Die Diagnostik der Pharyngitis
Für die Diagnostik der Pharyngitis schaut der Lor-Arzt die Höhle des Mundes und den Pharynx des Kranken an, wenn seiner ungenügend – die Pharyngoskopie durchgeführt wird. Für die Aufspürung des Erregers der Erkrankung führen die mikrobiologische Forschung (bakteriologisch und\oder wirussologitscheskoje) oder die Bestimmung im Blut der Abwehrstoffe zum Streptokokkus durch. Die Differentialdiagnose führen mit der Angina Simplex (der akuten Tonsillitis) durch. Der Hauptunterschied zwischen zwei diesen Erkrankungen besteht darin, dass bei der Pharyngitis solche Symptome der Pharyngitis, wie rinit der Schnupfen), den Husten, die Konjunktivitis oft bemerkt werden, die bei den Patientinnen von der Angina niemals beobachtet werden.
Die Speziese der Pharyngitis
Unterscheiden die folgenden Speziese der Pharyngitis: nach dem kausalen Faktor die scharfen Pharyngitiden kann man auf die Viruspharyngitiden, bakteriell, gribkowyje teilen, die traumatischen Pharyngitiden können eine Untersuchung der Wirkung auf schleim- die Schlücke des Fremdkörpers oder des Chirurgieeingriffes, sowie die allergischen Pharyngitiden und die Pharyngitiden herbeigerufen von der Wirkung der abärgernden Faktoren (des heissen Liquores oder ein Paar, der Aciden, der Laugen, der Bestrahlung u.a.) sein. Eine der gefährlichen Formen der scharfen Pharyngitis der bakteriellen Herkunft (die Streptokokken, die Pneumokokken, stafilokokki u.ä.) ist die eiterige Pharyngitis, die vom Erscheinen des eiterigen Überfalles auf der Hinterwand der Pharynxes krank werdend begleitet wird. Die eiterige Form der Pharyngitis gefährlichst, deshalb die Selbstheilung wird ausgeschlossen.
Die langdauernde Pharyngitis
Die langdauernden Pharyngitiden stufen nach dem Charakter der sich in der Schleimhaut entwickelnden Veränderungen gewöhnlich ein:
-kataralnyj (die Betriebsunterbrechung), bei dem sich das Vorhandensein der zähflüssigen schleim-eiterigen Massen auf der Schleimhaut der Pharynxes klärt, hat die Schleimhaut die Verdickungen und die ausgegossene Hyperämie (die Rötungen);
- Atrophisch (subatrophisch) hat die Pharyngitis eben, die mit der sehr trockenen Schleimhaut die Schlücke charakterisiert wird die Blassrosa- Schattierung, durch sie sind die Blutgefäße und limfoidnyje die Granulen deutlich sichtbar;
- Die hypertrophische Pharyngitis für den die charakteristisch standhafte Rötung und pastosnost der Schleimhaut, dabei tanowitsja dicker und dichter. Die Blut- und Lymphenbehälter werden ausgedehnt, und limfoidnyje die Bildungen, die in der Norm in Form von den kaum bemerkenswerten Granulen zerstreut sind, ist utolschtschajutsja bedeutend und werden bis zum Umfang des Linsenkornes (der Pharyngitis granulosa) oder der lateralen Leisten (der Pharyngitis Lateralis) ausgedehnt.
Die Behandlung der Pharyngitis
Die Behandlung der Pharyngitis – ambulatorisch. Vor allem muss man bei ausschließen der Pharyngitis, aus, der Ration die abärgernde Nahrung (heiss, kalt, sauer, scharf, salzig), sowie auf das Rauchen und den Verbrauch des Alkohols zu verzichten. Man muss viel trinken (1,5–2 Liter im Tag), ist besser, wenn es witaminisirowannyje die Getränke (zum Beispiel, beeren- morsy oder den Sud der Heckenrose werden). Die Spülung von den warmen antiseptischen Lösungen (furazillin, jodinol u.a. zu erfüllen) Das Pinseln (die Lösung Ljugolja im Glyzerin) oder die Bewässerung (zum Beispiel, Ingalipt, Tantum Werde, Kameton) der Pharynxes. Den Zustand auch zu erleichtern es hilft die Spülung mit der warmen Salzlösung (1 Kaffeelöffel auf das Glas des Wassers), der Inhalation von der Lösung der Soda mit dem Pflanzenöl oder das Einträufeln in die Nase der warmen Lösung der Soda mit der Ergänzung des Glyzerins. Für die Senkung der Körpertemperatur kann man die Fiebermittel (die Präparate parazetamola, aspirin – mit Ausnahme der Kinder) übernehmen. Auch kann der Arzt die medikamentösen Präparate mit dem Interferon und lisozimom, die Antihistaminika und die vitamin-mineralischen Komplexe ernennen. Wenn es bestimmt ist, dass die Pharyngitis die bakterielle Herkunft hat (ist vom Erreger meistens der hämolytische Streptokokkus), wird jener aller Wahrscheinlichkeit nach nicht gelingen, ohne Antibiotika umzugehen. Sie zu ernennen es soll der Arzt, die Selbstheilung ist unzulässig. Die Präparate der Auswahl sind die Penizilline, und bei ihrer neperenossimosti zefalosporiny der ersten Generation und makrolidy.
Die Behandlung der langdauernden Pharyngitis
Die Behandlung der langdauernden Pharyngitis immer langdauernd, sieht es außer der Beseitigung des Herdes der langdauernden Infektion im Nasenrachenraum, die Behandlung der Begleiterkrankungen des Gastrointestinaltraktes, der endokrinen Verstöße u.a. Bei der hypertrophischen Pharyngitis wuchernd limfoidnuju die Textur prischigajut vor, auf sie vom Strom oder der Kälte (die Elektrokauterisation oder krioterapija einwirkend). Bei der Pharyngitis Sicca im Gegenteil ist die Therapie auf die Erhöhung der Sekretion des Schleimes und die Verkleinerung solchen Symptoms der Pharyngitis wie die Trockenheit (das Pinseln der Pharynxes von der Lösung Ljugolja im Glyzerin) und die Stimulation regeneratornych der Prozesse in schleim- (die Präparate des Wachstumsvitamins, ATF) gerichtet.
In der Behandlung der langdauernden Pharyngitis verwenden die Physiotherapie breit: die UV-Bestrahlung, die Elektrophorese, induktotermiju, magnito - und die Lasertherapie. Der gute Effekt hat die Kurbehandlung.