Die Diagnostik langdauernd rinita
Für die Diagnostik langdauernd rinita und erfüllen die Bestimmungen des Grundes seines Entstehens endoskopitscheskoje die Überprüfung - rinoskopiju, wenn es den Eiterfluss – rentgenografiju oder die Computertomographie okolonossowych der Busen gibt. Auch führen die labormässige Diagnostik durch: die allgemeine und biochemische Analyse des Blutes, die allgemeine Harnanalyse, bei der Verdächtigung auf die allergische Natur der Erkrankung – die Bestimmung der Immunglobuline in kroi und die intrakutanen allergischen Teste. Wenn die Infektion angenommen wird, wird die bakteriologische Analyse (die Saat) abgetrennt der Nase erfüllt, damit des Erregers an den Tag bringen wird und, seine Antibiotikaempfindlichkeit zu bewerten. Es kann sich die feingewebliche Forschung schleim- der Nase benötigen.
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Die Behandlung des langdauernden Nasenkatarrhs
Für die Behandlung des langdauernden Nasenkatarrhs mestno verwenden wie die Nasentropfen kollargol und protargol, die strickend verfügen (verringern die Produktion des Schleimes) und antibaktrialnym vom Effekt. Für die Behandlung der Verschärfung kataralnogo langdauernd rinita, herbeigerufen von der Infektion, verwenden mestno die antibakteriellen Präparate. Es können die Salben sein: zum Beispiel, 2 % sulfanilamidnaja und 2 % salizilowaja die Salbe, Baktroban (die funktionierende Substanz mupirozin). Sowie die Sprays für die Nase, die enthaltenden Antibiotika, zum Beispiel, Isofra und Polideksa (außer den Antibiotika in seinen Bestand gehen das Glukokortikoid mit protiwowspalitelnym vom Effekt und alpha-adrenomimetik mit sossudossuschiwajuschtschim vom Effekt ein). Ernennt das konkrete Präparat der Lor-Arzt unter Berücksichtigung der Sensibilität der pathogenen Mikroorganismen, die sich bei der Ausführung der bakteriologischen Analyse (die Saat abgetrennt der Nase klärt).
Die Behandlung langdauernd atrophisch rinita
Die Behandlung langdauernd atrophisch rinita – hauptsächlich symptomatisch. Der große Wert hat die ständige Befeuchtung der Schleimhöhle der Nase von den Salzlösungen, zum Beispiel, von den Lösungen des Meersalzes. Die Befeuchtung schleim- kann man wie vom Einträufeln der Tropfen, der Bewässerung von den Sprays, als auch mit Hilfe der speziellen Irrigatoren verwirklichen. Oft erleichtert den Zustand leidende atrophisch rinitom das Pinseln der Schleimhöhle der Nase die 5 % von der Lösung des Jods-Glyzerins und das Einträufeln der Tropfen auf der fetten Grundlage (pfirsich-, oliven- u.a.). Bei Vorhandensein von der pathogenen Mikroflora ernennen die antibakterielle Behandlung je nach den Speziesen der Mikroorganismen, die bei der Durchführung der bakteriologischen Analyse bestimmt sind.
Die Behandlung langdauernd hypertrophisch rinita
Langdauernd hypertrophisch rinit auf den frühen Stadien manchmal versuchen, von der Einführung in die Höhle der Nase suspensii gidrokortisona zu behandeln. Aber in der Regel misslingt es der chirurgischen Behandlung, zu vermeiden. Das Wesen der Operation besteht in der Abtragung der überflüssig wuchernden Textur der Schleimhöhle der Nase. Bei der kleinen Hypertrophie führen die am meisten schonenden Operationen durch. Es kann das Ausbrennen (ljapis, trichloruksusnaja oder das Chromacidum), oder die Destruktion überflüssig wuchernd schleim- die Methoden der Elektrokauterisation oder die Radiowellenchirurgie, kriowosdejstwijem, dem Ultraschall oder dem Laser sein. In einer Reihe von den Fällen bei der unbedeutenden Hypertrophie erfüllen podslisistuju die Vasotomie, die in otslojke der Schleimhaut und die Zerstörung der vaskulösen Geflechte besteht. Beim Vernarben nach der Vasotomie geschieht die Verkleinerung des Umfanges der Nasenmuscheln und die Erhöhung des Lichtstreifens der Nasenabläufe. Bei der geäusserten Hypertrophie erfüllen die Teilresektion der hinteren Enden der hypertrophierten unteren Nasenmuscheln (die schonende Konchotomie), podslisistoje die Abtragung des Randes der unteren Nasenmuschel (ostekonchotomija) oder podlamywanije der Nasenmuschel bei der Gründung und otodwiganije sie zur Seite für die Erweiterung der Nasenabläufe (laterokonchpeksija).
Die Behandlung wasomotornogo langdauernd rinita
Für die Behandlung wasomotornogo langdauernd rinita verwenden die Hormonalmittel (kortikosteroidy), die in Form von den Sprays oder den Injektionen unter die Schleimhaut der Nasenmuscheln verwendet werden. Sie nehmen die Wassergeschwulst und die chronische Entzündung ab, aber entfernen den Grund der Erkrankung nicht. Die chirurgischen Methoden der Behandlung wasomotrnogo rinita podslisistaja sind die Vasotomie, die Zerstörung podslisistych der Blutgefäße elektro- oder der Radiowellenkoagulation, der Laserstrahlung oder der Fotodestruktion. In letzter Zeit fingen für diese Ziele an, wyssokointensiwnyj den fokussierten Ultraschall zu verwenden.
Die Behandlung allergisch rinita
Allergisch rinit ist eine Aussage für die Bestimmung system- protiwoallergitscheskich der Mittel. Bei nicht den schwere Ablauf, ist es bei den Kindern öfter, man kann nasalnyje die Sprays, die die Ableitungen kromoglikata das Natrium enthalten (zum Beispiel, Kromogeksal oder Kromoglin) oder geschaffen aufgrund der Pflanzenzellulose, bildend den Schutzfilm auf schleim- der Nase (zum Beispiel, Nasawal) auch verwenden. Diese Präparate kann man im Laufe von einigen Monaten verwenden und es ist sogar ganzjährig, aber sie haben den vorzugsweise prophylaktischen Effekt. Beim schweren Ablauf der Erkrankung die Präparate der Auswahl sind intranasalnyje kortikosteroidy. Solche Präparate werden in Form von den Sprays ausgegeben, ihre medikamentöse Form lässt bei der richtigen Dosierung praktisch vollständig zu, die Systemwirkung zu vermeiden, was sicher erlaubt, sie auf die Dauer zu verwenden. Die Nasentropfen mit sossudossuschiwajuschtschim vom Effekt haben etwas geäusserter positiven Wirkung die Symptome allergisch rinita im Gegenteil ihre Langzeitanwendung nicht kann zu ussugubleniju die Situationen und sogar zur Entwicklung medikamentös rinita bringen. Wenn es mit Hilfe der Medikamente misslang, des Erfolges zu erzielen, es ist zweckmässig, sich beim Arzt-Allergologen für die Anwendung das Allergen-spezifische der Immunbehandlung (SIT zu konsultieren). Diese Spezies der Behandlung kann nur der Arzt-Allergologe unter den Bedingungen des spezialisierten Krankenhauses oder des allergologischen Kabinetts durchführen. Die Behandlung besteht in der Einführung, in der Regel in'ekzionnom, der allmählich wachsenden Dosen der Allergene. Sein Ziel ist die Leistung der Resistenz zu den die Reaktion herbeirufenden Allergenen. Der große Wert hat bei der Behandlung der Patientinnen allergisch rinitom die Beseitigung der provozierenden Faktoren (der Staub, die Haustiere, die Lebensmittel).
