«Das Objekt wird die medizinische Ausrichtung» aufsparen

Nimmt die Wendungen den Skandal um das Entbindungsheim №10 im Moskauer Bezirk Sjusino, geschlossen von Rospotrebnadsorom «bis zur Beseitigung der Verstöße" zusammen. Sie, es scheint, niemand zu entfernen versammelt sich nicht: es gibt keine offiziellen Dokumente in dieser Hinsicht, und die Führung der Kopfinstitution ist mit der Arbeitsbeschaffung der ohne die Arbeit bleibenden Mitarbeiter beschäftigt. Ankommend auf das letzte Treffen mit den Ärzte und den Bewohnern des Bezirkes der frischgebackene Hauptexperte des städtischen Departements des Gesundheitswesens für die professionelle Ethik und die Deontologie und hat der nebenamtlich Geschäftstrainer erklärt, was, das Entbindungsheim in diesem Gebäude aufzusparen unmöglich ist, und sogar hat versprochen, die gynäkologische Hilfe auf dem Heim zu organisieren. In den unabhängigen Gewerkschaften der medizinschen Mitarbeiter meinen, dass im Land die zweite Welle "der Optimierung" geht.

Die Standardaufnahme

Am 22. November hat das Sjusinski Kreisgericht die Tätigkeit aller Abteilungen des Entbindungsheims № 10 (die Filiale des Mittelpunktes der Planung der Familie und der Reproduktion), mit Ausnahme der Frauenberatungsstelle angehalten. Das Gericht hat zur 90-tägigen Frist beschlossen, die von Rospotrebnadsorom aufgedeckten Verstöße des sanitär-epidemiologischen Regimes zu entfernen. Am nächsten Tag der Tür der Aufnahmeabteilung waren versiegelt. Auf diese Zeit die Mehrheit der Arbeiter des Entbindungsheimes haben in die erzwungene Betriebsunterbrechung mit der Erhaltung 2/3 Gehälter abgesandt. Mit einem Wort, die vollkommen Standardaufnahme für den Verschluss der medizinischen Anstalt.

In den Schutz des Entbindungsheimes sind die Bewohner des Bezirkes aufgetreten, und die unabhängigen Kommunalabgeordneten aus "dem Stab Sjusino" haben erklärt, dass die enthüllten Verstöße nur der Vorwand, und die Regierung von Moskau vollständig im Begriff sind, das Entbindungsheim zu schließen, das auf das vorstellende Geschäftsinteresse der Erde gelegen ist. Wirklich, der medizinische Komplex auf Asowsch, 22 ist neben der Metro, den Parks und dem Teich gelegen. Im Departement des Gesundheitswesens die Annahme über die Punktbebauung mit der Empörung haben widerlegt, sondern auch betreffs des Schicksals des Entbindungsheimes der Klarheit haben nicht beigemengt. In den offiziellen Antworten des Amtes nur heißt es stromlinienartig, dass "das Objekt die medizinische Ausrichtung aufsparen wird». Und es bedeutet ganz und gar nicht, "das Objekt" wird das Profil nicht tauschen und überhaupt bleibt es im System der Haushalts-Erweisung der ärztlichen Hilfe übrig, es fürchten sich die Verteidiger des Entbindungsheimes.

Es schon der zweite Versuch, das einzige Entbindungsheim im Bezirk "zu optimieren", wo 126 Tausend Menschen wohnen. In 2014 gelang es das Entbindungsheim, zu verteidigen. Aber jetzt sind die Behörden entschlossen gestimmt: aus dem Entbindungsheim wird die Ausrüstung exportiert, die Frauenberatungsstelle, zu der es bei den Sanitätsdiensten der Ansprüche nicht war, schon übersetzen in die Poliklinik №84. Und in der Kopfinstitution – den Mittelpunkt der Planung der Familie und der Reproduktion (ZPSiR) – tatsächlich sagen über die Notwendigkeit der Verschmelzung der medizinischen Anstalten öffentlich.

«Der Mittel auf die Generalreparatur ist es" nicht gelegt

In der Versammlung des Kollektivs, das am 30. Januar stattfand, der Chefarzt ZPSiR hat Oleg Latyschkewitsch erklärt, dass die Grundrisslösungen und die Lüftung aufgebauter mehr 65 Jahre rückwärts die Gebäude den modernen Forderungen nicht entsprechen, sanepidnaruschenija zu entfernen es ist nur mittels der Generalüberholung möglich. Aber in diesem Jahr des Budgetfonds nach ihm ist es nicht gelegt. Außerdem soll nach Meinung des Leiters ZPSiR, das Entbindungsheim auf dem Territorium des allgemeinen Krankenhauses sein, damit man im Falle der Komplikationen die Gebärende und das Kind in andere Institution nicht transportieren musste.

Betreffs der Mitarbeiter des Entbindungsheimes, jenen, so Latyschkewitscha, wünschend übersetzen in ZPSiR, wo noch genug große Menge der unbesetzten Sätze aller Berufe bleibt. Den Ärzten wird es pereutschitsja auf andere, mehr geforderten, ärztlichen Berufe vorgeschlagen. Die, wer sich anderen Arbeitsplatz gefunden hat, haben laut Abkommen der Seiten mit der Auszahlung zwei Monatsdurchschnittslöhne entlassen.

Als Antwort darauf haben die Ärzte des Entbindungsheimes angeboten, die Effektivität der Entbindungsheime in den allgemeinen Krankenhäusern und der abgesondert stehenden Entbindungsheime zu vergleichen. Es handelt sich darum, dass alle statistischen Kenziffern beim Entbindungsheim №10 mittler durch Moskau höher ist. Für 2018 ist kein Kind in der Wiederbelebung – alle Kinder gestorben, die im schweren Zustand geboren wurden, waren wychoscheny, es betonen die Mitarbeiter des Entbindungsheimes.

Niemand streitet mit der Notwendigkeit der Reparatur und der Modernisierung des Entbindungsheimes, es sagen die Ärzte. Aber im vorigen Jahr hat sich das Geld und auf drei kostspielige Lifts, die Wäsche, sauerstoff- podwodku für die Kinderwiederbelebung befunden. Und auf Wunsch, wird die Arbeit nicht bilden, die Forderungen und zur Heizung, der Lüftung, dem Mikroklima und dem Luftverhältnis der Räume, vorgewiesen diesmal zu erfüllen. Die Verteidiger des Entbindungsheimes haben erklärt, dass die unabhängige Begutachtung des Gebäudes starten und werden streben, dass der deutliche Zeitplan der Beseitigung der Verstöße produziert war, wenn diese aufgedeckt sein werden.

«Die gynäkologische Hilfe auf dem Heim»

Offenbar berücksichtigt, dass der Geburtshelfer-Gynäkologe und Chefarzt Latyschkewitsch mit der Aufgabe nach wrasumleniju des Kollektivs nicht zurechtgekommen ist, zur folgenden Versammlung hat das Departement des Gesundheitswesens den professionellen Gesprächspartner – des Experteen nach dem Kundenservice und der Motivation der Mitarbeiter, des Generaldirektors habend die Millionenverträge für "die Beratung" mit MFZ Moskaus konsaltingowoj dem Unternehmen «Strategische Lösungen», Maksims Nedjakina gesendet. Kurz davor nicht der habenden medizinischen Bildung "den Experteen-Praktiker auf dem Gebiet der Verwaltung des Handels, den Einkäufen und der Führung der Verhandlungen" (wie heißt es auf seiner persönlichen Seite auf der Webseite der Moskauer Geschäftsschule) haben zum außerplanmässigen Hauptexperten für die professionelle Ethik und die Deontologie des städtischen Departements des Gesundheitswesens ernannt. Der №70 Chef des Departements hat Aleksej Chripun den Befehl am 4. Februar 2019 unterschrieben.

Der frischgebackene Vertreter des Departements hat sofort mitgeteilt, was, das Entbindungsheim im für die medizinische Anstalt untauglichen Gebäude aufzusparen unmöglich ist, sein Verschluss verfolgt die Ziele der Erhöhung "die Wirksamkeiten der Aufwände des Budgets", und die Mitarbeiter haben nichts sich, zu beunruhigen – allem diese werden Arbeit beschaffen. Alles wird und bei den Bewohnerinnen des Bezirkes gut sein, die Nedjakin sogar versprochen hat, die Erweisung der gynäkologischen Hilfe auf dem Heim zu organisieren. Sondern auch diesmal war es des Einverständnisses nicht erreicht.

Die schwere Artillerie

Nach den Worten orgsekretarja der Moskauer städtischen Organisation der Interregionalen Gewerkschaft der Arbeiter des Gesundheitswesens der "Effekt" Aleksejs Gussewa, «früher die Teilnahme speziell konsaltingowych der Dienste (deren Dienstleistungen man, meinen muss, stehen des großen Haushalts-Geldes) im Verschluss der Moskauer Krankenhäuser und der Polikliniken war nur Hypothese, jetzt kann man es wie die Tatsache» übernehmen. Er hat erinnert, dass diese Praxis zu Russland (zusammen mit der Politik der Optimierung des Gesundheitswesens) aus dem Ausland gekommen ist. Insbesondere fingen in den USA, seit 1980 Jahren der Macht an, konsaltingowyje die Agenturen für den Verschluss und die Kürzung der medizinischen Institutionen heranzuziehen.

Nach Meinung des Präsidenten MOO «Liga des Schutzes der Ärzte» haben die Samen Galperins, «den professionellen Gesprächspartner» ins Entbindungsheim gesendet, die Situation zu entladen. «Die Geschäftstrainer sind Menschen, die ubaltywat können, irgendjemanden, sie gegen die empörte Menge ausgeben, und sie werden ihr widerstanden. Offenbar, im Departement so stellen sich die medizinische Ethik vor, - hat Galperin« Mednowostjam »erzählt. – Aber die Hauptaufgabe des Geschäftstrainers – die Ausbildung dem Marketing, wie die Finanzpläne zu erfüllen. Solche Experten mieten, um die Ärzte zu motivieren auf den Patienten zu verdienen, sie auszubilden, wie den mittleren Scheck zu vergrössern, wie den Patienten die zusätzlichen Dienstleistungen anzubieten. Solche Trainings führen in den kommerziellen medizinischen Anstalten durch, und jetzt werden sie und in den Staatlichen erscheinen. Natürlich, die medizinische Ethik in solchem Verständnis ist eine Verdrehung. Aber es ist eines der Ergebnisse der Optimierung im Gesundheitswesen».

Betreffs der Situation um das Entbindungsheim, jener ist, nach Meinung Galperins, die im Land immer noch dauernden Prozesse der Privatisierung. «Wenn in zunächst 90 die industriellen Unternehmen privatisierten, erklärten es von der Notwendigkeit der Erhöhung der Effektivität auch, und erinnert die Vereinigungen der Anstrengungen des Staates und des Business, um den Stand der entwickelten Länder zu erreichen, – Galperin. – wenn war alles zwischen einigen Klanen geteilt, die Betriebe sind unter den Hammer gekommen. Jetzt gibt es bei uns weder der Betriebe, noch der Ingenieure, und die Geschichte wird im sozialen Bereich wiederholt. Aber da der soziale Bereich zur Privatisierung gesetzgebend untersagt ist, es sind ihre neuen Varianten – die Konzession, die staatlich-Teil- Partnerschaft erdacht, die ins Swap-In des Budgetfonds in die privaten Hände ausgegossen wird».

«Wir werden das Entbindungsheim» verteidigen

Der Vorsitzende interregional «der Allianz der Ärzte» Anastasija Wassiljew ist überzeugt, dass den Verteidigern des Entbindungsheimes es gelingen wird, zu verteidigen.« Ich verstehe der Arzt und sehr gut, dass sich die modernen Forderungen, denen das Entbindungsheim antworten soll, von jenen Bedingungen unterscheiden, die hier heute ist. Niemand widerspricht das, das Entbindungsheim moderner und besser zu machen. Aber die fliessende Lüftung, wegen deren Abwesenheit jetzt das Entbindungsheim schließen, ist nur in drei Kliniken Moskaus, insbesondere in kommerziell JEMS, – hat sie "Mednowostjam" erzählt. – Zur letzten Versammlung haben den Geschäftstrainer gesendet, der das Kollektiv überzeugen sollte, dass der Widerstand sinnlos ist, aber bei ihm nichts es sich ergab. Wir werden streben, dass das Departement endlich julit aufgehört hat, und hat uns den deutlichen Zeitplan der Reparaturarbeiten, und das genaue Datum der Eröffnung des Entbindungsheimes gewährt. Hier wurden die Bevölkerung, die Ärzte, die Gewerkschaften, die Kommunalabgeordneten vereinigt, wir besprachen die Varianten der Massenaktien, des Streikes schon. Und ich bezweifle nicht, dass wir das Entbindungsheim verteidigen können, das dem Bezirk nötig ist ».

Übrigens ist solche Präzedenzfälle im Land, in diesen Tagen gelang es, den Verschluss des Entbindungsheimes in Kirowsk den Bezirk Kemerowo anzuhalten. Wie die Gewerkschaft "Effekt« mitgeteilt hat, haben die Bewohner des rechtsuferigen Bereiches der Hauptstadt Kusbass aus den Beamten das Versprechen ausgeschlagen, einzig in diesem Bereich der Stadt das Entbindungsheim nicht zu schließen. Es ist auf dem Treffen mit dem Vizegouverneur des Gebietes Kemerowo und dem Vorgesetzten des Departements nach dem Gesundheitsschutz geschehen. Auf die spontane Protestaktion beim Gebäude der Verwaltung des Bezirkes erwies es sich daneben 300 Menschen, und nach einer Stunde ist zu protestierend die Delegation der Beamten aus der regionalen Regierung angekommen.

«Die zweite Welle»

Nach der Meinung Wassiljewoj, im Land geht die zweite Welle der Optimierung, darüber sagen in allen regionalen Abteilungen der Organisation, wohin aller die Ärzte verschiedener Berufe florider betreten. Auf das Gesundheitswesen fehlt es am Geld, insbesondere auf die Maiverordnungen über das Gehalt wieder, sagt Wassiljew. Erstes, was für die Optimierung dieser Kosten gemacht haben – haben durch ganzen Russland sanitarok aus dem jüngeren medizinischen Personal in die Putzfrauen übersetzt. Andere Weise einzusparen – die Ärzte, zum Beispiel, die Röntgenologen zu zwingen, dopsoglaschenija zu unterschreiben, in die sie mit der Kürzung der Urlaube und der Zuschläge für die Schädlichkeit zustimmen.

«Aber es fehlt dennoch. Deshalb verringern wieder die medizinschen Mitarbeiter massen-, vergrössern und liquidieren die Krankenhäuser. Wir waren im Gebiet Nowgorod in diesen Tagen, dort schon haben allen feldschersko-akuscherskije die Punkte und die kleinen Krankenhäuser geschlossen, nur die grossen Krankenhäuser in Nowgorod und in Borowitschi abgegeben. Und jetzt haben übernommen, Schnell, zum Beispiel, in der Stadt Okulowka zu verringern, aus vier Wagen haben nur zwei abgegeben. Es sich ergibt, dass eine den Kranken zu Nowgorod fährt, andere fährt zu Borowitschi ab, und die Stadt bleibt ohne Krankenwagen», - hat Wassiljew erzählt.

Es reichen «die heissen Punkte» und in der Hauptstadt aus. So die Moskauer Augenklinik in der Mamonowski Gasse sbirajutsja, des Gebäudes herauszuführen, das sie ab Datum der Gründung in 1826 einnahm. «Schon dann, wenn den Mittelpunkt der Augenmedizin – die Moskauer Augenklinik zu Botkinski de jure verbanden, es war klar – sie werden aus dem Mittelpunkt umsiedeln, jemandem wurde für den Bau die Erde gefordert, wo sich die Augenklinik befindet. So erschien es eben. Es ist unzulässig. Viele slabowidjaschtschije wissen die Patienten" durch Befühlen "diesen Weg, die Veränderung der Stelle wird auf der Behandlungsmöglichkeit» tragisch widergespiegelt werden, - hält der Abgeordnete der Moskauer Staatsduma Jelena Schuwalowa, die die Durchführung nach diesem Thema "des Rundtisches" einleitete.

«Med. Medicalmed. DE» werden auf die Entwicklung der Ereignisse um das hauptstädtische Entbindungsheim №10 und anderer optimierter medizinischen Anstalten folgen.