Auf die Aufnahme zum Urologeen kommen die Patienten mit dieser Erkrankung genug oft.
Je danach, zwischen welchen Organen ist es swischtschewoje das Loch gebildet, die medialen Fisteln teilen sich auf:
- pusyrnyje die Fisteln: pusyrno-wlagalischtschnyje, pusyrno-matotschnyje;
- motschetotschnikowyje die Fisteln: motschetotschnikowo-wlagalischtschnyje, motschetotschnikowo-matotschnyje;
- uretro-wlagalischtschnyje;
- uretro-pusyrno-wlagalischtschnyje;
- Kompliziert motschepolowyje die Fisteln.
Die pusyrno-wlagalischtschnyje Fisteln sind am meisten verbreitet allen möglichen Fisteln motschepolowoj die Systeme.
Warum findet es statt
Gewöhnlich entstehen motschepusyrnyje die Fisteln nach akuscherskich und der gynäkologischen Operationen, solcher wie die Abtragung matki, den Kaiserschnitt, während der erschwerten Geburt wegen des Traumas der Organe des Harnabflusses. Solche Situation kann bei der Geburt von der grossen Frucht, die grobe Führung der Stammtätigkeit, das Auferlegen des Forceps entstehen. Abgesondert ist nötig es die Fisteln abzuscheiden, die nach den Sitzungen der radialen Therapie erschienen — sie geben der Behandlung wegen der Senkung der Fähigkeit oblutschennych der Texturen zur Wiederherstellung äußerst schlecht nach.
Als wird gezeigt
Von den Hauptklagen, bringend der Frau ist das Dyskomfort, verringernd ihre alltägliche Aktivität, und in der Reihe slutschaw bringend zum Verlust der Arbeitsfähigkeit und der Unterbrechung des Sexuallebens die Urinabsonderung aus der Scheide, das häufige und krankhafte Urinieren, die Leibschmerzen, die Erhöhung der Körpertemperatur.
Die Diagnostik
pusyrno-wlagalischtschnyj die Fistel gewöhnlich an den Tag zu bringen stellt die Schwierigkeiten nicht vor. Dazu muss man wlagalischtschnoje die Forschung, die Besichtigung der Scheide mit Hilfe der Spiegel durchführen, die Zystoskopie (die Besichtigung der Höhle der Harnblase mit der Hilfe endoskopitscheskoj der Technik) oder die Röntgenforschung (kolpografija, die Zystographie, die Computertomographie zu erfüllen).
Die Behandlung
Die Behandlung der Fisteln das Chirurgische. Es sieht geteilt uschiwanije des Defektes in den verbundenen Organen vor. Zum Beispiel, wenn über pusyrno-wlagalischtschnych die Fisteln, so zuerst uschiwajetsja den Defekt in der Harnblase, dann in der Scheide zu sagen. Die positive Wirkung wird nach der ersten Operation in 95 % die Fälle beim Fehlen der Entzündung und die gute Blutversorgung der Texturen gewöhnlich erreicht.
