Was ist das?
Der anale Anbruch (die Afterschrunde) — die Beschädigung der Schleimhaut des Mastdarms am Standort des analen Verschliessers. In 90 % der Fälle befindet sich der Anbruch auf der Hinterwand des Afterkanales.
Warum findet es statt?
Der anale Anbruch entsteht infolge der Beschädigung der Schleimhaut des Afterkanales bei den Konstipationen, ponossach, die Hämorrhoide, proktite, sowie bei trawmirowanii die Darmwände bei analem Sex und beim Durchgang der Fäkalie mit den Fremdkörpern (zum Beispiel, den Kernen).
Was geschieht?
Die Hauptsymptome des analen Anbruches:
- Der heftige Schmerz zur Zeit und nach der Defäkation;
- Die dürftige Blutung während der Defäkation (es kommt nicht immer vor);
- Der Krampf und die Anstrengung myschtschz auf dem Gebiet des Anus (des Krampfes des Verschliessers).
Die geäusserten Schmerzen nach dem Stuhl bleiben bis den einigen Stunden erhalten, was zur Reizbarkeit, der Nervosität, dem Verstoß des Traumes bringt. Die Patienten mit dem analen Anbruch fürchten vor der Wanderung in die Toilette und unbewusst halten den Stuhl auf, was zur Induration kalowych der Massen und noch bolschemu trawmirowaniju des Anus bei der Defäkation bringt.
Beim Fehlen der Behandlung der selbständigen Heilung geschieht nicht. Die Fläche des Anbruches nimmt zu, ihre Ränder werden verhärtet, es bildet sich das nicht zuheilende Geschwür (der langdauernde anale Anbruch), das von den qualvollen Schmerzen und den Konstipationen gezeigt wird.
Die Diagnostik
Die Diagnostik und die Behandlung der analen Anbrüche führt der Arzt-Proktologe durch. Die Erkrankung zeigt sich zur Umfrage und der Besichtigung des Patienten. Die Besichtigung mit Hilfe der speziellen Instrumente führen wegen der geäusserten Schmerzen in der Regel nicht durch.
Die Behandlung
Die Therapiewahl verwirklicht sich vom Proktologen nach der Überprüfung und hängt vom Zustand des Kranken und der Erkrankungsdauer ab.
Die therapeutische Behandlung nimmt die Anwendung auf:
- cпециальных der Salben;
- Der Kerzen, die schmerzstillenden, antiphlogistischen und ranosaschiwljajuschtschim über den Effekt verfügen;
- Der fetten Mikroklistiere;
- Der sitzenden Bäder mit der Lösung die Keimbekämpfung.
Die chirurgische Behandlung verwenden bei den langdauernden Anbrüchen, wenn die therapeutischen Veranstaltungen, die Erkrankung zu heilen misslingen. Die Interventionen kommen einiger Speziese vor:
- Die Operation nach der Abtragung des analen Anbruches. Gleichzeitig wird und sfinkterotomija (die Teildurchtrennung myschtschz der Analöffnung) für die Abnahme des Krampfes erfüllt.
- Die medikamentöse Koagulation des Defektes schleim-. Der Anbruch obkalywajetsja sklerosirujuschtschim von der Lösung, was zu ihrem Vernarben bringt.
- Die Laserkoagulation des beschädigten Bereiches des Darms lässt mit Hilfe des Lasers unter der lokalen Betäubung zu, den Anbruch auszunehmen.
Eine wichtige Komponente der Behandlung ist die Diät. Es sind die Lebensmittel, die mit den Pflanzenfasern reich sind — das Gemüse und die Früchte (die gedörrten Pflaumen, urjuk, die trockenen Aprikosen, die Feige), normalisierend die Arbeit des Darmkanales nützlich.
Es ist empfehlenswert, die scharfen, salzigen, bitteren Platten und die abärgernden Zutaten, sowie die alkoholischen Getränke (einschließlich das Bier) auszuschließen.
Während der Behandlung muss man die körperlichen Belastungen, besonders des Aufstiegs der Schwere, sowie der heissen Wasserprozeduren vermeiden.
Bei der Abwesenheit oder der unzeitigen Behandlung werden die ernsten Komplikationen — die Eiterung posleoperazionnoj die Wunden, die Bildung grob, krankhaft rubzow im Anus, manchmal swischtschewych der Abläufe beobachtet.