Die Behandlung der Enuresis (nederschanija des Urins) bei den Kindern

Sich zum Arzt für die Lösung des Problems der Enuresis zu wenden kostet, wenn das Kind das Bett nass öfter abgibt, als einmal für 21 Tag als vier Jahre im Alter älterer ist.

Die Kinder ist 6-10 Jahre älterer, die an der Enuresis leiden, brauchen in urologitscheskom die Überprüfung. Zu diesem Ziel können ernannt sein:

• urofloumetrija (für die funktionale Einschätzung der Harnblase);
• Die Zystographie (rengrenografija der Harnblase, die speziellen kontrasnym mit der Substanz) ausgefüllt ist;
• USI der Nieren und der Harnblase;
• Nach den Aussagen — die Zystoskopie.

Für heute existiert neben 300 Weisen der Behandlung nederschanija des Urins. Es sowohl die Physiotherapie, als auch die speziellen Diäten, sowohl die Kurse der Akupunktur, als auch das Autotraining, und allerlei medikamentöse Präparate, und sogar die Hypnose. Aber sie zu ernennen es soll der Arzt, und nur nach der sorgfältigen Besichtigung des Kranken und der Aufspürung der Gründe der Erkrankung.

Freilich, ist und etwas allgemeiner Räte, die für die Eltern der Kinder nützlich sind, leidender von der Enuresis:

• Unterstützen Sie das Kind, erklären Sie, tschtwete gibt es viel Kinder bei denen solche Probleme.
• Keinesfalls schelten Sie bestrafen Sie das Kind, wenn er vom Nassen aufgewacht ist. Es nicht seine Schuld, und das Problem, das man zusammen entscheiden muss.
• Es ist nötig nicht für die Nacht podgusniki anzuziehen. Die überwiegende Mehrheit der vier-fünfjährigen Kinder mit der Enuresis — die Kleinen, lange Zeit nicht sich trennend mit podgusnikami. podgusniki sind nur für bestimmte Fälle notwendig: auf den Spaziergängen, während des Traumes zu Besuch im Weg. Etwa soll von anderthalb Jahren das Kind ihre Existenz allmählich vergessen, und den Eltern ist es höchste Zeit, es anzugewöhnen, die Toilette zu benutzen. Doch, wie seltsamerweise es tönt, aber viele Kinder, die mit podgusnikom "zusammenwachsten" (insbesondere es betrifft die Jungen), wissen, wie "es nicht", zu machen!
• Es ist empfehlenswert, die Aufnahme der Liquore am Abend zu beschränken und für die Nacht, (für vier Stunden bis zum Traum), die nötige Anzahl Getränk im Vormittag und nachmittags ergänzend.
• Es ist nötig in die Toilette vor dem Einschlafen auszusteigen.
• Sie folgen darauf, dass das sechs-siebenjährige Kind die strenge Anstaltsordnung des Tages beachtet, sich begebend, auf keine Weise später 21:00 zu schlafen.
• Bemühen Sie sich, die überflüssige Anregung vor dem Einschlafen zu vermeiden: der floriden Sportspiele, der Durchsicht "der furchtbaren" Filme usw.
• In einigen Fällen wecken die Eltern das Kind damit er in die Toilette ausstieg und blieb Nacht trocken. Man kann sagen, dass in diesem Fall das Kind physiologisch nicht aufgewacht ist, er — im Halbschlaf, da es vollständig zu wecken ist es ziemlich kompliziert. Meistens empfehlen die Ärzte nicht, seiner zu machen. Aber wenn Sie sich ja entschieden haben, das Kind in der Nacht zu wecken, man muss es wecken, ins Bewusstsein vollständig bringend, festigen Sie für den Gegenfall Sie den Mechanismus der Enuresis nur.
• Wenn der Kleine vor der Dunkelheit oder der Einsamkeit fürchtet, schalten Sie in seinem Zimmer notschnitschok nicht aus, geben Sie geöffnet die Tür in Ihr Schlafzimmer ab oder warten Sie mit seiner Aussiedlung ins abgesonderte Zimmer ab.
• Wenn bei Ihnen schon war werden selbst wenn eine "trockene" Nacht — auf das Lob nicht Sie aufgekauft.

Die Medikamente

Die Medikamente sind gerufen, die Leiden des Kranken zu erleichtern, wenn es seiner misslingt mit Hilfe anderer Methoden zu erreichen. Die Pharmakotherapie soll ausschließlich der Arzt ernennen. Gewöhnlich werden die folgenden Präparate verwendet:

• Die Hormone: das antidiuretische Hormon SD (Desmopressin verkauft, wird unter dem Namen "Minirin"), das in Form von den Tropfen oder der Aerodispersion ausgegeben wird und wird in die Nase eingeleitet. Wird für jene Fälle verwendet, wenn es nederschanije des Urins mit den hormonalen Problemen — die herabgesetzte Leistung des Adiuretins — des Hormons verbunden ist, das für die Regelung der Absonderung des Liquores antwortet. Das antidiuretische Hormon SD verringert den Umfang des Urins und die Frequenz der Urinieren. Die Behandlung vom Präparat dauert etwas Monate, parallel mit der Psychotherapeutik und der Ausbildung von der Benutzung der Toilette.
• Die Psychostimulatoren: mesokarb (Sidnokarb). Wirkt auf den allgemeinen Tonus gladkomyschetschnych der Bildungen, einschließlich die Harnblase ein.
• Das Koffein
• Die Antidepressiva: Imipramin (Melipramin), Amitriptilin (Amitriptilin). Der genaue Mechanismus des Effektes der Antidepressiva bei nederschanii des Urins ist unbekannt, die Effektivität imipramina und amitriptilina ist empirisch bestimmt, ist von vielen Forschungen jedoch nachher bestätigt. Für andere Antidepressiva ist der ähnliche Effekt nicht bekannt.
• Adrenomimetiki: Efedrin (Efedrina das Hydrochlorid). Den Effekt adrenomimetikow verbinden mit dem psychofördernden Effekt.

Bei der richtigen Behandlung, die zum Experten ernannt ist, für die kurze Periode der Zeit hört bei 30 % der Patientinnen die Enuresis vollständig auf, und bei den übrigen Kindern nimmt wesentlich ab.

Die nicht medikamentösen Methoden

Bei der Enuresis ist nötig es die Psychotherapeutik nicht zu vernachlässigen. Im Kampf mit nederschanijem des Urins werden ihre verschiedensten Methoden, bis zu sogenannt "delfinoterapii" verwendet, wenn die Heilung vom Verkehr mit den Delphinen tritt. Die Delphine leider in den Apotheken werden nicht verkauft, was ihre schwer zugänglich macht. In einem beliebigen pädiatrischen Mittelpunkt wird sich der Psychologe befinden, der schaffen wird das Herangehen an die Probleme des Kindes zu finden und wird es zum Kampf mit der Krankheit vorbereiten.

Außerdem werden verschiedene Methoden gipnoterapii, insbesondere klassisch und eriksonowski die Hypnose, gipnossuggestiwnaja (die Eingebung im Traum) die Therapie verwendet.

In einer Reihe von den Fällen wird die Phytopharmakotherapie — die Beruhigungsheilgräser verwendet: die Minze pfeffer-, der Baldrian, pustyrnik u.ä.; die allgemein kräftigenden physischen Wirkungen (die alternierende Dusche morgens usw.); die Fichtennadelbäder.

Der gute Effekt wird bei der Normalisierung der Beziehungen innerhalb der Familie mit der Lösung der emotionalen und familiären Schulprobleme der Patienten erreicht.

Mit der ganzen Verantwortung kommen Sie zur Behandlung der Enuresis beim Kind heran. Die nesakontschenyj Kur kann zur Erneuerung der Krankheit bringen.