Die Laryngitis

Als die Laryngitis nennen die Entzündung des Kehlkopfes. Dieses Organ ist im Oberteil der Atemwege, zwischen dem Pharynx und der Luftröhre gelegen. Wenn den Hals außen anzuschauen, so wird der Kehlkopf sofort hinter der Knorpelausbuchtung, die bei den Männern mehr abgeschieden wird – den Adamsapfel. Die Wassergeschwulst und der Reiz der Schleimhaut können scharf (die Krankheitsdauer bis zur Woche) und langdauernd sein, wenn die Symptome die längere Periode der Zeit beunruhigen. Die Mehrheit der Fälle der Laryngitis entstehen nach der Virusinfektion oder nach dem lauten Gespräch. Die langdauernde Heiserkeit kann Signal über irgendwelche ernste Probleme mit der Gesundheit sein. Meistens geht die Laryngitis nach der Woche ohne irgendwelche Behandlung, bei erwachsenem es halten für die gefährliche Erkrankung nicht.

Die Gründe und die Risikofaktoren

Die Entzündung des Kehlkopfes entsteht wegen der Infektion, der übermäßigen Belastung der Stimmbänder vom Schrei, dem Gesang, dem lauten Gespräch oder des Reizes von den chemischen Substanzen meistens.

Den häufigsten Grund der Laryngitis findet die Infektion statt. Gewöhnlich ist es die selben Viren, die ORWI herbeirufen.

Andere provozierende Faktoren der scharfen Entzündung des Kehlkopfes können sein:

• Die Allergie
• Die bakterielle Infektion
• gastroesofagealnaja refljuksnaja die Krankheit (GERB)
• Die Traumen des Kehlkopfes
• Die Lungenentzündung
• Die Bronchitis
• Die Pharyngitiden und sinussity.

Für den Grund der langdauernden Laryngitis halten:

• Die Malignome auf dem Gebiet des Halses, der Lungen
• Das gutartige Wuchern der Schleimhaut (die Polypen) auf dem Gebiet der Bänder
• Die Lähmung der Bänder nach dem Hirnschlag
• Den Verlust des Tonus der Bänder in fortgeschrittenem Alter. Es ist der Mechanismus des Schließens nadgortannikom des Lichtstreifens des Kehlkopfes während des Schluckens in diesem Fall verletzt. Die Teilchen der Nahrung geraten in die Atemwege und provozieren die Entzündung.

Was bei der Laryngitis geschieht

Innerhalb des Kehlkopfes befinden sich die Stimmbänder sind zwei Schleimhautfalten, die den Muskeln und die Knorpel abdecken. In der Norm öffnen sich die Stimmbänder und werden fliessend, obrasuja die Klänge beim Durchgang durch sie der Luft geschlossen. Bei der Laryngitis der Bündels sind entzündet und schwellen an, was zur Entstellung des Klanges, der durch sie geht bringt. Die Stimme wird heiser und heiser, für die schweren Fälle geht er ganz verloren. Bei den Kindern sind einige Formen der Laryngitis sehr gefährlich, da die Atembehinderung wegen der Teil- oder vollen Überdeckung wosduchowodnych der Wege von den entzündeten, anschwellenden Texturen möglich ist. Bei den Erwachsenen des vollen Blocks der Atemwege kommt es tatsächlich nicht vor.

Wie die Laryngitis zu verdächtigen

Die Symptome der Laryngitis bei den Erwachsenen und den Kindern nehmen gewöhnlich auf:

• Die Veränderung der Stimme — heiser oder zischend
• Den vollen oder Teilverlust der Stimme
• Der Schmerz, das Gefühl "schtschekotanija" in der Kehle, die den trockenen Husten, das Dyskomfort beim Schlucken provoziert
• Die kleine Erhöhung der Temperatur
• Die Erhöhung und die Kränklichkeit limfouslow die Hälse.

Wenn, außer dem Kehlkopf, andere Abteilungen des Respirationstraktes (die Luftröhre, die Bronchien, leicht), des Schluckes oder der Mandel entzündet sind, so werden charakteristisch für diesen die Merkmale krank sein.

Welche Überprüfungen helfen werden, zu diagnostizieren?

Gewöhnlich ist es genügend dem Arzt zu hören, wie der Patient spricht, um die richtige Diagnose festzustellen. Aber es ist die Beratungsstelle otorinolaringologa (des Lor-Arztes) in einigen Fällen notwendig. Der Experte kann den Kehlkopf mit Hilfe des speziellen Instrumentes — des Laryngoskops bis ins Einzelne anschauen, um, wie zu bestimmen sich die Stimmbänder bewegen.

Moderner für die Methode halten die Endoskopie. Sie führen mit Hilfe des speziellen flexiblen Hörers mit der Videokamera auf dem Ende — endoskopa durch. Wenn es auf irgendwelchem Bereich des Kehlkopfes die sich in den Auge tbaren Veränderungen gibt, kann der Arzt dieses Fragment der Textur auf die mikroskopische Forschung — die Biopsie nehmen. Für die genaue Diagnostik opucholewych der Infektionen - den Krebs des Kehlkopfes - erfüllen KT oder MRT.

Für die Diagnostik der Allergie führen allergoproby durch. Es ist der Röntgenapparat des Halses und\oder der Lungen manchmal notwendig, um zu bestimmen, ob es die Obstruktion (die Obliteration) der Atemwege gibt.

Die Behandlung der Laryngitis

Bei der Laryngitis ist die Behandlung nicht immer notwendig. Der Arzt kann weniger bitten zu sagen, um, die Stimmbänder zu schonen. Bei der Erhöhung der Temperatur ernennen die Fiebermittel – ibuprofen, parazetamol. Die Antibiotika sind bei der Laryngitis nur im Falle der Verdächtigung auf die bakterielle Infektion vorgeführt, was ziemlich selten stattfindet. Für die Abnahme der Entzündung für die schweren Fälle verwenden kortikosteroidy in den Inhalationen oder in den Injektionen.

Wenn die langdauernde Laryngitis von den Polypen der Stimmbänder herbeigerufen ist, wird der Arzt die Abtragung dieser Ansätze empfehlen. Diese Prozedur führen in ambulatorisch die Bedingungen, ohne Anstaltseinweisung gewöhnlich durch. Manchmal ist die langdauernde Heiserkeit von der Schwäche der Stimmbänder herbeigerufen. Es sind die Injektionen kollagena in die Stimmbänder oder die Plaststoffe der Bänder in diesem Fall möglich.

Die allergischen Reaktionen, die die Laryngitis herbeiriefen, fordern die Bestimmung der Antihistaminika, und gastroesofagealnaja refljuksnaja die Krankheit - die Bestimmung der Blocker protonnoj der Pumpe, prokinetikow usw.

Die Behandlung der Laryngitis in den häuslichen Bedingungen

Man braucht, die Laryngitis von den Volksmitteln nicht zu behandeln, die nicht immer ergebnisreich sind, und nicht selten sind und gefährlich. Bei der Laryngitis in den häuslichen Bedingungen kann man nemedikamentosnyje verwenden:

• Die Luft drin, einschließlich den speziellen Dampferzeugern zu befeuchten.
• Den Stimmbändern zu geben es ist der Erholung möglichst großer, den Schrei zu vermeiden. Im Flüsterton auch zu sagen kostet nicht, da er die Stimmbänder, als die normale Rede viel größer belädt.
• Von der warmen Lösung des Meersalzes zu gurgeln.
• Zu trinken es ist viel Liquor, aber zu vermeiden des Alkohols, den Kaffee, des festen Tees. Diese Getränke tragen zur Entwässerung bei.

Die Komplikationen der Laryngitis

Wenn die Laryngitis von der Infektion herbeigerufen ist, kann sie die Infektion anderer Bereiche des Respirationstraktes herbeirufen: die Bronchitis oder die Lungenentzündung.

Der Verlust der Stimme ist bei der Laryngitis nicht die Komplikation, und eines der charakteristischsten Symptome.

Was ist falsch der Grützen?

Die ernsten Folgen kommen selten vor. Auf ihn bringen falsch der Grützen (die Kehlkopfstenose infolge der Wassergeschwulst der Stimmbänder) und die Epiglottitis (die Entzündung nadgortannika – einen der Kehlkopfknorpel, der in sie den Introitus im Moment proglatywanija der Nahrung schließt). Der Kehlkopfkrupp entsteht bei der Luftverstopfung vom Fremdkörper oder difterijnymi von den Filmen. Falsch der Grützen entsteht nach der Verseuchung von den Viren (die adenoassoziierten Viren, die Paragrippeviren, dem Grippevirus, den Darmviren, dem Masernvirus). Die Entzündung erstreckt sich nicht nur auf das Gebiet der Stimmbänder, sondern auch auf die niedriger liegenden Abteilungen des Kehlkopfes. Da der Kehlkopf von den Knorpeln gebildet ist, so kann sich nicht ausbreiten und ruft die Wassergeschwulst der weichen Texturen innerhalb ihrer die Lichtungseinengung herbei. Seltener entsteht falsch der Grützen bei der Allergie, sabrosse des Magensaftes in die Speiseröhre, das Einatmen der abärgernden Substanzen. Es schmerzen falsch krupom vorzugsweise die Kinder des jüngeren Alters - von 6 Monaten bis zu 3-4 Jahren, es ist im späten Herbst oder dem frühen Winter öfter. Für die Erkrankung sind die Atembehinderung, "den bellenden" Husten, der dem Bellen der Robben ähnlich ist, die rauhe Stimme und der Stridor (die pfeifende lärmende Atmung im Brustkorb, das in der Entfernung kann hören) charakteristisch. Der Stridor wird gefegter sein, wenn das Kind schreit oder weint.

Der Grützen entsteht allmählich, gewöhnlich gibt es zunächst nur die gewöhnlichen Merkmale der Erkältung, dann es entsteht der Husten. Er wachst bis zu Maximum durch 2 Tage vom Erscheinen an, erwirbt den bellenden Charakter. Weiter wird die Atmung lärmend, zischend auf dem Atemzug. Die Exazerbation obytschntupajet in der Nacht, die Atembehinderung kann intensiv bis zur vollen Überdeckung der Atemwege sein.

Wenn bei falsch der Grütze der Arzt nötig ist?

Die unverzügliche ärztliche Betreuung ist für die folgenden Fälle nötig:

• Es gibt den pfeifenden Atemzug oder die Ausatmung
• Es beunruhigt die Schluckbeschwerde und die Atmung
• Geäußert sljunotetschenije, aber werden die Zähne zu diesem Moment nicht geschnitten
• Beim Kind bis zu 3 Monaten entsteht die Heiserkeit der Stimme
• Die Haut erwirbt die dunkle, viel zu blasse oder bläuliche Schattierung
• Die Haut beteiligt sich auf dem Gebiet der Interkostalabstände bei der Atmung, die Ränder deutlicher und sichtbar vom Auge machend
• Die Heiserkeit beim Kind eines beliebigen Alters mehr die Wochen
• Die Heiserkeit beim Erwachsenen mehr 2 Wochen.

Dieser Symptome können und auf die Geschwollenheit nadgortannika bezeichnen, und auf die Tracheitis, aber, es bestimmen es kann nur der Experte während der Besichtigung.

Wie dem Kind bei der Grütze zu helfen?

In den häuslichen Bedingungen, bis zur Ankunft des Arztes bei der Grütze kann man etwas Maße für die Erleichterung des Zustandes unternehmen:

• Den Nebenfluss der frischen kühlen Luft zu gewährleisten. Manchmal kann der Verbleib im Badezimmer helfen, wo die Dusche für die Bildung der erhöhten Feuchtigkeit aufgenommen ist. Diese Methode hat die Effektivität nicht bewiesen, aber manchmal kann helfen.
• parazetamol in der Altersdosis für die Verkleinerung der unangenehmen Empfindungen und der Senkung der Temperatur zu geben, wenn sie erhöht ist.
• Das Kind zu beruhigen, da der Schrei die Symptome des Mangels der Luft verstärkt. Dazu kann man das Kind zu sich auf die Knie pflanzen oder, vertikal auf dem Arm halten. Es wäre wünschenswert, dass der Kleine tief und langsam atmet.

Es ist nötig die Aufnahme der Medikamente vom Husten bis zur Beratungsstelle mit dem Arzt einzustellen, aspirin (azetilsalizilowuju das Acidum) den Kindern bis zu 16 Jahren nicht zu geben.

Die Behandlung falsch die Grütze

Für die Abnahme der Attacke unter Kontrolle des medizinischen Arbeiters verwenden die Inhalation mit pulmikortom. Wenn es nicht geholfen hat, leiten prednisolon ein oder ist deksametason intramuskulär.

Beim ernsten Zustand ist die Anstaltseinweisung für die Versorgung des Kindes vom Sauerstoff durch die Sauerstoffmaske nötig. In den für das Leben drohenden Situationen führen die Intubation durch - leiten den Hörer durch die Nasenlöcher oder die Kehle für die Versorgung der Passierbarkeit der Atemwege ein. Intubation machen unter der allgemeinen Anästhesie, deshalb das Kind wird keinen Schmerz fühlen.

Die Prophylaxe der Laryngitis

Um die Laryngitis bei den Kindern und den Erwachsenen zu verhindern, braucht man, etwas Empfehlungen zu berücksichtigen:

• Den Schrei wie des am meisten verbreiteten Grundes "der abgerissenen" Stimme zu vermeiden
• Öfter die Hände zu waschen und, sich nach Möglichkeit zu bemühen, mit den Menschen, den kranken Erkältungskrankheiten nicht zu kontaktieren
• Den Stand der Feuchtigkeit in den Räumen, besonders zur Winterzeit zu kontrollieren
• Die entzündlichen Erkrankungen des Atemsystemes rechtzeitig zu behandeln
• Die Respiratoren bei der Arbeit mit den toxischen Substanzen zu benutzen
• Weniger zu rauchen, an den Stellen nicht vorzukommen, wo rauchen
• Den Verbrauch der scharfen, würzigen Nahrung zu beschränken, da sie die Sekretion salz- die Aciden im Magen provoziert und es ist das Treffen in die Speiseröhre und den Pharynx möglich
• Den Konsum des Alkohols und des Koffeins zu beschränken
• Nicht prokaschliwatsja, versuchend, die Kehle zu reinigen. Es ist stattdessen besser, die Schluckbewegungen zu machen.
• Ohne Kissen nicht zu schlafen, da es rückgängig sabros des saueren Inhalts aus dem Magen in den Pharynx provoziert.
• Die Vakzinierung von der Influenza auf Empfehlung des Arztes jährlich durchzuführen.