Das Glaukom: die Gründe und die Erscheinungsformen

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Das Glaukom ist eine langdauernde Erkrankung des Auges, bei der der Augeninnendruck erhöht wird. Wenn der Augenblutdruck rechtzeitig, bis zur Norm nicht zu verringern, der Sehnerv umkommt, was zur irreversibelen Blindheit bringt.

Es existieren die Augenerkrankungen, die sich unmerklich entwickeln, aber im Endeffekt bringen zum vollen Verlust der Sehkraft. Das klassische Beispiel — das Glaukom.

Das Glaukom ist eine langdauernde Erkrankung des Auges, bei der der Augeninnendruck erhöht wird. Wenn der Augenblutdruck rechtzeitig, bis zur Norm nicht zu verringern, der Sehnerv umkommt, was zur irreversibelen Blindheit bringt.

Das Glaukom die ziemlich verbreitete Erkrankung: nach der Statistik 14-15 % alle blind auf der Erdkugel haben die Sehkraft gerade aus diesem Grund verloren. Hauptsächlich, am Glaukom leiden, wem für 40, jedoch gegen die Krankheit auch die jungen Männer (das juvenile Glaukom), und sogar die Kleinkinder (die Augapfelvergrösserungen) nicht versichert sind.

Die Gründe

Der Augeninnendruck wird für jene Fälle erhöht, wenn die Aufzucht des Kammerwassers verletzt ist. Unterscheiden drei wesentlich als das Glaukom: primär, angeboren und nochmalig.

Am öftesten trifft sich das primäre Glaukom. Sie erscheint in scheinend früher gesund die Augen ohne offenbare Gründe in der Regel bei den Personen ist 40 Jahre älterer.

Es existieren die Risikofaktoren, die das Entstehen und das Fortschreiten glaukomnogo des Prozesses beeinflussen. Scheiden die lokalen Faktoren – miopitscheskaja die Refraktion (die Kurzsichtigkeit) ab und allgemein – ist das Alter als 60-65 Jahre, die Erblichkeit, die Zuckerkrankheit, die Hypotonie, der Erkrankung der Thyreoidea, nernoj des Systems älterer u.a.

Die Augapfelvergrösserung kann von den Abnormitäten der embryonalen Entwicklung des Auges — disgenesom des Winkels der Vorderkamera, sowie der Untersuchung anderer Augenerkrankungen (die Geschwulst, die Entzündung, des Traumas), verlegt bis zu oder während der Geburt bedingt sein.

Das nochmalige Glaukom ist Untersuchung konkeretnogo der vorangehenden Erkrankung der Augen. Ihre Gründe können sein:

  • Die entzündlichen Erkrankungen der Augen: die Keratitis, die Traubenhautentzündung, sklerit;
  • Die Versetzung (die Verschiebung) der Kristallinse;
  • Die Cataracta;
  • distrofitscheskije die Erkrankungen der Augen: die fortschreitende Uveaatrophie, der Folge der Blutung in den Glaskörperraum usw.;
  • Die Kontusionen, die Brandwunden, der Verwundung des Auges;
  • Die Chirurgieeingriffe zusehends;
  • Die Geschwulst des Auges.

Auch existiert solcher Begriff wie «die Hypertension des Auges» — die Erhöhung des Augeninnendruckes neglaukomnogo des Charakters. Vom Glaukom die Hypertension des Auges unterscheidet der gutartige Verlauf, die Abwesenheit der Infektion des Sehnerves. Die Hypertension des Auges kann von verschiedenen Erkrankungen des lokalen oder allgemeinen Charakters, der Altersunwucht des Abflusses und der Produktion der wässerigen Feuchtigkeit, der Intoxikation des Organismus, den endokrinen Verstößen, der Langzeitgabe der großen Dosen der Hormone usw. herbeigerufen sein

Was geschieht?

In unseren Augen bildet sich der besondere Liquor, nach wissenschaftlich die wässerige Feuchtigkeit ständig. osredotatschiwajetsja im Flur (zwischen der Hornhaut und raduschkoj) und hinter (zwischen raduschkoj und der Kristallinse) die Augenkammern. Im Winkel der Vorderkamera ist das komplizierte Dränagesystem gelegen, durch das die wässerige Feuchtigkeit das Auge verlässt und geht ins Blutflußbett weg. Das Gleichgewicht zwischen der Bildung und dem Abfluss der wässerigen Feuchtigkeit bestimmt den Augeninnendruck — der Blutdruck eben, der den Inhalt augen- des Apfels auf seine Wände leistet. Bei der Mehrheit der gesunden Menschen schwingt es sich von 16 bis zu 22 Millimetern rtutnogo des Stranges.

Beim Glaukom im kranken Auge wird der Kreislauf verletzt, der Liquor wird auch den Augeninnendruck angesammelt beginnt, zu wachsen. Infolge seiner beginnt der Bulbus, auf den Sehnerv zu drücken, seine Zerstörung herbeirufend. Dabei beginnt der Mensch schlechter, zu sehen. Dann wird die peripherische Sehkraft verletzt, als dessen Ergebnis die Zone der Sicht beschränkt wird. Wenn der Sehnerv umkommt, es entsteht die volle Blindheit — wobei diese Veränderungen irreversibel sind. Beim Glaukom findet auch der schlagartige Verlust der Sehkraft infolge der scharfen Attacke statt.

Es scheiden zwei Hauptformen des Glaukoms ab: otkrytougolnuju und sakrytougolnuju. Bei sakrytougolnoj der Form wird der Liquor innerhalb des Auges angesammelt deswegen, dass raduschka den Winkel der Vorderaugenkammer überdeckt, das heißt gibt es keinen Zugang auf das physische Dränagesystem des Auges. Bei otkrytougolnoj der Form ist dieser Zugang geöffnet, aber es sind die Funktionen des am meisten Dränagesystems verletzt. Es existiert das auch gemischte Glaukom und das Glaukom mit dem normalen Augeninnendruck (dabei ist der Blutkreislauf im Augennerv heftig verschlimmert).

Wie gezeigt wird?

Das otkrytougolnaja Glaukom entsteht meistens und schreitet unmerklich für den Kranken fort, der keine unangenehmen Empfindungen erprobt. Da sich das Blickfeld allmählich verengert (kann der Prozess etwas Jahre dauern), ist es der Mensch zufällig manchmal vollkommen deckt auf, dass bei ihm nur ein Auge sieht, und ist zweiter erblindet. 15-20 % die Patientinnen bemerken das Erscheinen der regenbogenfarbigen Kreise beim Blick auf den Beleuchtungskörper (zum Beispiel, auf das leuchtende Lämpchen), pereoditscheskoje satumaniwanije die Sehen. Diese Symptome erscheinen bei der Erhöhung des Augeninnendruckes gewöhnlich und können vom Schmerz im Kopf und nadbrownoj die Gebiete begleitet werden.

In der Regel, otkrytougolnaja trifft das Glaukom beide Augen, asymmetrisch meistens verlaufend. Das Hauptmerkmal der Erkrankung — die Verschmälerung des peripherischen Blickfeldes, die mit der Nasenseite gewöhnlich anfängt, und dann konzentritscheski erfasst die peripherischen Abteilungen bis zum vollen Verlust der Sehkraft. Auch können die Patientinnen die Exazerbation der Fähigkeit bemerken, in der Dämmerung zu sehen. Das Fallen des Witzes der Sehkraft sagt über das schwere gestartete Stadium der Krankheit, wird fast von der vollen Sehnervenatrophie begleitet.

Das sakrytougolnaja Glaukom bildet 20-25 % der Fälle der Erkrankung vom primären Glaukom. Diese Form des Glaukoms wird vom Schmerz, dem Gefühl des Dyskomforts, der Schwere und der Anstrengung im Auge, sowie den Sehverstößen nicht selten begleitet: periodisch satumaniwanije die Sehen, das Erscheinen der Aureolen um die Beleuchtungskörper. Der Schmerz wird in nadbrowje, des Schläfengebietes, der Hälfte des Kopfes gewöhnlich lokalisiert.

Gerade ist sakrytougolnoj dem Glaukom die scharfe Attacke — die heftige Erhöhung des Blutdrucks im Auge möglich. Meistens entsteht er unter Einfluß der provozierenden Faktoren, solcher, wie die nervöse Überanspannung, die Übermüdung, den langdauernden Aufenthalt in der Dunkelheit, die medikamentöse Erweiterung des Augensehloches, die langdauernde Arbeit in der Lage mit der Neigung des Kopfes, die Aufnahme der großen Menge des Liquores. Die scharfe Attacke des Glaukoms wird vom Schmerz im Auge und dem Kopf, satumaniwanijem oder der heftigen Senkung der Sehkraft, dem Erscheinen der regenbogenfarbigen Kreise beim Blick auf das Licht gezeigt. Die heftig geäusserte Attacke wird von der Übelkeit, dem Erbrechen, der Schwäche und der allgemeinen Exazerbation des Zustandes, manchmal — die Schmerzen begleitet, die ins Gebiet des Herzens und den Bauch zurückgeben. Gerade deshalb es verwirren mit anderen Erkrankungen oft und verpassen die Zeit. Und die ärztliche Betreuung soll in die nächsten Tage in diesem Fall geleistet sein, es kann die unwiederbringliche Blindheit anders treten.

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