Studium die Pause zu machen und, das Land zu bereisen, überall die lokale paarige Milch und den Käse versuchend. Klein, aber regelmäßig perekussy haben geholfen — der Patient hat das Gewicht zusammengenommen, die Ohnmachten haben aufgehört.
Die nervöse Anorexie
Eine ähnliche Schlauheit der Doktor hat der Gallier und zu "die Miss Und» verwendet. Ihr haben die neuen Präparate gegeben und haben gesagt, dass die Medikamente wirken werden, wenn sie von etwas sajedat. Von Irgendwelchem Unsinn, wenn auch von der Schnitte. Die Pillen mit dem Imbiss übernehmen es muss oft und genau nach den Stunden. Es Zeigte sich, in der Behandlung solcher Verwirrung des Nahrungsverhaltens ist die Regelmäßigkeit einer Ernährung für den Kaloriengehalt in der ersten Zeit wichtiger. Für zwei Jahre ist das Mädchen gesundet, und noch wog durch zwei Jahre "die Miss Und" schon nicht 37 kg, und 58, und sah nicht auf 30 mit dem Schwanz, und auf das 21 Jahr aus.
Für die ganze Praxis der Autor des Begriffs «die nervöse Anorexie» ist William Gall auf diese Pathologie nur 4 Male zusammengestoßen. Für drei Fälle gelang es, nach der Genesung zu streben, eine Patientin ist umgekommen. Jetzt, wenn diese Erkrankung den Massencharakter übernommen hat, wir wissen davon viel größer, aber die Anorexie setzt fort, tödlich gefährlich zu bleiben. Man darf nicht die Macht «der geistigen Leidenschaft» unterschätzen.
Michail Schifrin
