Jedoch gibt es den wesentlichen Unterschied: die Stäbchen Koch der medikamentös-standfesten Schwindsucht viel mehr schiwutschi sind eben "aggressiv". Die Mehrheit der Präparate, die ausgezeichnet mit der gewöhnlichen Schwindsucht zurechtkommen, sind in diesem Fall ungenügend ergebnisreich. Eben es verläuft die Krankheit um vieles schwerer.
Mit jedem Jahr trifft sich die medikamentös-standfeste Schwindsucht immer öfter. Wenn er sich früher hauptsächlich wegen der falschen Behandlung der normalen Schwindsucht entwickelte, so klärt er sich heute tatsächlich bei jedem zweiten Patienten, der sich zum ersten Mal hinter der Hilfe zum Lungenfacharzt wendet.
Die Risikogruppe
Die medikamentös-standfeste Form der Schwindsucht riskieren am meisten, krank zu werden:
- Die Patientinnen, die früher behandelt wurden, aber sind vollständig nicht gesundet;
- Die Bürger, die in den Untersuchungsisolator enthalten sind, und die Häftlinge in den Gefängnissen (wegen des großen Ansammelns der Menschen und des hohen Prozentes bazillowydelitelej);
- Die Personen ohne bestimmten Wohnort (die Obdachlosen);
- Die Potatoren und die Rauschgiftsüchtigen;
- Die Menschen, die die herabgesetzte Immunität haben;
- Die Patientinnen vom AIDS.
Die Gründe des Entstehens
Der erste Grund der medikamentös-standfesten Schwindsucht — hat sich der Mensch von jemandem gerade von dieser Form der Krankheit angesteckt.
Zweite — im Verlauf der Behandlung der gewöhnlichen Schwindsucht hat sich der Bestand der Bakterien geändert. Unter gewöhnlich mikobakteri immer befindet sich die kleine Anzahl mutierend, unempfindlich gegen irgendwelches Medikament. Wenn zu berücksichtigen, dass in einem Tuberkuloseherd neben 100 Millionen Bakterien enthalten ist, so werden sich unter ihnen die ähnlichen Mutanten unbedingt befinden.
Bei der richtigen Behandlung spielen diese defekten Bakterien der besonderen Rolle nicht - sie wird immunnaja das System zerstören. Aber bei den Defekten der Behandlung (die falsche Auslese der Präparate, ihre viel zu kleinen Dosen, die kurze oder abgebrochene Behandlung) ändert sich das Verhältnis zwischen der Anzahl der Mutanten und gewöhnlich mikobakteri. Dabei leben besser über und schneller pflanzen sich die Mutanten fort.
Die Diagnostik der medikamentös-standfesten Schwindsucht
Die Patientinnen beklagen sich den Husten mit dem Auswurf, manchmal auf krowocharkanje, die Schwäche, potliwost, den heftigen Gewichtsverlust. Zu verdächtigen, dass beim Patienten die medikamentös-standfeste Schwindsucht, der Arzt-Lungenfacharzt noch bis zur Bestimmung der Sensibilität der Bakterien zu den medikamentösen Präparaten kann.
Die Hauptmerkmale:
- Der chronische Krankheitsverlauf mit den häufigen Verschärfungen;
- Auf dem Röntgenapparat anstelle der kleinen Tuberkuloseherde — die riesigen Höhlen;
- An die Schwindsucht schließt sich bakteriell oder gribkowaja die Infektion oft an;
- mikobakteri im Auswurf ist es katastrophal viel.
Die Behandlung der medikamentös-standfesten Schwindsucht
Die medikamentös-standfeste Schwindsucht vom Standardsatz protiwotuberkulesnych der Präparate zu behandeln es ist ungenügend, auf der Bakterien-Mutanten funktionieren sie schwach. Welche Reservemedikamente der Arzt verwenden wird, hängt von der individuellen Sensibilität mikobakteri des gegebenen Patienten zu den Präparaten ab. Die Behandlung von den Reservepräparaten dauert von anderthalb bis zu zwei Jahren, und sein Erfolg wird bei 50 %-80 % die Patientinnen erreicht. Bei der Behandlung der medikamentös-standfesten Schwindsucht muss man zur chirurgischen Behandlung — der Abtragung des Bereiches der Lunge oft herbeilaufen.
Die Hauptprinzipien der Behandlung bleiben selb, dass auch bei der gewöhnlichen Schwindsucht: die Dauer, die Kontinuität, die Kombination aus einigen Medikamenten, die Beobachtung seitens des medizinischen Personals, und die Hauptsache - die hohe Disziplin des Kranken in Bezug auf die eigene Behandlung.
